Острый бронхит обманчиво похож на более безобидные заболевания дыхательных путей: так же при нём повышается температура, так же страдает больной от кашля, заложенности носа, отёка. Но при этом последствия у него гораздо серьёзнее и дегенеративный процесс, захватывающий бронхиальное древо, может привести к развитию осложнений – вплоть до обструктивной болезни лёгких.
Причины появления бронхита
Лёгкие представляют собой разветвлённое бронхиальное древо, которое и захватывает при воспалении острый бронхит. Появляется он по-разному – механизм зависит от того, к какой из двух разновидностей он относится.
Первая – инфекционный бронхит. Основная причина его развития это попадание бронхиальное древо инфекции, которая может быть бактериальной, вирусной или смешанной. Произойти это может разными путями:
- В результате осложнения инфекционного заболевания. Если не закончить лечение острой вирусной инфекции – либо острой бактериальной инфекции – рано или поздно возбудитель доберётся до нижних дыхательных путей и станет причиной бронхита.
- В результате контакта с носителем. Произойти он может в любом общественном месте – от транспорта и до учебного заведения или рабочего места.
- В результате травмы или врачебной ошибки. Редкий, но возможный случай, при котором у больного оказывается травмировано лёгкое (или на нём проводится операция) и, пока оно открыто, внутрь попадает инфекция, которая со временем начинается разрастаться.
- В результате хронического заболевания. Это не обязательно заболевание носоглотки – инфекция может попасть в лёгкие вместе с кровью из любой части организма.
Вторая – неинфекционный острый бронхит. Встречается реже, причины следующие:
- Аллергия. Если аллергик постоянно контактирует с аллергеном, иммунная система постоянно на взводе, все слизистые, на которых оседает аллерген, раздражены и воспалены. Если процесс проходит слишком долго, местный иммунитет ослабевает и могут начать размножаться симбиотические микроорганизмы, обитающие в лёгких, которые в слишком большом количестве вызывают бронхит. Такой механизм развития характерен для людей, которые генетически предрасположены к аллергии.
- Физические либо химические раздражители. Даже если человек не расположен к аллергии, определённые вещества будут негативно влиять на его лёгкие – табачный дым и смог, домашняя пыль, слишком сухой горячий воздух, пары кислот, щелочей, некоторые газы. В результате их долгого воздействия получается тот же эффект, что при аллергии – слизистая раздражается и воспаляется, симбиотические организмы размножаются, начинается бронхит.
Помимо непосредственных причин, острого бронхита существует также фактор, в разы увеличивающий вероятность развития болезни – это сниженный местный либо общий иммунитет. Снижение может быть вызвано:
- Проблемы с температурным режимом. Частые переохлаждения, равно как и частый перегрев негативно влияют на иммунную систему и снижают защитные силы организма.
- Вредные условия труда. Повышают шанс развития лёгочных заболеваний в разы – не только бронхита, но и бронхиальной астмы, и обструктивной болезни лёгких.
- Злоупотребление вредными привычками. Алкоголь в целом отрицательно влияет на состояние организма, а курение выжигает эпителий лёгких, мешая выведению мокроты и делая бронхи простой мишенью для любой инфекции.
- Хроническая инфекция в носоглотке и проблемы с носовым дыханием. Хроническая инфекция передаётся со временем, а дыхание через рот не обеспечивает необходимой фильтрации воздуха.
- Застой в малом круге кровообращения. В результате лёгкие снабжаются кислородом в недостаточном объёме, из-за чего местный иммунитет значительно снижается. Характерен для сердечно-сосудистых заболеваний.
- Перенесённые тяжёлые болезни. Любая серьёзная болезнь подрывает иммунитет.
- Нерациональное питание и пренебрежение физической нагрузкой. Ослабляет организм, уменьшает его защитные силы.
Чем больше факторов сочетаются – тем больше вероятность, что у человека появятся симптомы острого бронхита.
Симптоматика
Острый бронхит – это заболевание, симптоматика которого сильно зависит от того, чем именно он был вызван. Так, если возбудитель – бактерия, начало острого периода будет характерным для бактериальных инфекций:
- Общее ухудшение самочувствия. Вялость, слабость, сонливость, человеку трудно сосредоточиться, голова может болеть и кружиться.
