Опасность кашля при беременности: медикаментозное и народное лечение

Кашель при беременности часто проявляется у женщин. Это связано с ослабление защитных сил из-за увеличения нагрузки внутренние органы и иммунную систему. Этот симптом может представлять опасность, особенно в случае сложного течения беременности. Сложность ещё состоит и в том, что будущим мамам противопоказано большинство отхаркивающих препаратов, в том числе на растительной основе. Многие лекарственные травы также оказывают токсическое влияние на плод. В статье рассмотрен вопрос, почему кашель создаёт угрозу беременности и как облегчить состояние женщине без негативных последствий для здоровья.

Причины кашля у беременных

Основная причина кашля у женщин во время беременности – простудные заболевания дыхательной системы:

• респираторные инфекции (ОРВИ);
• грипп;
• ларингит;
• бронхит, трахеобронхит.

Иммунитет беременной перестраивается с целью сохранения плода и предотвращения выкидыша. Поэтому он ослабевает и становится более уязвимый при вторжении вирусной инфекции. Кашель при ОРВИ в третьем триместре связан с особым расположением органов грудной клетки. Увеличенная матка давит на диафрагму и смещает лёгкие кверху. Орган перестаёт полноценно функционировать, постепенно развиваются застойные явления, приводящие к развитию кашля. В таком состоянии инфекция дыхательных путей протекает тяжело. Снижение тонуса бронхиального дерева и отёк слизистой может привести к осложнениям.

При длительном переохлаждении тела в бронхах может скопиться сухая слизь и спровоцировать развитие кашлевого рефлекса. Симптом возникает при раздражении мерцательного эпителия носа, придаточных пазух, носоглотки химическими веществами, частицами пыли, выхлопными газами.

Кашель может развиться вследствие воздействия аллергенов в период цветения растений, от домашней пыли, шерсти животных.

Другие причины спазма бронхиального дерева и развития рефлекторного кашля:

• расстройство желудка, рвота, сокращение диафрагмы;
• заброс содержимого желудка через пищевод в дыхательные пути;
• попадание инородного тела в гортань;
• нервный стресс, психическое перенапряжение;
• курение;
• гормональные нарушения.

Постоянный тяжёлый и сильный кашель свидетельствует о наличии серьёзной патологии дыхательной системы – бронхиальная астма, хронические обструктивные болезни лёгких.

Чем опасен кашель при беременности для женщины

Физиологические изменения в организме женщины (увеличение матки, смещение диафрагмы) во 2-м и 3-м триместре приводит к функциональным расстройствам. Ограничивается курсирование грудной клетки, уменьшается объём лёгких и количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Это приводит к нарушению вентиляции и газообмена. В большинстве случаев такое состояние не требует медикаментозной корректировки. Женщине рекомендуют больше двигаться и пребывать на свежем воздухе.

Выраженный кашель при острых респираторных вирусных инфекциях в 1 триместре в 25-50% создают угрозу непроизвольного прерывания беременности. Возможно формирование плацентарной недостаточности (нарушение кровообращения). В 3-4% случаев плацента отслаивается, повышая риск выкидыша.

Кашель у беременных женщин бактериальной природы может привести к инфицированию всего организма и плода. На поздних сроках это опасно преждевременными родами.

Рефлекторные сокращения грудной клетки, усилия, прилагаемые для выталкивания воздуха из лёгких, увеличивают тонус матки. Последствия – невынашивание плода в любом триместре.

При токсических формах гриппа с тяжёлым кашлем у беременной женщины нарушается гемостаз (система обеспечивающая постоянство физических показателей крови и её функциональность ─свёртываемость, остановка кровотечения). В результате формируются множественные тромбозы. Нарушается микроциркуляция в почках, миокарде, гипофизе. Появляются геморрагии – истончение и нарушение целостности сосудистых стенок, выход крови в мягкие ткани.

В плаценте после перенесённого гриппа обнаруживаются тромбы интервиллёзного пространства – полость, образованная межворсинчатыми лакунами, являющаяся частью плацентарно-маточного круга кровообращения.

