Симптомы и лечение ларингита у детей

Среди самых распространенных воспалительных заболеваний у ребенка врачи диагностируют ларингит, основным симптомом которого является сухой, надсадный кашель. Это клиническое проявление приносит малышу не только дискомфортные ощущения, но и мешает отдыхать во время сна. В случае появления осложнений могут возникнуть приступы удушья, особенно у детей до пяти лет. Чтобы помочь маленькому пациенту справиться с патологическим состоянием дыхательной системы, необходимо знать симптомы и лечение ларингита у детей.

Как устроена гортань ребенка

У детей в отличие от взрослых строение гортани имеет несколько иной характер, вызывающий развитие стеноза (сужения трубчатого органа) при ее поражении.

Ларингит у детей – это патологическое состояние, при котором воспаляется слизистая трубчатого органа – гортани.

Ларингит у ребенкаК особенностям строения органа дыхания можно отнести:

  • размер трубчатого органа, он более длинный и узкий;
  • форму, имеющую схожесть с воронкой;
  • слишком узкое пространство между голосовыми связками;
  • короткие и плотные голосовые связки;
  • богатую на нервные окончания слизистую оболочку трубчатого органа;
  • наличие множества кровеносных и лимфатических сосудов.

Процесс формирования воздухоносных путей у детей заканчивается к 13-15 годам, что и объясняет уязвимость организма перед вирусами и бактериями, способствующими развитию воспалительного очага в слизистой оболочке гортани.

Учитывая, что иммунная система ребенка до 7 лет еще недостаточно сформирована, течение заболевания происходит гораздо сложнее и чаще.

Классификация ларингита

Круп у ребенкаВ зависимости от причины возникновения и тяжести патологического состояния, ларингит различается по:

  1. Причине появления. Он может быть инфекционным, если возбудитель заболевания поражает слизистую носоглотки при респираторных состояниях, синусите, фарингите, тонзиллите. И неинфекционным, возникающим как результат общего переохлаждения организма, при травмах, чрезмерном напряжении голосовых связок, реакциях аллергического характера.
  2. Форме течения. Острая форма воспалительного заболевания характеризуется быстрым развитием болезни и проявляется как признак гриппа либо иной инфекционной болезни в носоглотке.

При хроническом ларингите возникновение воспалительного процесса наблюдается вследствие частых поражений слизистой гортани.

Еще отдельно можно обозначить обструктивную форму ларингита – круп. Его этиология может быть различной: аллергической, инфекционной или неинфекционной. Может протекать достаточно остро или перейти в обостренный хронический ларингит.

Особенность обструктивного ларингита заключается в его опасности для детского организма в возрасте до 3 лет. Из-за анатомически узкой гортани и наличия воспалительного очага в ней, в случае несвоевременного лечения, заболевание может спровоцировать летальный исход.

Отличительные признаки заболевания

Приступ кашляЛарингит у детей может спровоцировать стремительное закрытие голосовой щели, во избежание излишнего беспокойства, особенно по ночам, рекомендуется ознакомиться с первыми признаками патологического состояния. А именно:

  • голос становится осиплым, может даже наблюдаться полная его потеря;
  • появляется ощущение сухости в ротовой полости;
  • отмечается першение в горле;
  • постоянные приступы откашливания;
  • кашель характеризуется как лающий и набирает интенсивность в ночное время;
  • вначале болезни кашель имеет непродуктивный характер, а спустя несколько дней приобретает продуктивную форму, при которой мокрота становится менее густой и легче выводится из органов дыхания;
  • температура тела у маленького пациента поднимается до 38 градусов.

