Бронхит – это распространённое заболевание дыхательных органов, которое встречается как у взрослых, так и у детей разного возраста. Особенно тяжко протекает болезнь у грудничков, которые не могут нормально откашляться. Бронхит у грудничка почти всегда протекает с высокой температурой. Общим недомоганием и нарушением дыхания. Такое тяжёлое течение обусловлено несовершенством строения дыхательных органов и слабостью иммунитета. Очень часто деток младшего возраста лечат от бронхита в условиях больничного стационара.
Причины
Острый бронхит у грудных деток встречается довольно часто. Это можно объяснить тем, что органы дыхания у них ещё не совсем развиты. Основные отличия строения дыхательного тракта взрослых и детей в следующем:
- У малышей коротенькие дыхательные пути, поэтому инфекция скорее проникает в организм.
- Объём лёгких у младенцев маленький.
- В детском возрасте мышцы дыхательной системы очень слабые, что сильно затрудняет откашливание.
- В клеточках слизистой содержится мало иммуноглобулинов.
- Детки более склонны к ангине и аденоидиту.
Острый бронхит у грудничка – это чаще всего вторичная патология. Он развивается в качестве осложнения болезней верхних дыхательных органов. Провоцирующими факторами являются фарингит, ларингит и ангина. Возникает патология, если патогенные микроорганизмы из верхних дыхательных органов попадают в нижние.
Изредка встречается и первичный бронхит, при котором изначально поражено бронхиальное дерево.
Специалисты утверждают, что бактериальная форма болезни встречается очень редко, в основном диагностируется вирусная форма болезни. Вызывают недуг в основном вирусы парагриппа, гриппа и аденовирусы.
Бактериальный бронхит всегда протекает у деток младшего возраста очень тяжело. При этом образуется много гнойной мокроты, которая плохо откашливается. Патогенными организмами, которые часто поражают бронхи, являются стрептококки, стафилококки, пневмококки и микоплазмы.
Первичный бронхит у грудничков обычно развивается при случайном попадании инородных предметов в дыхательные пути. После того как кроха хорошо откашляется, эти предметы удаляются из бронхов, но бактерии, которые на них были, провоцируют развитие острого воспалительного процесса.
Бронхит могут вызвать также грибки и аллергены. Последний вид недуга наблюдается как ответная реакция организма на попадание в него пыльцы, шерсти, плесени, пыли и некоторых иных раздражителей.
Заболевание развивается у грудничков под воздействием определённых факторов, к которым относятся:
- Сниженный иммунитет.
- Сильное переохлаждение или сильные перепады температуры.
- Чрезмерно сухой и тёплый воздух, который приводит к пересыханию слизистых оболочек.
- Недостаток витаминов.
- Регулярное вдыхание табачного дыма, так называемое пассивное курение.
- Тесное общение с другими детьми.
- Некоторые хронические патологии.
У грудничков, которые не контактируют с остальными детьми, бронхит диагностируется крайне редко. Это объясняется тем, что младенцу не передаются вирусы и бактерии.
Предрасполагающими к бронхиту факторами являются сильная недоношенность ребёнка и врождённые патологии дыхательных путей.
Клиническая картина
Бронхит развивается постепенно и в первые дни болезни симптомы легко спутать с ОРЗ. Но уже через несколько суток патология проявляется всеми характерными симптомами, к которым относятся:
- Сильный кашель. Первые пару дней он непродуктивный, надрывный и очень часты. Малыш всё время покашливает. Приблизительно на третий день объём мокроты увеличивается и кашель становится влажным. Если бронхит бактериальной формы, то выделяется гнойная мокрота, при патологии вирусного характера бронхиальный секрет прозрачный или слегка желтоватый, а чуть позже становится зелёным.
- В основном кашель продолжительный и бывает от двух, до четырёх недель. Кашлевые приступы наблюдаются даже тогда, когда остальные симптомы исчезают. Если малыш кашляет более месяца, то это повод для обращения к доктору.
- Выраженные хрипы. Такое явление объясняется тем, что малыш не может нормально откашляться и слизь скапливается в верхних отделах дыхательного тракта.
