Кандидоз лёгких – это заболевание, возникающее в результате попадания в лёгочную полость грибов Candida. Патологический процесс сопровождается сильным кашлем, одышкой, болями и другими признаками. В диагностических целях проводится рентгенография, серологическое исследование и другие тесты. Лечение заключается в приёме антибактериальных и антигистаминных средств, витаминов и других препаратов.
Основные причины заболевания
Возбудителями кандидоза лёгких являются грибки Candida. Их относят к условно-патогенным микроорганизмам, так как они присутствуют в организме почти каждого человека (были обнаружены у 80% обследованных людей). А к заболеванию приводят только при наличии определённых факторов. В большинстве случаев грибок проникает в лёгкие с кровью или лимфой из других тканей, или попадает непосредственно в парный орган из ротовой полости, трахеи или бронхов.
Это происходит в результате ослабевания иммунитета человека, из-за чего он может заболеть. Благоприятными факторами для развития заболевания являются:
- Болезни, приводящие к иммунодефициту – СПИД и ВИЧ.
- Нарушения эндокринной системы – заболевания, связанные с плохим метаболизмом. Это сахарный диабет, недостаточность почек и прочие.
- Воспалительные или инфекционные заболевания лёгких.
- Онкологические болезни. Часто кандидоз провоцирует рак лёгких.
- Заболевания кровеносной системы и сердца.
Кроме того, спровоцировать развитие лёгочного кандидоза может длительная терапия антибиотическими средствами, иммунодепрессантами, кортикостероидами и другими веществами.
После попадания грибков в лёгочную ткань формируются мелкие воспалительные очаги. В центре у них наблюдаются участки некроза. Чаще всего множество очагов локализуется в нижней и центральной части лёгких.
Разновидности
Заболевание может быть двух видов – поверхностным и инвазивным. В первом случае патологические микроорганизмы размножаются в области трахеи и бронхов, при этом в лёгкие попадает только незначительное количество грибков.
Кандидоз бронхов может протекать как хронический бронхит. Сопровождается незначительным повышением температуры, кашлем, выделением скудной мокроты иногда с примесями крови. В целом заболевание переносится легко, и период выздоровления наступает через 1-2 недели после начала терапии.
Инвазивный кандидоз более опасный. В патологический процесс вовлекаются не только бронхи и трахея, но и лёгкие. Кандидозная пневмония протекает очень остро, а при отсутствии лечения может наступить летальный исход.
Проявления патологического процесса
В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и имеет хроническое течение. При этом обострения случаются редко. Признаки патологического процесса напоминают бактериальное или вирусное воспаление лёгких. Заметить проявления болезни несложно, поскольку они довольно выраженные.
Кандидоз лёгких острой формы сопровождается следующими симптомами:
- Сильный кашель, во время которого вовсе не выделяется мокрота или появляется незначительное её количество.
Если кашель сопровождается кровохарканьем, это говорит о деструктивных нарушениях в лёгких. Требуется незамедлительная врачебная помощь.
- Температура повышается, но не до высоких значений – максимум до 38 градусов.
- Появляется одышка даже при отсутствии физических нагрузок. Особенно она выражена в ночное время. Больной может проснуться, так как почувствует, что задыхается.
- Возникает боль в груди или в области солнечного сплетения. Она может быть односторонней (если поражено одно лёгкое) или двусторонней.
- Пациент жалуется на общее ухудшение самочувствия. Снижается его работоспособность, появляется слабость и недомогание, наблюдается потеря аппетита и сильное потоотделение.
В тяжёлых случаях может развиться плеврит. При кашле появится незначительное количество слизистого выпота, содержащего кровяные прожилки.
Если кандидоз имеет милиарную форму, пациент жалуется на сильный кашель со скудной мокротой. Но при этом часто случаются бронхоспастические приступы.
Если возникновение заболевания совпало с приёмом антибактериальных средств для лечения первичной патологии (например, пневмонии), после прекращения лечения может случиться рецидив. Начнётся микотическое воспаление в области лёгких. Поначалу такое заболевание протекает бессимптомно или со слабыми признаками. Из-за этого его часто путают с другими патологиями лёгких.