Следует знать, что существуют четыре степени тяжести, каждая из которых отличается различной клинической картиной:

  • Первая степень. Симптомы ларингита у детей на этой стадии менее выражены, осиплость голоса низкая, кашель схож с лаем собаки – лающий.
  • Вторая степень. Здесь уже отчетливо слышно шумное дыхание, дополненное большим количеством хрипов – стенотическое дыхание, вызывающее сложности при вдохе. В процессе такого дыхания уже принимают участие межреберные мышцы в качестве дополнительной дыхательной мускулатуры. Это проявляется как втяжение межреберных промежутков, яремной впадины, надключичных ямок, при этом цвет кожных покровов меняется, они становятся очень бледными. Особенно выделяется область носогубного треугольника – она сереет, более сильную выраженность можно наблюдать при кашлевом рефлексе или разговоре. У больного диагностируется учащенное сердцебиение (тахикардия). При ларингите у ребенка нарушается сон, теряется аппетит, он становится беспокойным и капризным. Учитывая тот факт, что детям при таком заболевании трудно дышать, они стараются присаживаться, опираясь руками на колени или кроватку.
  • Третья степень. У маленького пациента наблюдается ухудшение общего самочувствия, появляется постоянная одышка, вдох и выдох затруднены, дыхание слишком шумное, глубокое. По мере патологического сужения трубчатого органа, тяжелое дыхание сменяется на поверхностное. Голос полностью пропадает. Ларингитный кашель у ребенка на этой стадии болезни уже не такой грубый, более тихий, поверхностный. Больного беспокоит тахикардия, проявляется сонливость, заторможенность. Такие симптомы обусловлены недостаточным количеством поступающего в органы дыхания кислорода.
  • Четвертая степень. Клиническая картина серьезная, самочувствие больного описывается как крайне тяжелое, дыхание частое и поверхностное, но не стабильное, с периодами отсутствия. Отмечается потеря ориентации в пространстве, велика вероятность угрожающего для жизни человека состояния – комы.

Как проводится диагностика ларингита

Ребенок у педиатраПрежде чем начинать лечить острый ларингит у детей, квалифицированный специалист проводит оценку состояния больного и назначает дополнительные исследования. Собирая нужную для установления точного диагноза информацию, он интересуется о продолжительности патологического состояния, его клинических проявлений, наличия другой болезни в носоглотке. Кроме этого, доктор спрашивает о начале изменений в голосе ребенка.

Особое внимание уделяется следующей триаде проявлений данного заболевания:

  • лающему кашлю;
  • одышке;
  • серому носогубному треугольнику.

При более детальном осмотре врач выявляет наличие увеличенных лимфатических узлов на шеи, а при прослушивании легких присущие ларингиту обильные хрипы и измененное дыхание.

В качестве дополнительных методов назначают:

  • ларингоскопию, где обследование осуществляется с помощью специального прибора – ларингоскопа;
  • анализы крови;
  • проверку уровня сатурации крови (насыщенности кислородом).

Важный момент! Как только стали проявляться признаки ларингита у детей, даже в незначительной степени, необходимо обязательно обратиться к квалифицированному специалисту, который точно установит диагноз и назначит соответствующую схему лечения. Если клиническая картина имеет сильную выраженность и воспалительный процесс стремительно ухудшает состояние больного, оказывать помощь самостоятельно не стоит, здесь требуется госпитализация в экстренном порядке.

Как лечить воспаление гортани у детей

Детский анаферонЛечить ларингит у детей амбулаторно можно только при легкой форме воспалительного поражения гортани, если нет явных признаков ухудшения общего самочувствия пациента. Во всех остальных случаях требуется прохождение терапевтического курса в условиях стационара.

Эффективность проводимого лечения напрямую зависит от выявления главных факторов, послуживших источником развития болезни у ребенка.

При неинфекционном воспалении трубчатого органа врачи рекомендуют:

  • при чрезмерном напряжении голосовых связок – придерживаться режима «тишины» в течение 5-7 дней, полоскать горло лечебным раствором на основе ромашки лекарственной;
  • при реакциях аллергического характера – ребенку дают противоаллергические препараты, к примеру, Фенистил в каплях (им лечат годовалых детей), Тавегил, Супрастин;
  • при наличии травм – устранение травмирующего агента проводят в медицинском учреждении.

При воспалениях инфекционной природы предписывают противовирусные и антибактериальные медикаменты. Давать малышу при ларингите можно:

  • Анаферон, есть противопоказания – детский возраст до одного месяца;
  • Цитовир-3, подходит для снятия приступа ларингита у ребенка от одного года;
  • Амоксиклав;
  • Сумамед.