Как кашель влияет на плод

Острые респираторные болезни у матери в 1-м триместре крайне негативно влияют на формирование плода. В большинстве случаев вирусы способны вызывать серьёзные аномалии в развитии ребёнка, часто несовместимые с жизнью.

Если кашель связан с курением, то сохраняется большой риск рождения младенца с функциональными нарушениями лёгких и дыхательной недостаточностью. Также в ходе системных медицинских наблюдений было доказано, что частые ООВИ у женщины впоследствии приводит к развитию бронхиальной или сердечной астмы у ребёнка.

Частым последствием простудного кашля является проявление стридора у новорождённого – шумное дыхание, грудная клетка издаёт звуки разного тона. Это происходит за счёт прохождения турбулентного воздушного потока по дыхательным путям. Такой симптом обнаруживается при обструкции бронхов, которая вызвана болезнью матери в 3-м триместре.

Нарушение газообменной функции лёгких на фоне воспаления и кашля приводит к гипоксии плода (кислородное голодание). На ранних сроках это приводит к нарушению закладки и развития внутренних органов и систем эмбриона. Может спровоцировать задержку роста. В тяжёлых случаях происходит замирание плода. На поздних сроках беременности гипоксия нарушает нормальное течение беременности, усложняет процесс родов, чаще преждевременных.

Как лечить кашель при беременности: принципы и особенности

Лечение кашля при беременности требует предварительного обследования женщины в полном объёме, от физикального до лабораторного. Основываясь на диагностических показаниях, общем самочувствии, учитывая ход и сроки беременности, сопутствующие внутренние болезни.

Общие подходы комплексного лечения:

• постельный режим во избежание развития осложнений;
• полноценное витаминизированное питание;
• индивидуальный подход в назначении схем лечения фармакологическими препаратами;
• по возможности использование средств народной медицины.

Назначают сиропы, таблетки, капсулы внутрь. Полезны ингаляции с муколитическими средствами, вдыхания паров лекарственных трав.

Если кашель сопровождается повышением температуры тела, жаропонижающие препараты принимают по строгим показаниям и под контролем врача. Большинство из них противопоказаны при беременности.

Устранение гипертермии поводится дифференцированно. Если у женщины кожа лица и шеи красная, горячая, необходимо обеспечит физическое охлаждение – освободить тело от лишней одежды, положить охлаждающий компресс на лоб, шею, в области прохождения крупных магистральных вен и артерий. Через каждые 2 часа кожу обтирают слабым уксусным раствором. При стойкой гипертермии показана охлаждающая клизма.

Если кашель с температурой сопровождается выраженной бледностью кожных покровов, можно принять парацетамол. Клиническими исследованиями подтверждено, что лекарство не обладает канцерогенным, мутагенным, генотоксическим действием на плод. Поэтому терапевтические дозы безвредны беременным. Для расширения периферических кровеносных сосудов можно применять такие лекарства: Но-шпа, Папаверин, Эуфиллин.

Во время беременности категорически запрещено использование нестероидных противовоспалителье влияние на головной мозг женщины, угнетаютных средств – ацетилсалициловая кислота, мефенаминовая кислота, Ибупрофен, Индаметацин, Напронекс, Анальгин.

Чтобы эффективно вылечить сухой кашель, необходимо выпить до 2 л жидкости в сутки, при условии отсутствия гестоза (позднего токсикоза), отёков, функциональных нарушений почек.

Лечение сухого кашля предполагает приём пищи, которая включает кисломолочные продукты, лёгкая в усвоении, не вызывает бродильные или гнилостные процессы в кишечнике.

Сильное першение в горле, которое провоцирует кашель, купируют регулярными полосканиями со смягчающими средствами – раствор соды, отвар ромашки, шалфея.

При кашле с гнойной мокротой нужна антибактериальная терапия. У беременных такое назначение часто вызывает протест. Поэтому назначение этой группы препаратов должно быть обоснованным, учитывающим все возможные риски для матери и плода.

Антибиотики показаны, если кашель стремительно переходит в пневмонию, возрастает риск таких осложнений, как энцефалит (воспаление мозга), а также при высокой температуре, которая не проходит в течение 5 суток. Применяемые препараты – цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, Азитромицин (макролид).

