Ингаляция – один из способов доставки лекарственного средства через слизистые дыхательных органов. Зачастую важность таких процедур несправедливо недооценивается, и больные все чаще рассчитывают только на таблетки и сиропы, полагая, что покупка небулайзера и препаратов – лишняя трата средств. В статье подробно освещено, почему так важно осуществлять процедуры, если порекомендовал специалист, а также какие могут быть показания, противопоказания, методики, нюансы и многое другое.
Процедура имеет ограничения, потому может осуществляться не во всех случаях.
Что такое ингаляции и физраствор
Ингаляция предполагает вдыхание паров лекарства и распространение частиц лечебного вещества по бронхиально-лёгочному древу. Чтобы получить пар, можно пользоваться ингаляторами при кашле, а в домашних условиях можно дышать над ёмкостью с горячим лечебным раствором, накрывшись полотенцем, – это тоже ингаляция.
В сравнении со средствами, принимаемыми внутрь, хороша процедура тем, что фармакологический эффект лекарства наступает очень быстро, что особенно важно в таких неотложных ситуациях, как приступы астмы.
Ингаляции – компонент комплексной терапии, усиливающий эффективность общего лечения.
Физраствором (физиологическим раствором) называют водные растворы хлорида натрия (соли) 0,9%. Дабы не возникало путаницы: понятие «физраствор» очень условно, и такой раствор не содержит всех необходимых веществ для нормальной физиологической деятельности живого.
Ингаляции с физраствором при кашле у детей широко используются, но перед применением следует проконсультироваться с педиатром, особенно если у ребёнка имеются хронические заболевания дыхательного тракта (бронхиальная астма, например). Используют устройство как при сухом, так и при влажном отхаркивающем кашле.
Какой эффект ожидать от ингаляций с физраствором при кашле
Эффективна процедура при заболеваниях респираторного тракта и сопутствующем им кашле:
- Увлажнение слизистых.
- Разжижение мокроты, благодаря чему отделяемое легче откашливается и облегчается сухой кашель.
- Профилактика развития осложнений, «опускания» инфекции (например, перехода ларинготрахеита в бронхит), сокращение продолжительности болезни.
Если применяется лекарственное средство, то при помощи небулайзера достигается выраженный терапевтический эффект.
Показания
Помимо острых респираторных вирусных инфекций, характеризующихся поражением верхних дыхательных путей и проявляющихся кашлем, отёчностью, першением, болями, показаниями служат следующие состояния и заболевания:
- Риниты, ларинготрахеиты, бронхиты, фарингиты, пневмонии и т.п., в том числе и при обострении хронического процесса, а также в период реконвалесценции.
- Бронхиальная астма (в составе комплексной терапии, и ингаляции физраствором не могут заменяться основным лечением).
- Кистозный фиброз.
- Туберкулёз лёгких.
В каждом из этих случаев требуется консультация специалиста о целесообразности подключения рассматриваемого метода лечения, особенно если речь идёт о здоровье ребёнка.
Противопоказания
Противопоказаны при даже при незначительном подъёме температуры тела, не говоря о лихорадке, а также при следующих симптомах, состояниях, заболеваниях:
- Отделяемое, то есть мокрота, имеет гнойный компонент.
- Тяжёлые заболевания дыхательной системы, в частности выраженная дыхательная недостаточность. Кавернозный туберкулёз лёгких, пневмоторакс (рецидивы). Хроническая обструктивная болезнь лёгких.
- Склонность к носовым кровотечениям.
- Тяжёлые патологии кровообращения.
В перечисленных случаях не следует осуществлять ингаляцию, не проконсультировавшись с лечащим врачом. Не следует добавлять в физраствор какие-либо препараты, которые обычно вызывают у больного аллергическую реакцию.
При помощи чего делать ингаляцию физраствором: нужен ли небулайзер
Для процедуры можно использовать как специализированное устройство – небулайзер, так и подогретый раствор в ёмкости, над которой следует дышать. В первом случае говорят о небулайзерных ингаляциях, а во втором – о влажнопаровых.
При этом для небулайзерных характерно сверхмалое дисперсное распыление лекарственного препарата.
Чему отдать предпочтение? Если ингаляции приходится выполнять редко, то в некоторых случаях можно обойтись ёмкостью, нагретым физраствором и полотенцем. Однако для тех, кто вынужден периодически делать ингаляции, предпочтительно приобретение небулайзера.
Неоспоримый плюс небулайзерных ингаляций – возможность дозированно получать лекарство, при этом частицы вещества поступают в дыхательный тракт в необходимом размере для наиболее эффективного лечения. Особенно важно это, например, для вторичных бронхов.
Кроме того, небулайзерная процедура холодная, и потому можно использовать любые растворы (в том числе и те, которые запрещено нагревать), а также не переживать за вероятное раздражение или ожог слизистой.
Физраствор и препараты
Средства для ингаляций можно приобрести в аптеке с учётом вида кашля и других факторов, и обязательно не забывать о том, что препараты требуют разведения физраствором и не используются для ингаляций в чистом, неразведенном виде. Учитывается и дозировка лекарства – для взрослого и ребёнка, при разных заболеваниях она будет разной.
Подробная инструкция
Как разводить то или иное средство, нужно уточнить у врача. То же касается и подбора лекарства. Осуществление ингаляции предполагает следующее:
- Не кипятить – необходимо прокипятить только воду, которая далее будет использоваться для приготовления.
- Температура должна быть не меньше температуры тела, возможно – чуть больше, но ни в коем случае не высокая.
