Чтобы сохранять уверенность в здоровом состоянии дыхательной системы, рекомендуется периодически проходить обследование лёгких. Детальное изучение специалистами полученных при рентгене или флюорографии результатов помогает выявлять патологические процессы на ранних стадиях, и своевременно принимать адекватные терапевтические меры. Снимок лёгких здорового человека имеет определённые особенности, и демонстрирует показатели, относящиеся к медицинской норме.
Какие патологии выявляет обзорная рентгенография
В процессе проведения процедуры у пациента могут быть выявлены различные нарушения. Обзорная рентгенография выявляет отклонения от нормы при развитии:
- Воспаления лёгких (пневмонии).
- Туберкулёза.
- Различных форм бронхита.
- Бронхиальной астмы.
- Пневмосклероза.
- Эмфиземы.
- Лёгочного отёка.
- Плеврита, пневмоторакса.
- Дыхательной недостаточности.
- Онкологических процессов.
Также рентгенографию назначают при прохождении медикаментозной терапии с целью отслеживания эффективности проводимого лечения, для выявления газов, инфильтратов, жидкостей, кист, посторонних предметов в дыхательных путях.
Важные показатели нормы
Выполняя описание снимка, врач-рентгенолог внимательным образом изучает состояние костно-суставной системы, мягких тканей, средостения (анатомического пространства, ограниченного грудиной и позвоночным столбом), диафрагмы (мышечной структуры, разделяющей грудную и брюшную полости, обеспечивающей расширение лёгких во время дыхания), рёберно-диафрагмальных синусов.
Также рассмотрению подлежат форма грудной клетки (бочкообразная, воронкообразная или цилиндрическая), объём лёгких, особенности их корней. Специалист обращает внимание на наличие деформаций лёгочного рисунка, очаговых или инфильтративных теневых образований (кости на снимке приобретают белый цвет, лёгочная ткань и образования в ней становятся серыми, а естественные пустоты имеют чёрную окраску).
Во время анализа полученного изображения доктор учитывает проекцию, в которой проводилось обследование (боковую, заднюю или переднюю). При этом в расчёт обязательно берутся погрешности, допускаемые в каждой из них.
Расшифровка снимков лёгких является сложной процедурой, требующей глубоких медицинских знаний. В некоторых случаях, связанных с серьёзными нарушениями в органах дыхания, пациенту назначается прохождение дополнительного обследования.
Как выглядит снимок здоровых лёгких
Рентгеновский снимок лёгких здорового человека обладает следующими характеристиками:
- полученное изображение является однородным, не имеет затемнений;
- лёгкие расположены в правильной позиции, имеют 5 хорошо различимых долей (их величина определяется возрастом пациента);
- в структуре лёгочной ткани отсутствуют видимые волокна;
- корни правого и левого лёгкого обладают чёткой структурой, их размеры не выходят за пределы нормы;
- мягкие ткани однородные, в них нет рубцов, опухолевидных образований, «карманов» с газом, жидкостью.
Флюорография здорового человека демонстрирует хорошо обозначенные лёгочные поля и купола диафрагмы под ними. В верхней части снимка хорошо просматриваются ключицы, в центре – грудина и тень от сердечной мышцы, над проекцией лёгких видны линейные тени рёбер.
Тень, образованная сердцем, имеет важное диагностическое значение. В случае её отклонения от нормальных показателей пациент направляется для прохождения обследования у кардиолога.
Чего не показывают рентген и флюорография
При прохождении рентгенограммы или флюорографии не всегда обнаруживается наличие незначительных патологических образований –очагов поражения, имеющих в диаметре менее 2 мм, уплотнений в стенках величиной до 1 мм. Также не визуализируется жидкость в синусе, если её объём меньше чем 250 мл. Эта особенность связывается с техническими характеристиками рентгенологической аппаратуры.
В случае необходимости более детализированное изображение тканей лёгочной системы удаётся получить благодаря применению КТ и МРТ (компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии).
Что должно отсутствовать на снимке здорового человека
Рентген лёгких здорового человека демонстрирует отсутствие на снимке лишних затемнений, просветлений, дополнительных теней. Для опытного врача, проводящего рентген или флюорографию, не существуют случайные цвета или смазанные краски. Профессиональный рентгенолог легко «читает» значение каждого тёмного и светлого фрагмента, и способен пояснить, с чем может быть связано их появление.
Затемнения, указывающие на наличие патологических процессов в органах дыхания, могут быть:
- частичными;
- ограниченными;
- распространёнными.
Частичные и ограниченные затемнения обнаруживаются в отдельных участках лёгочной ткани. Они представлены своеобразными, чётко очерченными тёмными очагами. Распространённые затемнения принято относить к категории самых опасных аномалий. Эти патологические процессы охватывают всю площадь лёгких.
Выявление нетипичных тёмных областей на снимке часто указывает на наличие уплотнений. Последние могут возникать на фоне протекания онкологических процессов, пневмонии, плеврита. Аномальные тени, которые выглядят как точки, появляются у пациентов, недавно перенёсших бронхит. Кольцевидные говорят о наличии в лёгких полостей, наполненных воздухом (этот синдром часто сопровождает внелёгочные процессы – деформацию рёбер, повышенное газообразование в кишечнике, плевральной полости).
Помимо затемнений, на снимке здорового человека должны отсутствовать аномальные явления в виде спаек, наслоений, фиброзов, склерозов, тяжистостей, лучистостей.
Чем отличаются снимок некурящего и курящего пациента
Снимки лёгких у активных курильщиков имеют существенные отличия от изображений, полученных при рентгенологическом обследовании некурящих людей. Многие специалисты сравнивают их с грязным «мешком», становящимся всё более тёмным по мере накапливания вредного табачного «стажа».
Отличительной особенностью снимков лёгких курящего пациента становится:
- наличие размытых контуров лёгочных корней, их извитости и деформации;
- образование усиленного рисунка лёгких;
- присутствие дополнительных теней.
Рентгенологическая картина дополняется множественными пористыми структурами, связанными с дефектами бронхов и протекающими в них воспалительными изменениями. Помимо этого, на снимке обнаруживаются просветления в лёгочных полях, причиной которых становится повышенная компенсаторная воздушность лёгких. Первой этот патологический процесс затрагивает нижнюю треть данной области, постепенно продвигаясь в направлении вверх.
Постоянное негативное воздействие никотина и токсинов провоцирует трансформацию альволярных стенок, в результате чего на изображении удаётся отчётливо рассмотреть их потемневшие очертания. Нарушения газообмена приводят к повреждениям и в тканях сердечной мышцы (традиционно у курильщиков наблюдается увеличение объёма сердца).
