При заболеваниях органов ЖКТ пациентов направляют на эндоскопическое исследование слизистых оболочек – фиброгастродуоденоскопию. При неправильной подготовке после диагностической процедуры могут возникать осложнения – дискомфорт при глотании, чувство жжения, изжога, воспаление и гиперемия слизистой. Если у пациента болит горло после ФГДС, это не является опасным признаком. Для его устранения показаны полоскания ротоглотки, употребление механически щадящей пищи.
Причина возникновения боли в горле после ФГДС
Основная причина, из-за которой после гастроскопии болит горло – нарушение техники проведения процедуры.
Эндоскопическая трубка вводится по задней стенке ротовой полости во время вдоха. При неправильном проходе инструмент может попасть не в глотку, а в гортань (дыхательные пути). Это провоцирует резкий спастический кашель, создаёт риск повреждения слизистой эндоскопом.
Отёчность горла и боли возникают при аллергической реакции на местный анестетик. При подготовке пациента к ФГДС используют обезболивающий препарат (лидокаин, бензокаин) в виде спрея. Орошение эпителия глотки необходимо для уменьшения чувствительности, снижения вероятности развития рвотного рефлекса.
Другие причины появления боли в горле после диагностики:
- беспокойное поведение пациента во время процедуры;
- проведение исследования при наличии противопоказаний – инфекции горла в острой стадии (ангины, ларингит, тонзиллит, трахеобронхит, фарингит), увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
- передозировка обезболивающего препарата.
Риск развития осложнений сводится к минимуму, если во время исследования пациент находится в состоянии медикаментозного сна. Такую услугу предлагают современные клиники. Это безопасная для человека процедура, не требующая реабилитационных мероприятий после её окончания.
Во время осмотра слизистых врачом эндоскопистом за состоянием жизненно важных функций организма следит анестезиолог-реабилитолог.
Что делать, когда болит горло
Лёгкая болезненность после процедуры является нормой. Если дискомфорт не проходит в течение 2 дней, а боль нарастает, усиливается во время глотания, разговора, необходимо обратиться к врачу за консультацией. Чаще всего это неопасное состояние, которое устраняется физиотерапевтическими процедурами, фармакологическими препаратами местного действия.
Для снятия боли, уменьшение воспаления и отёка назначают полоскания горла. Для этого используют такие средства:
- Хлорофиллипт – ускоряет регенерацию слизистой, способствует быстрому заживлению повреждённых тканей, уменьшает выраженность боли;
- Мирамистин – мощный антисептик, препятствует присоединению бактериальной инфекции;
- Фурацилин – дезинфицирует ротовую полость;
- самостоятельно приготовленный раствор из поваренной соли, пищевой соды, йода – обеззараживает, обезболивает;
- отвар из трав: ромашка, календула, шалфей, сосна, тысячелистник, клевер, череда, липа.
При острой боли лечат таблетками для рассасывания, леденцы пастилки антисептического действия с содержанием антисептиков: Септолете, Стрепсилс, Лизак, Гексорал, Тантум Верде, Лизобакт, Фарингосепт.
Спреи и аэрозоли от боли в горле, которые используют для купирования болей в горле: Ингалипт, Гексорал, Йодинол, Деринат, Каметон, Йокс, Максиколд Лор, Мирамистин (спрей).
Особое значение приобретает питание во время лечения. Пища должна быть механически, термически и химически щадящей. Нельзя употреблять горячие блюда, острые приправы, соусы. Жёсткие и твёрдые продукты лучше измельчать. Сырые овощи, фрукты употреблять в виде соков, пюре или запечёнными. Временно отказаться от солений, маринадов, копчёностей, консервов.
Блюда и продукты, рекомендуемые во время лечения горла:
- каши;
- супы, в том числе и молочные;
- перетёртые отварные овощи или салаты из них, заправленные растительным маслом;
- компоты, морсы;
- запеканки, суфле;
- отварная рыба, диетическое мясо (курица, кролик).
Благотворно на слизистую влияет жидкий мёд. Он обволакивает внутренние стенки горла, смягчает эпителий, облегчает акт глотания. Продукт можно употреблять в чистом виде, растворять в тёплой воде и принимать внутрь небольшими глотками, пить чай с мёдом.
Как подготовится, чтобы избежать осложнений
Перед тем как проводить гастроскопию, необходимо проинформировать врача о наличии острых или хронических заболеваниях, ранее проводимых обследованиях. Эту информацию предоставляет сам пациент во время анкетирования, или она содержится в направлении, амбулаторной карте.
Процедура проводится строго натощак. Чтобы остатки продуктов в ЖКТ не повлияли на достоверность результатов, последний приём пищи должен быть за 8-10 часов до диагностической манипуляции. Эндоскопию лучше проводить в первой половине дня, поужинав накануне в 6 часов вечера.
С утра можно пить некрепкий чай, воду. Исключить употребление газированных напитков, кофе, алкоголя. За 2 часа до ФГДС нельзя ничего пить, чтобы избежать рвоты во время исследования.
За несколько минут до введения трубки слизистую горла, корень языка орошают анестезирующим аэрозолем. Это блокирует рвотный рефлекс, делает процедуру безболезненной. Когда наступит онемение, пациента укладывают на кушетку, на левый бок.
Необходимо снять очки, зубные протезы. Чтобы не повредить зубы, трубку эндоскопа, пациенту вставляют в рот специальный загубник – деталь из пластика или резины с отверстием, через которое вводят шланг.
При правильном проведении манипуляции эндоскоп не затрудняет дыхание, не вызывает боли во время и после ФГДС.
Несмотря на такие осложнения, как дискомфорт и боль, гастроскопия является эффективным диагностическим методом заболеваний пищеварительного тракта – эзофагита, гастрита, язвы. Технологическое развитие в сфере медицины делает эндоскопию безопасной для здоровья. Диагностика показана детям с первых лет жизни, пожилым и ослабленным. Противопоказаниями являются инфаркт миокарда, инсульт, острые психические расстройства.