Применять Амоксиклав и Сумамед разрешено для детей с одного месяца. Но использовать антибактериальные и противовирусные средства для лечения детей самостоятельно нельзя, они должны быть назначены лечащим доктором.

Лечение ларингита у детей до года должно быть направлено на устранение мучительных приступов, снятия отека пораженного органа.

Препарат пульмикортВ случае обструктивного ларингита, кроме легкой формы, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, самолечение недопустимо. До приезда доктора необходимо:

  • Подавить чувство беспокойства и тревоги. Иначе возбужденное состояние может спровоцировать усиление отека слизистой оболочки трубчатого органа и быстрое ухудшение самочувствия.
  • Создать спокойную обстановку.
  • Наполнить комнату чистым свежим воздухом, что не только уменьшит степень кислородного голодания, но и успокоит больного.
  • Провести ингаляционные процедуры с использованием медикаментозного средства Пульмикорт (от 6 месяцев). Повысить эффективность препарата поможет небулайзер, который разбивает препарат на мельчайшие частички и позволяет им оседать на слизистой воспаленного органа. Процедуры должны проводиться согласно указанным в инструкции дозировкам.
  • Измерить температуру тела малыша, частоту дыхания сердечных сокращений за одну минуту.

Проведение таких мероприятий позволит облегчить состояние маленького пациента и создаст полную клиническую картину для бригады скорой помощи.

Список фармакологических препаратов при ларингитном кашле

Бромгексин в сиропеВылечить кашель при ларингите у ребенка помогут препараты с муколитическим и отхаркивающим воздействием. Хорошо себя зарекомендовали:

  • Флуимуцил. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела ребенка. Малышам до одного года норма составляет 10 мг/кг массы тела. Для детей, возрастом 1-2 года, назначают по 100 мг дважды в течение дня. От 3 до 6 лет предписывают по 200 мг дважды в день. Для пациентов свыше 6 лет – по 200 мг до трех раз в сутки.
  • Бромгексин в виде сиропа. Для годовалых малышей норма составляет 2 мг трижды в сутки. В 2 года норма та же. Для детей 3-6 лет разрешено по 4 мг трижды в течение дня. Пациентам старше 6 лет дают 6-8 мг трижды в день.
  • Амбробене в виде сиропа. Норма лекарства для грудных малышей составляет 2,5 мл дважды на протяжении дня. Аналогичная дозировка и для лечения детей двухлетнего возраста. Больным 3-6 лет разрешено принимать по 2,5 мл трижды в сутки. Пациентам старше 6 лет по 5 мл до трех раз в день.

Проводить лечение ларингита у ребенка 3 лет при помощи обычных паровых ингаляций не желательно, как и ставить горчичники, чтобы не вызвать ожог во время процедур.

Из препаратов с отхаркивающим действием высокой результативностью обладают:

  • Сироп Геделикс. Дозировка детям до года 2,5 мл дважды в день, до 2 лет 2,5 мл до трех раз в день. Пациентам 3-6 лет, в том числе и в 4 года, можно употреблять по 2,5 мл до четырех раз в день.
  • Сироп Доктор МОМ. Для лечения малышей до двух лет использовать препарат не рекомендуется. Прием сиропа разрешен детям начиная с трех лет. Норма лекарства для малышей 3-6 лет составляет 2,5 мл трижды в день. Для пациентов старше 6 лет назначают препарат по 2,5-5 мл трижды в день.
  • Сироп солодки. Нужное количество капель необходимо растворить в 1/2 стакана теплой воды. Детям до года и в возрасте 1-2 лет рекомендуется использовать 1-2 капли трижды в день. Для малышей 3-6 лет дозировка составляет 2-10 капель трижды в сутки. Пациентам старше 6 лет предписывают 50 капель трижды в день.

Детский ларингит требует комплексного лечения, чтобы быстро и эффективно избавить малыша от изнуряющих симптомов данного заболевания. Назначать лекарственные средства пациенту должен исключительно квалифицированный специалист после детального изучения клинической картины. Самолечение может существенно усугубить состояние малыша и вызвать ряд осложнений.

Видео по теме
Напишите, что вы думаете



Мнения читателей
Оставьте свое мнение первым - автор старался