Хриплый голос у грудничка заметен сразу – стоит малышу выразить недовольство, позвать мать или просто загукать, родителям понятно, что что-то не так. Определить причину, однако, сложнее. Это может быть как очевидное «грудничок охрип потому что слишком много плакал», так и более сложное «охрип из-за ларингита» или даже «проглотил что-нибудь маленькое». А ведь именно от причины зависит требующееся лечение.
Перенапряжение, испуг, переохлаждение
Если пропал голос у грудного ребёнка, вмешательство врача может и не потребоваться, но только в трёх случаях:
- Если грудничок перенапряг связки. Долго плакал, устраивая истерику, страдая из-за режущихся зубов или желудочных колик. Связки при этом оказались перенапряжены, раздражены и слегка опухли, из-за чего и появился хрип. Никаких симптомов, кроме осиплости, при этом не наблюдается.
- Если грудничок чего-то испугался. Малыши часто боятся самых странных с точки зрения взрослых вещей – белой простыни, чужих людей с усами, птиц. Если ребёнок испугался, заплакал и в голосе его слышно осиплость, скорее всего, к болезни это отношения не имеет, просто соматическая реакция.
- Если грудничок переохладился. Слишком долго гулял с родителями, или в комнате слишком холодно, или он был одет не по погоде. Слизистая оказывается раздражена, есть шанс, что малыш заболеет. Других симптомов нет.
Все три варианта отличаются от любых других отсутствием дополнительных симптомов и не требуют большого беспокойства. Достаточно тепло укутать грудничка, давать ему грудь по требованию (тёплое питьё полезно, если малыш уже на прикорме, можно поить его тёплым соком или чаем) и, возможно, искупать в тёплой воде с добавлением ромашки.
Любое подозрение, что грудничок охрип не от плача, испуга или переохлаждения – повод перестраховаться и вызвать врача.
Попадание инородного предмета, аномалии развития, аденоиды
В части случаев, если у грудничка охрипший голос, ему потребуется операция. Такое происходит реже, чем хриплый голос из-за переохлаждения или перенапряжения и отличается по симптоматике. Различают три возможных варианта:
- Грудничок что-то проглотил. Такое может случиться, если малыш даже на короткое время оказался без присмотра. Маленькие части игрушек, винтики, болтики, ластики – детям нравится проверять весь окружающий мир на вкус, а проглотить что-то в процессе не так сложно. При этом у малыша не только становится хриплым голос, но и появляются хрип и свит в дыхании, бледнеет лицо, синеет носогубный треугольник, он становится вялым, может сухо, приступами, кашлять. Если ничего не сделать, есть вероятность, что разовьётся приступ удушья, который может привести к летальному исходу.
Убедиться, что хриплый голос — это результат попадания инородного предмета, можно заглянув грудничку в рот и посмотрев горло. При этом доставать вещицу самостоятельно не стоит. Можно травмировать слизистую, которая у детей очень нежная. Лучше – вызвать скорую.
- У грудничка изначально неправильно развилась носоглотка и связки. В этом случае, хриплый голос у ребёнка для родителей не будет сюрпризом – он будет проявляться ещё у новорождённого. Дополнительно его может сопровождать хриплое дыхание, трудности с глотанием пищи, другие аномалии развития.
- У грудничка развились аденоиды. Аденоиды – патологическое разрастание ткани слизистой, которое частично перегораживает носоглотку, сопровождается трудностями с дыханием, повышенным отделением слизи из носа, отёком. Повышенной температуры нет. Изменившуюся форму глотки можно увидеть, если заглянуть грудничку в рот.
Лечение всех трёх вариантов требует хирургического вмешательства.
В первом случае врач с помощью тонкого пинцета и смазки достанет инородный предмет из глотки малыша. При худшем из возможных вариантов, придётся частично вскрывать горло и доставать предмет с большой осторожностью.
Во втором случае потребуется сложная операция – фактически носоглотку придётся собирать заново, часть удаляя, часть наращивая, чтобы получилась форма, приближенная к естественной. После грудничку пропишут покой и противовоспалительные.