Кроме нарушения процесса дыхания, могут наблюдаться и другие симптомы. Может произойти поражение кожи, появятся отёки глаз и другие. При тяжёлой форме патологии может наблюдаться дыхательная недостаточность.
Заболевание очень опасное и может привести к смерти. Летальность составляет примерно 40% среди всех зафиксированных случаев болезни.
Диагностические тесты
Для диагностики кандидозной пневмонии врач назначает ряд исследований. Обязательно проводится рентгенография, бронхоскопия, КТ и МРТ лёгких. Не менее информативными являются анализы мокроты, а также серологическое исследование крови и смывных вод, взятых при бронхоскопии.
На рентгеновском снимке лёгочный рисунок становится более видимым на ранних стадиях. Если заболевание запущено, могут образоваться многочисленные инфильтраты, имеющие нечёткий контур. Также видны участки абсцессов, плевральный выпот.
Если заболевание имеет острое течение, в бронхиальном секрете обнаруживается присутствие нитей Кандид. В крови повышается уровень лейкоцитов, СОЭ значительно повышается.
Особенности терапии
Лечить грибковое поражение лёгких необходимо в течение длительного времени. Врач назначает противомикотические препараты. Это средства, которые негативно влияют на бактерии и вызывают их гибель. К ним относят Роксар, Софазин и другие.
Также прописывают антибактериальные препараты – Амоксициллин, Офлоксацин и другие. Они подавляют деятельность бактерий, предотвращают развитие вторичного инфицирования. При лечении необходимо соблюдать дозировку, назначенную врачом. Антибиотики агрессивно действуют на организм, а их передозировка может привести к неблагоприятным последствиям. И если, наоборот, она будет слишком низкой, грибки приспособятся к медикаментам, поэтому не будут погибать под их воздействием.
При длительном лечении антибиотиками может погибнуть естественная микрофлора кишечника, что вызовет расстройства пищеварения. Поэтому после такой терапии необходимо пропить курс пробиотиков и пребиотиков.
Очень эффективно применение ингаляций. Они обладают местным действием, быстро устраняют неприятные симптомы и почти не имеют побочных эффектов. При кандидозе лёгкихиспользуются такие средства для ингаляций:
- Бронхолитики. Их добавляют в небулайзер, они хорошо прочищают дыхательные ходы, способствуют удалению скопившейся мокроты, помогают справиться с насморком и кашлем.
- Муколитики. Они также разжижают вязкую мокроту и способствуют её быстрому выведению. Эти средства направлены на устранение неприятных симптомов.
- Антибиотики. При вдыхании паров с ними, препараты попадают непосредственно в лёгкие. Они убивают патогенных микроорганизмов, ускоряя процесс выздоровления.
Также во время ингаляций можно использовать отвары лекарственных трав. Хорошо вдыхать пары мяты, ромашки, мелиссы, зверобоя, шалфея. На нос и лёгкие положительно действуют ингаляции с морской солью, содой, различными эфирными маслами.
Лечение должно длиться ещё 2-3 недели после того, как исчезнут все симптомы заболевания. Если болезнь имеет острый характер, то доктор может назначить двойную дозировку лекарств, а при необходимости – повторный курс их применения.
Обязательно назначаются иммуномодуляторы. Они повышают иммунитет, ускоряют процесс выздоровления и предотвращают рецидивов поражения грибковой инфекцией. Также необходим приём антигистаминных средств, витаминов и сорбентов.
Если во время терапии кандидоза бронхов появились побочные эффекты (головные боли, рвота, диарея и другие) необходимо проконсультироваться с врачом. Он должен скорректировать схему лечения.
Таким образом, кандидоз дыхательных путей и лёгких подаётся быстрому лечению, но только если его вовремя начать. Желательно обратиться к врачу при возникновении первых же признаков. Ведь есть вероятность, что появятся различные осложнения, опасные для здоровья.