- Затруднённое дыхание и одышка. При бронхите выдох слишком затруднён, при прохождении струи воздуха по дыхательным путям возникают свистящие звуки, которые говорят о развитии бронхоспазма.
- Боль в горле и насморк бывают в самом начале болезни. За счёт этого признака патологию дыхательных органов частенько путают с респираторным заболеванием.
- Высокая температура, которая в некоторых случаях достигает 40 градусов. Иногда бронхит у грудничка протекает без температуры, что говорит об аллергической форме недуга или особенностях работы иммунной системы.
- Нарушенный сон и аппетит, а также аномальная вялость. Чем больше воспалением затронуто тканей бронхов, тем сильней проявляются все признаки интоксикации.
Точно диагностировать бронхит у новорождённого может только врач. Обычно предварительный диагноз ставится по результатам осмотра младенца. Характерными симптомами бронхита является высокая температура, одышка и хрипы. Для уточнения диагноза больному ребёнку назначают анализы крови и рентген грудной клетки.
При бронхите всегда сильно повышен уровень лейкоцитов. Кроме этого, врач обращает внимание на показатель СОЭ, который тоже повышается относительно нормы.
Как лечить бронхит у грудничка
Лечить бронхит у младенцев всегда тяжелей, чем у взрослых. Это происходит из-за того, что в силу возраста таким больным можно не все медикаменты. Но при правильном лечении детки младшего возраста обычно выздоравливают быстрее, чем пациенты остальных групп. Лечение основывается на таких принципах:
- Проводится борьба с инфекцией.
- Назначаются препараты для уменьшения отёчности тканей дыхательных органов.
- Проводится борьба с сухим кашлем.
- Назначаются отхаркивающие препараты и муколитики, благодаря которым мокрота легче отходит.
Если заболевание бактериального характера, то больному ребёнку прописывают антибиотики. При лёгком течении болезни допустимо лечение антибактериальными таблетками и сиропами, если недуг протекает тяжело, то прописывают препараты в инъекциях. Чаще всего отдают предпочтение антибиотикам широкого спектра действия. Препаратами выбора становятся Аугментин, Азитромицин и Макропен.
Прописывают антигистаминные препараты, которые уменьшают отёчность тканей. Врач может назначить Супрастин, Кларитин или иные препараты этой лекарственной группы. Стоит учитывать, что Супрастин вызывает сонливость и снижение концентрации внимания.
Больному ребёнку обязательно дают муколитики и отхаркивающие препараты. Маленьким пациентам чаще всего прописывают сиропы и микстуры с натуральными компонентами. Это может быть корень солодки, алтейка и другие фитопрепараты.
Обязательно назначают ингаляции через небулайзер. Больной ребёнок несколько раз в день должен дышать парами Лазолвана или Амбробене. При выраженной обструкции рекомендуется Беродуал и Вентолин.
Обструктивный бронхит у грудничка должен лечиться только в условиях стационара. Дело в том, что воспалительный процесс у деток младшего возраста развивается очень быстро и может привести к серьёзным осложнениям. Лечение бронхита аллергического происхождения можно проводить и дома, но при этом важно соблюдать все рекомендации лечащего доктора.
Бронхит требуется лечить до исчезновения всех симптомов. После этого кроху опять обследуют, что позволяет предотвратить развитие хронической формы болезни.
По показаниям доктора могут быть прописаны витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Если недуг вызван вирусом, то малышу прописывают Гропринозин или Виферон.
При бронхите больной ребёнок должен получать как можно больше питья, что будет способствовать откашливанию мокроты.
Осложнения
При своевременном и правильном лечении бронхита прогноз хороший. Если болезнь лечилась не в полном объёме, то может развиться обструктивный бронхит или воспаление лёгких. Если ребёнок склонен к аллергическим реакциям, то при определённых обстоятельствах бронхит может за короткое время перейти в бронхиальную астму.
Обструктивный бронхит представляет огромную опасность для младенцев. В результате бронхоспазма ребёночек может умереть от удушья.
Если у грудного ребёнка наблюдаются характерные признаки бронхита, не стоит тянуть с обращением к врачу. Любые народные методы могут только дополнить медикаментозное лечение, которое пропишет специалист. Очень важно поддерживать в жилище оптимальную влажность воздуха, в этом случае выздоровление ускорится.