Беродуал при кашле используют повсеместно – это один из известнейших бронхолитиков, обеспечивающих расслабление мускулатуры лёгких, что приводит к облегчению дыхания и снятию спазма. Однако далеко не всегда его применение будет эффективным и вообще имеет смысл. Ведь нужно применять его не только своевременно, но и в правильной дозировке, и правильным способом.
Состав, лечебное действие и форма выпуска
Беродуал состоит из двух основных компонентов:
- Фенотерол. Средство стимулирует рецепторы в бронхах, что приводит к расслаблению мышц. Кроме того, оно оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отёк и улучшает проведение и усвоение кислорода.
- Импратропия бромид. Средство блокирует рецепторы, чувствительные к определённому веществу, что тоже приводит к расслаблению бронхов. Кроме того, влияет на бронхиальные железы и замедляет их работу, благодаря чему перестаёт вырабатываться излишняя слизь.
Всё вместе приводит к тому, что после применения Беродуала спадает спазм, уменьшается воспаление и приходит в норму секреция в бронхах. На уровне симптомов это означает облегчение кашля, исчезновение хрипов и успокоение дыхания, которое становится ровным.
Выпускается Беродуал в двух основных вариантах:
- Ингалятор. Карманный вариант, который подходит для того, чтобы постоянно носить с собой. Его прописывают людям, которые страдают от спазмов лёгких, от мучительных приступов кашля или удушья, которые нужно снимать немедленно по возникновении. Вдыхание Беродуала с помощью ингалятора даёт немедленный эффект, но чревато развитием побочных действий – доза веществ и их усвояемость выше.
- Раствор для небулайзера. Беродуал через небулайзер назначают при кашле, который нуждается не в немедленном усмирении, а в комплексной долгой терапии. Процедуры проводят несколько раз в день и они оказывают общее воздействие на лёгкие, улучшая их работу.
Выбирать, в какой форме и дозировке назначать препарат при кашле, может только врач. Слишком велика вероятность развития побочных эффектов при ошибке.
Показания к применению
Чтобы понять, Беродуал от какого кашля использовать, достаточно посмотреть на действие, которое он оказывает. Улучшение впитывания кислорода, расслабление мускулатуры – всё это показано при кашле любой природы, который сопровождается сужением дыхательных каналов и обратимым спазмом. Таким образом, среди показаний к применению:
- Бронхиальная астма. Часто сопровождается приступами удушья, при которых дыхательные пути оказываются перекрыты из-за спазма. Использование ингалятора с Беродуалом позволяет его снять.
- Обструктивные бронхиты. Сопровождаются постоянным сужением дыхательных путей, болями, состоянием кислородного голодания, сухим кашлем. Ингаляции с Беродуалом и физраствором в долгосрочной перспективе помогают расслабить лёгкие и снять постоянный кашель.
- Эвфемизма лёгких. Сопровождается спадением лёгких, из-за чего внутри повышается давление и возникает сужение дыхательных путей. Часто сопровождается кашлем и болями. Ингаляции с Беродуалом позволяют уменьшить проявления симптомов.
- Пневмония. Вызывается воспалением древа бронхов, сопровождается лихорадкой, болями, мучительным кашлем. Беродуал показан к применению, только если есть риск развития спазмов – тогда он применяется в качестве симптоматического средства.
- Аллергический кашель. Аллергия часто сходна в своих проявлениях с астмой – Беродуал назначают при спазме.
По сути своей Беродуал – отнюдь не лекарство от кашля. Дышать Беродуалом при сухом кашле полезно, только если он сопровождается спазмом и сужением дыхательных путей, чего не происходит ни при простуде, ни при гриппе. Кроме того, у него достаточно противопоказаний, чтобы его выписывали с осторожностью даже при необходимости.
Противопоказания и побочные эффекты
Беродуал при сухом кашле у детей и взрослых не назначается, если:
- Больной – беременная или кормящая женщина. Беродуал способен попадать в кровь, а значит, может оказать воздействие на плод или ребёнка и вызвать отклонения в развитии.
- У больного наблюдается тахиаритмия, то есть, ускоренный сердечный ритм.
- У больного кардиомиопатия, то есть, патологическое изменение формы сердечной мышцы, которое неизбежно ведёт к нарушениям в её работе.