Средства, абсолютно противопоказанные во время беременности:

• тетрациклины – изменяют структуру костной ткани, нарушают формирование скелета у плода, оказывают токсическое воздействие на печень;
• левомицетин – вызывает «серый синдром» новорождённых (серые кожные покровы, резкое снижение температуры тела, рвота, потеря веса, падение артериального давления, кратковременные остановки дыхания);
• фторхинолоны – разрушает хрящи суставов у плода в период внутриутробного роста;
• Бисептол – вызывает аномалии развития.

Что можно пить беременным от кашля

Все препараты, которые можно пить при сухом и влажном кашле, разделяются на две основные группы: секретомоторные и бронхосекретолитические.

Названия средств от кашля, которые можно в любой период беременности:

• Мукалтин – выпускается в виде таблеток. В процессе лечения откашливание облегчается уже после первого дня приёма. Лекарство уменьшает количество удушающих приступов, их интенсивность.
• Бромгексин – выпускается в виде таблеток и сиропа. Увеличивает объём бронхиального секрета, что ускоряет его эвакуацию. Уменьшает вязкость слизи, активизирует мерцательный эпителий.
• Амброксол – таблетки от кашля, которые при беременности. Усиливает продуцирование лёгочного сурфактанта (смесь биологически активных веществ, которые выстилают альвеолы, обеспечивают газообмен).

При мокром кашле назначают секретомоторные препараты, которые способствуют выведенью мокроты путём раздражения слизистой: термопсис, камфорное масло, эфирное масло чабреца.

Рекомендуемые лекарства для беременных в 1 триместре при сухом кашле:

• сироп корня алтея;
• Эвкабал;
• Бронхикум;
• Гербион;
• Геделикс;
• Доктор Мом

Средства от продуктивного кашля:

• Доктор Тайсс;
• Линкас;
• Бронхипрет.

Во второй половине беременности плод уже полностью сформирован. В этот период значительно уменьшается токсическое воздействие синтетических препаратов. Нет строгих противопоказаний к назначению сиропов и таблеток.

Фармакологические препараты на растительной основе, которые прописывают во 2 и 3 триместре беременности:

• Эреспал;
• Бронхипрест;
• Эвкабал;
• Стоптуссин Форте;
• Проспан;
• Аскорил.

Синтетические химические лекарственные средства – Флуифорт, Либексин, Акодин, Туссин, Фалиминт.

При лёгком покашливании, вызванном раздражением горла, назначают пастилки: Доктор Мом, Доктор Тайсс, Шалфей, Алекс-плюс, Бронхикум, Трависил.

Для усиления защитных сил организма и укрепления иммунной системы, беременным можно принимать гомеопатические средства: Стодаль, Бронхо-гран, Пульсатилла. Препараты, содержащие этанол, пьют, строго придерживаясь дозировки.

Противокашлевые препараты при беременности противопоказаны, так как они оказывают непосредственное влияние на головной мозг женщины, угнетают нервную деятельность плода.

Народные средства при лечении кашля у беременных

Средства народной медицины помогают быстро вылечить кашель в домашних условиях.

Лечить сухой кашель эффективно щелочными ингаляциями с раствором соды, минеральной водой. Процедуру проводят с помощью парового ингалятора. Для выведения мокроты и расслабления бронхов используют листья эвкалипта. Они успокаивающе действуют на дыхательную систему.

Беременным рекомендуют тёплое молоко с мёдом. Напиток прогревает грудную клетку, обволакивает слизистую, устраняют раздражение.

Липовый чай способствует усиленному потоотделению, что, в свою очередь, выводит токсины из организма. Цвета обладают откашливающим действием.

Для полоскания горла готовят отвар из подорожника, ромашки,зверобоя. Процедура помогает избавиться от першения, которое провоцирует рефлекторный кашель.

Чтобы избежать медикаментозного лечения в период беременности, женщина должна сократить к минимуму контакты с посторонним людьми, не посещать общественные места, заботиться и укреплять своё здоровье. Ежедневно гулять пешком на свежем воздухе, полноценно питаться, следить за личной гигиеной. В период повышенной эпидемиологической обстановки, выходя на улицу, надевать маску.