- Проблемы с органами дыхания. Першит в горле, заложен нос, из-за чего уменьшается количество кислорода и больному начинает хотеться спать.
- Повышенная температура. До тридцати восьми и выше – плюс классически прилагающиеся к ней боль в мышцах, боль в суставах, озноб, потливость.
С бронхитом, который вызван вирусом, всё обстоит несколько иначе:
- Повышенная температура. Но до субфебрильных значений, что больной может и не заметить.
- Общее ухудшение самочувствия. Всё те же слабость, вялость, головная боль.
- Насморк. Тяжело дышать, нос кажется забитым слизью.
Фактически основное отличие – в высоте температуры.
А вот если бронхит вызвала аллергия, отличить его будет просто – весь комплекс симптомов будет наблюдаться по вирусному типу, но обострения будут случаться исключительно после контакта с аллергеном. Если не обращать внимания, после устранения контакта будут проходить сами собой.
Основной же симптом, который отличает бронхит от других воспалительных болезней дыхательных путей, это кашель. Звучный, гулкий, проявляющийся приступами, он сначала сухой, потом начинает сопровождаться прозрачной вязкой мокротой. С течением времени мокрота становится более жидкой, легче отходит, приобретает зеленоватый или желтоватый оттенок.
Сопровождаются приступы кашля болью – мышцы перенапрягаются, диафрагма сокращается бесконтрольно, в результате внизу грудной клетки появляется сильная режущая боль.
Если не лечить заболевание как можно раньше, велика вероятность появления осложнений.
Осложнения
Осложнения острого бронхита очень серьёзны и могут привести к летальному исходу. Среди них:
- Облитерирующий бронхит. Хроническое заболевание, которое поражает бронхиолы и полностью либо частично закрывает их просвет. В результате у больного развивается одышка, сухой надсадный кашель, слабость, лихорадка, а в позднем периоды – цианоз как основное последствие постоянной нехватки кислорода, специфическое поверхностное дыхание.
- Пневмония. В сочетании с бронхитом может привести к летальному исходу, поскольку истощает организм и характеризуется лихорадкой, повышенной температурой, сильными болями в груди.
- Дыхательная либо сердечная недостаточность. Провоцируются недостатком кислорода, в результате человек либо начинает задыхаться, либо у него начинаются проблемы с сердцем – аритмия, тахикардия, острая боль в груди, которая, если её не купировать, заканчивается инфарктом.
- Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Одно из серьёзнейших состояний, которое характеризуется неуклонно уменьшающимся объёмом лёгких. Из-за этого организм постоянно страдает от недостатка кислорода, постепенно у больного прогрессирует одышка и на последних стадиях он уже не может даже одеться, не начав задыхаться.
- Бронхиальная астма. Логичное развитие аллергического острого бронхита. При контакте с аллергеном у больного начинается приступ удушья, который характеризуется болью в груди, невозможностью вдохнуть, свистящим поверхностным дыханием, попыткой принять характерную позу с упором локтями о колени. На определённой стадии переходит в астматический статус, в котором купировать приступы становится очень сложно. Может привести к летальному исходу.
- Эмфизема лёгких. Определение у этого заболевания простое: разрушение альвеол так, что внутри лёгкого образуется одна большая полость. В результате пригодная для дыхания часть уменьшается, больной начинает страдать от одышки, а следом за ней – от болей в сердце, от слабости, от сонливости. Со временем полость может стать такой большой, что нормальное дыхание будет в принципе невозможно и человек умрёт.
- Хронический бронхит. Наступает, если лечение острого бронхита проводилось слишком медленно. В этом случае иммунитет справляется своими силами, но инфекция остаётся и, стоит иммунитету снизится – больной снова сталкивается со всей симптоматикой острой стадии.
Все осложнения очень серьёзны, потому в интересах больного сделать всё возможное, чтобы вовремя вылечить острый бронхит.
Как лечить острый бронхит
Лечение острого бронхита включает три основных составляющие.
Первая – изменение образа жизни на время болезни. Включает:
- Постельный режим. Больной не должен заниматься физической активностью, а должен обеспечить себе максимальный покой. Тёплая постель, приглушённый свет, возможность спокойно лежать и восстанавливаться весь день – именно то, что нужно при бронхите.