- Процедуру проводят не менее чем через час до еды либо час после еды.
- Дышат через рот – и на вдохе, и на выдохе. По возможности не интенсивно, но глубоко.
- При заболеваниях носоглотки желательно дышать через нос, если это возможно.
- Дыхание обычное, не следует хватать воздух ртом и часто дышать.
- При поражениях лёгких, бронхов желательно после вдоха недолго задерживать дыхание.
Проводят такое лечение не дольше двух недель, если в качестве жидкости используют чистый раствор хлорида натрия без добавок. За это время должны уйти основные симптомы (если речь идёт об ОРВИ), а общее состояние улучшится. В случае с сухим кашлем разжижение отделяемого произойдет быстрее, и кашель станет менее болезненным.
Как сделать физраствор для ингаляций при кашле
Для влажнопаровой процедуры на один раз нужно 100 мл кипячёной воды и 0,9 г хлорида натрия – то есть соли. Разумеется, приготовленный таким образом раствор не может считаться физраствором, но в данном случае условно его можно так назвать.
Желательно приобретать в аптеке стерильный, что даст уверенность в отсутствии патогенных микроорганизмов. Лучше использовать устройство – так процедура будет более эффективна, но если добавляются отвары трав, то влажнопаровая подойдёт лучше.
Варианты применения физраствора
Хотя чистый раствор использовать можно, добавляют и расширяющие бронхи, разжижающие и выводящие мокроту, а также средства, обладающие противовоспалительным, антисептическим эффектом.
Применять физраствор можно с разными небулайзерами, в том числе УЗ, компрессорных. Для небулайзера также можно разводить лекарства в растворе хлорида натрия, приобретённом в аптеке. Взрослым не следует использовать детские устройства с маской, необходимо приобретать отдельное.
Для проведения терапии через небулайзер с физраствором при развитии болезней, поражающих дыхательный тракт, применяются следующие действенные лекарственные средства, отлично работающие в комплексе:
- Лекарства для расширения бронхов, которые назначают, например, при бронхиальной астме, а также «разбушевавшихся» осложнённых ОРВИ. Они быстро купируют приступы, а также способствуют их предотвращению. Среди таких средств — Беротек, Атровент, Беродуал.
- Лекарства, которые разжижают отделяемое и способствуют более эффективному отделению – это Мукалтин, Флуимуцил, Геделикс, Амбробене, Лазолван. Показаны при бронхитах.
- Настойки – только влажнопаровые инглаляции, не использовать небулайзеры! Можно использовать настойку кадендулы, эвкалипта, прополиса.
- Хлорофиллипт, Диоксидин, Гантамицин, обладающие антисептическими свойствами.
- Для снятия отёчности – нафтизин.
Помимо этого, физраствор хлорида натрия довольно часто применяют в качестве чистого раствора, так как он обладает антибактериальными свойствами. Это позволяет ему воздействовать благоприятным образом на процессы воспаления, снижая их проявления. Также увлажняются слизистые, что особенно ощутимо теми, кто страдает от ринитов, синуситов и т.п.
Сколько нужно физраствора
На одну процедуру достаточно 50-100 мл, а для небулайзера 3-4 мл.
Можно ли делать ингаляции с физраствором при сухом кашле
Ингаляции можно делать даже при мучительном сухом кашле, что поспособствует более быстрому разжижению мокроты и отхождению отделяемого.
Физраствор и беременность
Процедуры можно делать в период беременности и грудного вскармливания, но добавлять без консультации врача лекарственные средства не следует.
Особенно полезны будут ингаляции женщинам, постоянно находящимся в помещении с низкой влажностью.
Ингаляции в физраствором для детей
Для детей такой способ наиболее безопасный (в плане побочных нежелательных эффектов), однако при несоблюдении ряда правил проведения процедуры могут возникнуть сложности.
Детям ингаляции можно проводить с 6 месяцев, и используются для этого специальные маски, которые идут в комплекте с детским небулайзером. После каждого использования маску обрабатывают спиртосодержащей жидкостью. Если помимо физраствора есть желание использовать лекарственные препараты, необходимо уточнять в инструкции допустимый возраст для применения средства именно при ингаляциях.
Рекомендации для родителей:
- Физраствор для небулайзера при кашле не следует кипятить.
- Чётко рассчитывать дозу разбавляемого препарата.
- При отсутствии устройства подогреть в кастрюльке и дать ребёнку подышать несколько минут, накрыв его полотенцем. Вдыхать пар не более 10-15 минут, а при добавлении лекарств – не более 5.
- При нагревании пар быть должен, но слишком горячий раствор не используют, дабы не обжечь слизистую, что усугубит проблему.
- Сразу после процедуры не допускать сквозняков, переохлаждения. Ближайшие полчаса нежелательно принимать пищу, гулять.
- Нежелательно самостоятельно изготавливать раствор. Можно приобрести в аптеке по доступной стоимости.
- Длительность процедуры и её периодичность определяются индивидуально с учётом заболевания ребёнка, но в день желательно делать не чаще 2 процедур.
Не разбавлять отвары, травяные настойки, если используется небулайзер. При нагревании – можно. А запрет связан с тем, что устройство способствует глубокому проникновению веществ, и возможно развитие аллергической реакции, ухудшение состояния.
Также проведя процедуру, не давать ребёнку в течение часа противокашлевые средства, даже если кашель сильный.
Процедуры полезны для взрослых и детей, но, как и любое лечебное мероприятие, они требуют предварительного согласования с врачом.