Одной из основных проблем, когда от зуба болит горло, является состояние, называемое перикоронитом. Это воспаление ткани десны вокруг поражённых зубов, чаще всего вызванное инфекцией. Инфекция проникает в лимфатические узлы, большинство из которых расположены в области горла. Это может вызвать боль в горле. Чтобы избежать этого, старайтесь содержать ткань вокруг зуба (или зубов) очень чистой, потому что чаще всего инфекция происходит из-за того, что в пространстве вокруг зуба застревает пища.
Боль в горле и зубы мудрости
Часто случается, что, когда лезет зуб мудрости, болит десна и горло. Дело в том, что перикоронит обычно влияет на нижний третий моляр (зуб мудрости), где ткань десны перекрывает жевательную поверхность зуба. Он может быть хроническим или острым.
Хронический перикоронит — это мягкое постоянное воспаление в этом районе. Острый перикоронит — это когда симптомы усиливаются до лихорадки, отёка и боли, что указывает на распространение инфекции.
Перикоронит отличается от периодонтальной болезни (или периодонтита) тем, что он возникает вокруг частично прорезанного зуба, где зуб не полностью вышел из десны, перекрывающей его. Причина этого состояния аналогична образованию абсцесса на десне при пародонтите.
Что вызывает боль
Если у вас болит зуб мудрости и отдаёт в горло, то скорое всего виновата инфекция, которая вызвана бактериями, развившимися в ротовой полости возле больного зуба, вокруг которогодесна часто имеет избыточную ткань, перекрывающую зуб. Бактерии и остатки пищи попадают в ловушку в пространстве между зубом и перекрывающей десной. Инфекция может развиться путём образования абсцесса и если оставить это без лечения, инфекция может распространиться на другие пространства мягких тканей.
Чаще всего перикоронит поражает молодых людей 20 лет, у которых слабо развиваются зубы мудрости. Перикоронит — это, по сути, «зубная инфекция мудрости». Факторы риска для перикоронита включают наличие избыточной ткани десны над зубом мудрости и трудный доступ к зубам мудрости для правильной очистки.
Симптомы и признаки перикоронита
Признаки и симптомы перикоронита могут варьироваться от легкой до тяжёлой формы и включать:
- боль в горле;
- опухла десна;
- чувствительность зубов;
- покраснение ткани десны;
- неприятный запах изо рта (галитоз);
- плохой вкус от гноя;
- трудности при открытии челюсти;
- затруднение глотания (дисфагия);
- опухшие подчелюстные лимфатические узлы;
- лихорадка;
- потеря аппетита;
- плохое самочувствие.
В этом случае вам понадобится помощь стоматолога, который вылечит перикоронит. Бывают также ситуации, когда может потребоваться хирургическое вмешательство – это тяжёлый и сложный случай и вам потребуются такие зубные специалисты, как оральный хирург или пародонтолог (хирург десен). В очень редких случаях, если инфекция станет более распространённой, может потребоваться неотложная служба медицинской помощи.
Диагностика
Диагностика перикоронита проводится медицинским работником, таким как дантист или оральный хирург, на основании клинической картины, которая развивается на фоне заболевания. Для оценки площади поражения используется рентгенография зубов, применяется также метод, позволяющий устранить другую причину боли, например, разрушение зуба. Диагноз перикоронитаможет быть сделан только после тщательного изучения симптоматики.
Лечение
Существует три метода лечения перикоронита в зависимости от тяжести состояния:
- управление болью и устранение перикоронального воспаления и/или инфекции;
- незначительная хирургия для удаления излишней ткани дёсен;
- удаление зуба мудрости.
Чтобы справиться с болью, когда болит горло от зуба мудрости, используйте безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил). Стоматолог может назначить оральную промывку, содержащую хлоргексидин, чтобы поддерживать чистоту. В противном случае в качестве полоскания для полости рта можно использовать тёплую солёную воду или разбавленную перекись водорода. Если есть отёк или лихорадка, стоматолог может назначить пероральные антибиотики, такие как Амоксициллин или Эритромицин.
Когда есть смысл и желание сохранить зуб мудрости, чтобы он мог быть полезен для жевания, можно провести небольшую операцию, чтобы удалить очаг воспаления. Это улучшит доступ к правильной очистке и предотвратит накопление бактерий и остатков пищи. В некоторых неудачных случаях ткань десны может вырасти и создать ту же проблему.
Удаление (извлечение) зуба является наиболее распространённым методом лечения, поскольку зубы мудрости часто плохо расположены и не вырываются полностью. Этот метод устраняет любые будущие проявления инфекции зуба мудрости.
В редких случаях симптомы становятся настолько серьёзными, что человеку необходимо отправиться в отделение неотложной помощи больницы, чтобы обратиться за медицинской помощью из-за быстрого распространения периодонтального абсцесса. Это особенно характерно, если есть опухоль лимфатических узлов.
Как лечить боль в домашних условиях
Иногда мягкие симптомы перикоронита, такие как боль десны и горла, больно глотать, можно лечить дома с помощью тщательной гигиены полости рта без использования антибиотиков. Тщательная и деликатная чистка области с помощью маленькой зубной щётки может помочь разрушить налёт или пищу, которая попала в ловушку. Оральные водные ирригаторы могут быть эффективны при очистке обломков зубов, застрявших в дёснах. Промывка тёплой морской водой поможет успокоить воспалительный процесс. Кроме того, разбавленная перекись водорода может использоваться в качестве ополаскивающего или орошаемого раствора, чтобы уменьшить количество бактерий в этом районе.
При сильном перикороните, где присутствуют отеки и лихорадка, домашние процедуры не рекомендуются, и надлежащий уход следует искать у соответствующего медицинского работника.
Прогноз
Прогноз на перикоронит обычно очень хороший. Симптомы перикоронита могут длиться от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от тяжести. Если исходная причина инфекции не лечится, симптомы, скорее всего, вернутся.
При перикороните могут возникать осложнения. Хотя это встречается редко, инфекция иногда распространяется изо рта не только в горло, но и в голову, и может вызвать серьёзное осложнение, называемое «стенокардия Людвига» . Это может быть опасное для жизни состояние, при котором блокируются дыхательные пути. Другой опасной для жизни проблемой является распространение инфекции в кровоток (сепсис). Симптомы должны быть устранены как можно скорее, чтобы избежать возможных осложнений.
Можно ли предотвратить перикоронит
Профилактика перикоронита достигается благодаря добросовестной гигиене полости рта, регулярным посещением стоматолога. Стоматолог может помочь сохранить эти потенциальные проблемные области в чистоте и определить необходимость удаления излишней десны. Альтернативно стоматолог может также контролировать прорезывание третьих моляров и определять необходимость раннего извлечения этих зубов. Удаление зубов мудрости до прорезывания может предотвратить перикоронит.