- Диета. Больному организму нужно восстанавливать силы, но тратить лишнюю энергию на переваривание не следует. Потому диета должна состоять из легко усвояемой еды. Хорошо проваренные каши, мясные не слишком крепкие бульоны, паровые котлеты и варёные протёртые овощи в сочетании с кисломолочными продуктами. Есть через силу не следует, если аппетита совсем нет – можно попить бульона.
- Тёплое питье. Чем больше больной выпивает тёплого чая, морса, компота или травяных настоев, тем проще его организму вывести токсины, не страдая от обезвоживания. Можно пить календулу и ромашку, мяту и мелиссу, а можно добавлять в питьё витаминные составы для улучшения самочувствия.
- Поддержание нормальной атмосферы. Помещение должно хорошо проветриваться – больному на это время рекомендуется перейти в другую комнату. В остальное же время нужно следить за температурой (не слишком высокая, не слишком низкая) и за влажностью воздуха (не ниже шестидесяти градусов). Для этого можно поставить рядом с кроватью кастрюлю с тёплой водой или купить специальный увлажнитель.
Конечно, острый бронхит не пройдёт от простого постельного режима. Препараты – второй шаг к выздоровлению. Для лечения применяют:
- Антибиотики либо противовирусные. Они уничтожают возбудитель и вместе с ним саму причину болезни. Подбирать их должен врач, после серии анализов, которые позволят понять, какой именно микроорганизм выступает возбудителем и к каким именно препаратам он будет чувствителен. Будет также учтено, какие у больного есть противопоказания и чувствителен ли он к побочным эффектам.
- Препараты, подавляющие кашель. Применяются на ранних стадиях, когда мокрота ещё не заполняет лёгкие и можно вылечить болезнь, не выводя её. Но как только мокрота начинает отходить сама собой, эти препараты уже не используют.
- Муколитики. Используют на поздних стадиях, когда мокрота отходит. Разжижают её, облегчают выход, что позволяет очистить лёгкие.
- Препараты, стимулирующие иммунитет. Помогают организму бороться с болезнью самостоятельно и, кроме того, обеспечивают отсутствие рецидивов в будущем.
Если у больного наблюдаются дополнительные симптомы, для них тоже находят препарат. Для приступов удушья – средства, которые снимают спазм и мгновенно облегчают дыхание. Для болей в груди и головных болей – обезболивающие. Для повышенной температуры – жаропонижающие.
Если же бронхит вызван не инфекцией, а аллергией, антибиотики в схеме заменят антигистаминные препараты. Они снимают отёк и уменьшают преувеличенную реакцию иммунной системы. Однако со временем вызывают привыкание, поэтому при аллергическом бронхите самое основное, что можно сделать – избегать контакта с аллергеном. Иногда для этого приходится отдать любимого питомца в добрые руки или уехать в другой регион.
Третья составляющая – физиотерапия в разных вариантах. Сюда входят:
- Домашние прогревания. При бронхите тепло полезно, поскольку позволяет уничтожить возбудителя. Применять его можно по-разному. Парить ноги в тёплой воде, принимать горячие ванны (если нет высокой температуры), ставить горчичники, спать с грелкой или ставить компресс на грудь с водкой или тёплым хлебом. Главное – чтобы больной прогрелся, но если он почувствует зуд, жжение или боль, процедуру нужно прекратить.
- Домашние ингаляции. С помощь ингалятора или небулайзера, они помогают увлажнить лёгкие, снять отёк, облегчить отход мокроты. Для них используются физиологический раствор, антисептические препараты, травяные растворы – ромашка, календула, шалфей. Можно применять эфирные масла. Главное – посоветоваться сначала с врачом, потому что, например, при аллергическом бронхите ингаляция с травой спровоцирует приступ удушья.
- Вибрационный массаж. Проводится в поликлинике, позволяет разогнать кровь и улучшить отток мокроты. В результате повышается местный иммунитет и становится легче дышать.
Прогревания в кабинете физиотерапии, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура – всё это может помочь в борьбе с бронхитом, но когда острая стадия уже минует и начнётся период восстановления.
В целом же лечить острый простой бронхит несложно, нужны только терпение и аккуратность. За две-три недели от заболевания можно избавиться полностью, без всяких последствий для здоровья.