- У больного наблюдается непереносимость одного или нескольких компонентов препарата, которая можно проявляться безобидно – зудом и кожными высыпаниями – либо весьма серьёзно – спазмом и отёком.
С осторожностью и только после всесторонней диагностики Беродуал от кашля назначается людям, которые страдают от:
- глаукомы;
- сахарного диабета;
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- перенесённом инфаркте.
С осторожностью назначают препарат детям: только если в этом есть необходимость. Вызвано это тем, что организм ребёнка более чувствителен и тяжелее рассчитать дозу, которая не вызвала бы побочных эффектов, среди которых:
- местное раздражение, которое возникает из-за частых ингаляций;
- анафилактический шок, который нужно купировать максимально быстро;
- уменьшение содержания калия в крови, которое сначала проявляется слабостью и болями в ногах, а на последних стадиях может привести к параличу;
- невралгические симптомы, такие как раздражительность, возбудимость, тревожность, головные боли, бессонница, головокружения, тремор конечностей;
- увеличение внутриглазного давления и, как следствие, боль и снижение зрения;
- аритмии, тахикардии и стенокардии – в целом проблемы с сердечным ритмом;
- различные спазмы – лёгких, гортани, дыхательных путей в целом;
- проблемы с ЖКТ – рвота, сухость во рту, стоматит, диареи, запоры;
- аллергические реакции – крапивница и зуд;
- проблемы с мочеиспусканием.
Именно из-за побочных эффектов Беродуал назначают с такой осторожностью и применяют исключительно по инструкции. Слишком они серьёзны, чтобы просто так применять Беродуал при влажном кашле у детей – или у взрослых, или при лающем и сухом.
Инструкция по применению
Дозировку, в которой следует проводить ингаляции с Беродуалом при сухом кашле должен назначать врач. Пациенту остаётся только придерживаться его рекомендаций и проводить ингаляции самостоятельно, следуя основным правилам, которые разнятся в зависимости от формы препарата.
Если речь идёт об ингаляторе, достаточно поместить раструб в рот и нажать, чтобы в горло пошла взвесь Беродуала и кашель вместе со спазмом прошли.
Если речь идёт о небулайзере, всё становится несколько сложнее:
- нужно отмерить точное количество препарата мерным стаканчиком, который поставляется в комплекте со всем остальным;
- разбавить Беродуал с помощью физраствора – важно помнить, что вода для небулайзера не подходит, даже если она очищена в фильтре или была доведена до кипения;
- залить получившуюся смесь в ёмкость для препарата в небулайзере;
- присоединить трубку от маски к нужному порту, прижать маску к лицу;
- включить небулайзер и начать медленно дышать по схеме: глубокий вдох ртом, двухсекундная задержка дыхания, медленный выдох носом;
- процедура должна продолжаться, пока не кончится жидкость;
- если время, отпущенное на ингаляцию, прошло, а раствор ещё не кончился, нужно вылить его – повторному использованию он не подлежит;
- когда процедура закончится, нужно снять маску, промыть небулайзер тёплой водой и убрать его в недоступное для детей место до следующего раза.
Применяется Беродуал при лающем кашле у детей, при сухом кашле у взрослых, Беродуал – всегда по одной и той же инструкции. Меняется только доза, которую выписывает врач.
Нюансы
Помимо тщательного следования инструкции, нужно также принимать во внимание некоторые нюансы:
- Если ингаляции небулайзером проводятся при кашле у ребёнка, нужно аккуратно успокоить малыша прежде, чем начинать процедуру. Если он будет вертеться, дышать слишком быстро, пытаться снять маску – эффекта от ингаляции не будет никакого.
- Если после Беродуала кашель усиливается, нужно сообщить об этом лечащему врачу и уточнить, не нужно ли сменить средство на какое-нибудь другое.
- Беродуал нельзя назначать себе самостоятельно, какой бы кашель ни терзал – мокрый, сухой, мучительно долгий. В большинстве случаев он просто окажется неэффективен.
- Раствор для каждой ингаляции при кашле нужно готовить заново.
При правильном применении, Беродуал – замечательное, очень эффективное средство, которое спасает многих людей. Главное – не использовать его неразумно, без рецепта врача, не убедившись, что он действительно показан при болезни.