В третьем случае операция будет максимально простой и отработанной – под местным наркозом врач просто срежет аденоиды скальпелем, обработает травмированную слизистую антисептиком, пропишет противовоспалительные и отправит малыша домой с родителями.
Аллергия
Осипший голос у грудничка без температуры может быть свидетельством того, что у него развилась аллергия на что-то в окружающем пространстве. Для детей она в целом характерна больше, чем для взрослых, и встречается чаще – на еду, на пыль, на домашних животных, на пыльцу растений, на синтетические ткани, на химические шампуни и мыла. Охрипший голос часто сопровождает:
- усиленное выделение слизи из носа вкупе с отёком – грудничку тяжело дышать;
- кашель и чиханье – громкие, сухие, болезненные;
- опухшие глаза, которые слезятся от света, и имеют красноватый цвет;
- общее подавленное состояние – слабость, сонливость, отсутствие аппетита.
Аллергию лечат под присмотром врача, прежде всего – устранением аллергена, пробы на который делает аллерголог. Если это пыль, в доме придётся каждый день проводить влажную уборку. Если пыльца растений – держать закрытыми окна.
Когда грудничок подрастёт, можно будет записать его на терапию, в ходе которой ему будут вводить маленькие дозы аллергена, чтобы организм привык. А до этого можно использовать антигистаминные средства – но только по назначению врача, слишком много у них противопоказаний и слишком быстро они вызывают привыкание.
Инфекция
Если голос у грудничка охрип из-за инфекции, это сразу очевидно для родителей, поскольку процесс сопровождается другими симптомами, характерными для воспаления. Среди них:
- Повышенная температура. Как правило, для острой формы инфекционного поражения характерен резкий подъем температуры до тридцати восьми.
- Кашель. В первое время сухой, затем мокрый, с отхождением мокроты. Чаще всего болезненный, приступами. Мокрота сначала прозрачная, потом зеленоватая.
- Боль. При ларингите – в горле, при фарингите – в гортани, при тонзиллите – в гландах, при гриппе и других вирусных – по всему телу. Часто дополняется головной болью и болью в мышцах, но грудничок об этом рассказать всё равно не может.
- Общая подавленность состояния. Слабость, вялость, сонливость. Малыш отказывается от груди, большую часть времени дремлет или ноет.
- Проблемы с пищеварением. Специфическое проявление, характерное для грудных детей. Чаще всего – понос, иногда просто боли в животе.
Лечить подобное острое состояние в домашних условиях нельзя – нужно вызывать врача. Если температура поднялась ночью, стесняться не стоит, стоит сразу звонить в «скорую», описывать состояние и ждать машину. От госпитализации, если предложат, не отказываться – организм у грудничка слабый, иммунитет неразвитый, инфекция, которая не представляет угрозы для взрослого, его может привести к летальному исходу.
Врачи пропишут либо применят:
- Антибиотики либо противовирусные. Несмотря на обилие противопоказаний, без них не обойтись. Они убьют возбудитель и помогут организму справиться с болезнью. Но назначает курс исключительно врач и никакой самодеятельности в приёме лекарств допускать нельзя. Точно по часам, ровно столько дней, сколько прописали.
- Муколитические. Помогают отхаркивать мокроту, которая копится в лёгких. Доктор Комаровский рекомендует для детей использовать травы – они не менее эффективны, но вероятность проявления побочных эффектов у них меньше. Прописывать в любом случае должен врач.
- Противовоспалительные. Снимут отёк и облегчат состояние в общем. В результате к грудничку может вернуться привычный звонкий голос.
- Симптоматические. Жаропонижающие и обезболивающие позволят облегчить страдания ребёнка и привести его в относительную норму.
Также рекомендуется давать ребёнку обильное тёплое питьё, не забывать проветривать комнату и проводить с ним по возможности больше времени. Внимание во время болезни не разбалует, а пойдёт на пользу.
В любом случае, если осип голос у грудничка, предпринимать активные действия нужно сразу. Установить щадящий режим, обильно поить, держать в тепле, но не забывать давать доступ свежему воздуху. И тогда пройдёт немного времени, и вскоре малыш вернётся к норме.
