Причины и лечение мокроты с кровью при кашле

Болезни органов дыхания чаще всего сопровождает кашель. Это рефлекторная реакция на раздражение слизистых оболочек бронхов. Когда начинает отходить мокрота и человек идёт на поправку, в слизистых выделениях при кашле могут появляться красноватые комочки или прожилки, что говорит о наличии в них крови. Насколько это опасное состояние и стоит ли обращаться к врачу?

В каких случаях кашель с кровью опасен

При кашле из бронхов с секретом бронхиальных желез (слизью) выводятся пыль, микробы, скопившийся гной. Иногда появляется мокрота с кровью, что обычно связано с разрывом мелкого кровеносного сосуда в лёгких или бронхах. Если кровь при откашливании проявляется редко и не систематически, то нет причин для волнения: когда кашель пройдёт, то от неприятного симптома не останется и следа.

Но если она появляется регулярно, то это может быть причиной самых разнообразных заболеваний, поэтому важно обратиться к терапевту, а после диагностики к более узким специалистам – пульмонологу, фтизиатру, онкологу.

Помощь врача необходима, когда наблюдаются следующие симптомы:

• с кашлем выделяется много крови;
• общая слабость, потеря веса или плохой аппетит;
• постоянный кашель курильщика;
• одышка в состоянии покоя;
• боль в области груди.

Кровавый кашель в ряде случаев свидетельствует о серьёзных заболеваниях: пневмонии, туберкулёзе, опухоли в лёгком. В этом случае кровохарканье со временем перейдёт в лёгочные кровотечения, сопряжённые с риском для жизни.

Если кровь идёт изо рта, это может быть связано с органами пищеварения, когда она поступает из желудка или кишечника. Кровяные массы имеют пенистый, алый цвет и выделяются при рвоте. Накануне человек испытывает тошноту и дискомфорт в области живота.

Самостоятельно диагноз поставить невозможно, поскольку такой симптом может быть вызван самыми разнообразными причинами и часто наблюдается у взрослых людей, склонных к вредным привычкам.

Причины появления крови в мокроте

Проявления такого признака могут быть самыми разными, поэтому при посещении врача нужно объяснить ему малейшие нюансы: когда в слизи наблюдаются красные вкрапления, появляется кровь по утрам или в течение всего дня, сопутствует ей сильный кашель или он является эпизодическим и другие моменты.

Появление кровяной мокроты без кашля

Бывают случаи, при которых наблюдается мокрота с кровью без кашля. В этом случае важно определить, откуда кровь поступает в ротовую полость. Это может быть

• травма десны;
• проблемы стоматологического характера;
• проведение медицинских манипуляций, при которых задета слизистая во рту;
• патологии носа, когда их содержимое выходит через ротовую полость.

Причиной становятся и заболевания внутренних органов: инфекция в системе органов дыхания, тромб в лёгком, онкология, плохая свёртываемость крови. Чаще всего наблюдается лёгочный отёк, который характеризуется слабостью и болью в области груди, небольшими выделениями пенистой слизи с кровью. При незначительных повреждениях кровь содержится в слюне, из-за чего она имеет алый цвет.

Кровь в мокроте утром

Кровохарканье по утрам свидетельствует о различных функциональных нарушениях, которые возникли не вчера, а происходят в организме продолжительное время:

• воспалительный процесс или опухоль в ткани лёгкого;
• разрушение лёгочной ткани туберкулёзной бактерией (палочкой Коха);
• геморрагический диатез (болезнь крови, при которой часто происходят кровоизлияния);
• сосудистая аневризма, которая характеризуется нарушением структуры стенки сосуда;
• варикоз;
• патологические процессы в носоглотке или миндалинах.

Приём некоторых препаратов делает сосуды хрупкими и при откашливании появляется слизь с прожилками или выделяется жидкая кровь. Кашель может носить аллергический характер и проявляться как в утренние часы, так и в течение всего дня. Но чаще причиной являются воспалительные процессы инфекционной природы в органах дыхания.

Заражение паразитами

Чаще всего наблюдаются у ребёнка, когда в организме произошло массовая инвазия гельминтами. Это связано с употреблением немытых продуктов, отсутствием личной гигиены, при контакте с другими детьми. Кроме того, малыш пробует на вкус множество окружающих его предметов.

В зависимости от вида паразита, он селится в разных органах: печени, желчном пузыре, лёгких, головном мозге и даже сердце. Например, местообитание аскарид – это просвет кишечника, но при неблагоприятных условиях они могут мигрировать через лёгкие, вызывая травмы тканей. Отсюда возникает сухой кашель и кровянистое отхаркивание. Чаще всего кашель беспокоит ребёнка в утренние часы. Симптомы инвазии разнообразны, но обычно они протекают без температуры.

Кашель простудного происхождения

При простудных заболеваниях на начальных этапах кашель обычно сухой или лающий, а в период выздоровления выделяется слизь из бронхов и кашель становится влажным. Обычно он не сопровождается кровяными выделениями, но следы крови бывают заметны при сильном рефлексе, когда при напряжении мышц гортани лопаются мелкие сосуды.

