Симптомы и лечение катарального воспаления верхних дыхательных путей

Катар – это воспаление слизистой оболочки органов дыхания. Оно возникает на фоне вирусной инфекции и бывает разной степени тяжести. В большинстве случаев воспалительный процесс протекает в лёгкой или средней форме, не требуя госпитализации больного. Другие названия патологии – острое респираторное заболевание (ОРЗ) или ОРВИ. В статье подробно рассмотрены симптомы и лечение катара верхних дыхательных путей.

Отличительные особенности катара

При катаре развивается не только воспалительный процесс и выработка патологической слизи. В обычной мокроте присутствует жидкость, выделяемая из капилляров, экссудат, продуцируемый железами слизистой оболочки. При катаре в состав мокроты входят клетки, которые отделяются от реснитчатого эпителия.

По характеру экссудативные отложения бывают разные, в зависимости от их состава:

• слизистые – прозрачные, вязкие;
• серозные – белого или молочного цвета, с жёлтым или серым оттенком;
• слизисто-гнойные или гнойные – выделения жёлтого, зелёного цвета, неприятный запах;
• фибринозные – слизь содержит эпителиальные плёнки, они плотно соприкасаются с оболочкой и при отхождении травмируют её, что может сопровождаться капиллярным кровотечением.

Обычно при катаре отторгается верхний слой эпителия, остальная ткань остаётся неповреждённой. При обычном воспалении регенерация происходит быстро. Но после катара восстановление разрушенных клеток более длительное. Это связано с тем, что при патологии нарушаются биохимические внутриклеточные процессы, и клетки не могут завершить цикл полного развития.

Острый катар быстро разрешается, и слизистая оболочка принимает нормальный физиологический вид. При хроническом течении повреждения более существенны. Слизистая уплотняется, образуется инфильтрат, развивается отёчность. Эпителий становится бледным, приобретает серый или серо-чёрный оттенок.

Причины развития патологии

Причины катаральных явлений верхних отделов дыхательных путей можно разделить на группы:

• инфекционная флора;
• внешние раздражители (аллергены);
• отравление ядовитыми летучими веществами.

Наиболее частой причиной развития заболевания являются респираторные вирусы. При заражении инкубационный период протекает очень быстро, от 6 часов до 2-3 дней. Воспалительный процесс быстро распространяется по оболочкам органов дыхания.

У взрослых катаральные явления могут быть вызваны внутренними факторами. При дисфункции внутренних органов и нарушении метаболизма происходит усиленная продукция и выделение шлаков, отравляющих организм веществ.

Воспаление может возникнуть вследствие термического или химического ожога лёгкой степени.

Факторы, провоцирующие проявление катара:

• частые простуды;
• долгое пребывание на холодном воздухе;
• вдыхание загрязняющих атмосферу частиц, выхлопных газов;
• попадание аллергического агента на слизистую;
• работа с отравляющими веществами;
• предрасположенность;
• возраст (пожилые, младенцы).

Клиническая картина заболевания

Отличительные катаральные симптомы — это отёки воспаление слизистой носовых ходов, носоглотки, горла. Больной испытывает дискомфорт при глотании, ощущает сильное раздражение в носу, которое проявляется чиханием, зудом. Параллельно формируется патологический экссудат. На фоне отёка и насморка частично или полностью перекрывается носовое дыхание.

Вирусная инфекция всегда сопровождается высокой интоксикацией, которая значительно ухудшает общее состояние пациента.

Основные признаки заболевания:

• повышенная температура тела, в зависимости от степени тяжести может достигать значения 39°C;
• резкая слабость, упадок сил;
• ноющие боли в мышцах и суставах;
• потеря аппетита, нарушение сна;
• головокружения, головные боли;
• тошнота, дискомфорт в эпигастральной области.

Катаральные проявления особо опасны для детей первого года жизни. Воспаление тяжело переносится малышами. Часто развиваются судороги скелетных мышц по типу эпилепсии. Сильная интоксикация и обезвоживание организма приводит к повышению ацетона в крови. Происходит отравление головного мозга. У ребёнка наблюдается частая рвота, даже после выпитого небольшого количества воды.

Катар дыхательных путей впоследствии вызывает такие воспалительные заболевания:

• риниты, синуситы;
• фарингит, назофарингит;
• ларингит, трахеит;
• бронхиты;
• пневмония.

Патология может протекать как в острой, так и в хронической форме, когда слизистая оболочка атрофируется (истончается) или гипертофируется (разрастается).

Хронический катар приводит к эмфиземе лёгкого – морфологические изменения в альвеолах, расширение бронхиол, что нарушает дыхательную и газообменную функцию.

У больных патология сопровождается продуцированием мокроты. Сначала активно вырабатывают слизь железы, расположенные в носовых ходах и придаточных пазухах. Если своевременно не принять меры по устранению этого признака, то экссудат начинает вырабатываться нижними отделами дыхательной системы (бронхами). Это происходит потому, что реснитчатый эпителий утратил свою защитную функцию, и инфекция распространилась по нисходящим путям.

При осмотре горло у больных красное, воспалённое, отёчное. Во время приёма пищи или разговора усиливаются болевые ощущения, першение. Иногда может пропадать голос (при воспалении гортани с вовлечением голосовых связок). К катаральным симптомам относится кашель. Он бывает влажный (продуктивный) или сухой, с трудно отделяемой мокротой.

У детей присоединяется конъюнктивит, отит, развивается острый тонзиллит или инфекционная ангина.

Методы диагностики и лечения

Катар верхних дыхательных путей не требует сложных инструментальных или эндоскопических методов диагностики. Его обнаруживают при обычном осмотре пациента. Только в особо тяжёлых случаях в условиях стационара проводят клинические анализы крови и мочи. Назначают серологические исследования для выявления типа возбудителя. При сильном, долго не проходящем кашле делают рентген грудной клетки в двух проекциях.

Лечение заболевания проводится по двум направлениям – уменьшение выраженности симптомов, укрепление общего и местного иммунитета.

Симптоматическая терапия:

• жаропонижающие – Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин;
• болеутоляющие – Нимесил, Диклофенак, Анальгин;
• муколитические – Аскорил, Проспан, Эреспал, АЦЦ;
• сосудосуживающие в нос ─ Назол, Ксимелин, Галазолин, Фенилэфрин, Нафтизин;
• антисептики для горла – Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин.

Если катаральное воспаление сопровождается выраженной обструкцией, назначают бронхолитические препараты (расширяющие просвет бронхов) – Беротек, Сальбутамол.

Для борьбы с вирусной инфекцией показаны такие препараты – Афлубин, Арбидол, Тамифлю, Виферон, Амиксин. Они способствуют укреплению иммунитета на уровне всего организма, помогают эффективно бороться с вирусами.

Для того чтобы выздоровление наступило быстрее, пациента можно лечить средствами народной медицины – общеукрепляющие, витаминизированные чаи. Больному необходимо обеспечить постельный режим, комфортные климатические условия в помещении.

При своевременном и правильном подходе в лечении, патология проходит быстро, без осложнений и тяжёлых последствий.