Когда после простуды развивается бронхит и кашель становится постоянным спутником с отделяемым красного цвета, то это сигнал о более серьёзных заболеваниях и не стоит его игнорировать. При бронхите с такими проявлениями нужна медицинская консультация.

Болезни, при которых в мокроте наблюдается кровь

Кровь в мокроте часто является причиной серьёзной патологии, при которой нужна срочная медицинская помощь. Его проявление указывает на развитие:

1. Бронхита, при котором наблюдается длительный кашель с гнойными вкрапления алого цвета.
2. Пневмонии при отхаркивании «ржавой» мокроты и сгустками алой крови.
3. Абсцесса лёгкого с гнойной слизью и красными прожилками, от которых исходит неприятный запах.
4. Бронхоэктатической болезни с кашлем и гнойным содержимым с кровью.
5. Туберкулёза, который также сопровождается «кровяным кашлем».
6. Рака лёгких, когда в мокроте постоянно наблюдаются алые прожилки.
7. Сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся кашлем со следами крови.
8. Эмболии лёгочной артерии или её закупорке, когда после продолжительной боли начинается кашель с кровью.
9. Патологии ЖКТ, при которых появляется кровавая рвота с тёмно-красными сгустками.
10. Травмирующего фактора после операций или медицинских манипуляций.

При потреблении наркотических веществ, таких как кокаин или крек, также возможно наличие кашля с кровянистой мокротой.

Кровь в слюне наблюдается в случае обезвоживания организма, при пневмонии, гипотиреозе, бронхитах, раке лёгких, туберкулёзе.

Диагностика

Диагностические мероприятия предполагают широкий осмотр, так как причиной мокроты с кровью при кашле могут быть самые разнообразные. Лечение назначается после проведения обширного обследования:

• подробный опрос пациента и сбор анамнеза;
• общий анализ крови и мочи;
• осмотр состояния полости рта и горла;
• проведение ФГДС – исследование органов ЖКТ с использованием эндоскопа;
• рентген лёгких;
• КТ или МРТ;
• бронхоскопия или оценка состояния слизистой бронхиального дерева;
• бакпосев на наличие бактерий в мокроте;
• ЭКГ;
• прослушивание хрипов в лёгких;
• измерение основных показателей: температуры, давления, пульса.

Такое обследование даёт представление о процессах, которые вызывают неприятный и опасный симптом. При выявлении конкретного заболевания или подозрения на него, терапевт даст направление к узкому специалисту.

Сложно диагностировать кровь при кашле у курильщика, поскольку нет чёткой клинической картины источника заболевания. После первичного обследования у половины курящих пациентов диагноз остаётся не определённым.

Возможное лечение

Конкретные лечебные процедуры прописать невозможно, так как они напрямую зависят от диагноза и причины развития патологии. Врач принимает решение о лечении в стационаре или дома, исходя из тяжести протекания болезни.

Если при бронхите наблюдается откашливание с кровью, то назначают постельный режим, тёплое и обильное питьё, муколитические и отхаркивающие препараты.

Исходя из диагноза в целом медикаментозная терапия может включать следующие лекарственные средства:

• нестероидные и противовоспалительные;
• обезболивающие;
• отхаркивающие;
• антибиотики;
• минерально-витаминные комплексы;
• средства, укрепляющие иммунный барьер.

Рекомендуют комплекс определённых физиопроцедур, которые оказывают дополнительное воздействие, ускоряя процесс выздоровления.

При онкологии на поздних стадиях (именно на поздних стадиях наблюдается харканье кровью) проводят хирургическое вмешательство и назначают курс химиотерапии. Положительный прогноз маловероятен.

Народную медицину, методы гомеопатии и другие немедикаментозные процедуры проводятся только в качестве дополнительных мероприятий к основному лечению и с разрешения лечащего врача.

В 90% случаев, когда у больного при кашле выделяется кровь, происходит воспаление верхних дыхательных путей. Обычно это простудные инфекции или бронхит.

Профилактика

Кашель с кровью – это равнодушное отношение к своему здоровью. Всевозможные профилактические мероприятия направлены на здоровый образ жизни, при котором человеку не страшны инфекции или их осложнения:

• нахождение на свежем воздухе (желательно продолжительное) и ежедневные физические нагрузки;
• питательный рацион, богатый не только белками, жирами и углеводами, но и витаминами с минералами: продуманное, сбалансированное меню;
• отказ от курения или использование сигареты в случае крайней необходимости;
• отказ от участия в массовых мероприятиях в период «разгула» простудных инфекций;
• при хронических заболеваниях – профилактическое санаторно-курортное лечение;
• лечение простудных инфекций в полном объёме без последующих осложнений;
• при первых признаках кровохарканья – посещение врача, чтобы лечение было своевременным.

Перечень мероприятий несложен и прост в исполнении, но обычно простуда переносится «на ногах», питание происходит «на ходу». А когда кашель с кровью только начинается, то большинство предпочитает ждать, когда симптом пройдёт сам по себе.

Мы идём в поликлинику только в том случае, когда не видим выхода из создавшейся ситуации и понимаем, что болезнь зашла далеко и без помощи врача обойтись невозможно. Когда при кашле или без него из ротовой полости выделяется кровь – это не тот симптом, который можно игнорировать, а признак серьёзного заболевания, представляющего угрозу для жизни.