Скарлатина – инфекционное заболевание, спровоцированное стрептококком. Сыпь при скарлатине имеет ряд особенностей, именно они помогут распознать патологию и поставить пациенту правильный диагноз.
Симптомы
Заразиться болезнью можно от больного скарлатиной или тонзиллитом человека, а также от людей, являющихся носителями стрептококка. Инфекция проникает в человеческое тело воздушно-капельным способом, через бытовые предметы и пищу.
Обычно начало заболевания острое, проявляющееся следующими признаками:
- увеличение температуры тела до 38-39°С;
- появление тошноты, рвотных позывов;
- постоянная слабость, вялость;
- болевые симптомы в голове;
- мышечные и суставные боли;
- болезненность в животе, преимущественно в детском возрасте;
- кожная сыпь.
Если инфекция проникла в организм оральным путем, во рту может начаться воспалительный процесс гнойного характера. Такие изменения напоминают гнойную ангину, и характеризуются следующими симптомами:
- налет на языке светло-желтого оттенка;
- выраженный отек на гландах;
- образование фолликулов с гнойным содержимым;
- интенсивное покраснение на оболочках гланд.
Чаще всего инфекция оседает на миндалинах, поэтому болезнь нередко протекает совместно с интенсивными болями в горле.
Локализация высыпаний
Первые высыпания при скарлатине возникают в вечернее время или через сутки после заражения, при этом яркая красная сыпь напоминает небольшие точки.
Как правило, высыпания начинают образовываться в районе шеи и лица в виде мелких пятен, сливающихся в группы. После этого сыпь обнаруживается:
- на внутренностях бедер;
- в районе грудной клетки;
- по бокам живота.
Типичная локализация сыпи при скарлатине следующая:
- паховая зона;
- район подмышек;
- сгиб локтей и коленей.
В этих местах высыпания обычно особенно густые и вскоре расползаются по всему телу.
Пятна на коже возникают как реакция человеческого тела на поступивший аллерген, образующийся при внедрении стрептококка.
Характер сыпи
Данное заболевание по проявлениям имеет некоторые различия с другими высыпаниями:
- кожа зараженного человека становится более сухой и шершавой на ощупь;
- в первые пять дней у пациента могут неестественно блестеть глаза, зрачки становятся расширенными, наблюдаются чрезмерно яркие губы;
- после исчезновения сыпь не оставляет никаких следов и рубцов;
- спустя неделю на местах локализации мелких прыщей возникает шелушение, при этом кожа начинает слезать пластами.
Характер сыпи при скарлатине – отчетливый, проявляющийся обильными высыпаниями, особенно на лице. Щеки больного становятся ярко-красными, носогубный треугольник выделяется на его фоне белым цветом. Наиболее интенсивными высыпания становятся на вторые-третьи сутки заболевания, после чего постепенно бледнеют, и со временем исчезают. Сыпь при скарлатине держится примерно 7 дней.
В самом начале заболевания возможна сильная отечность зева, сухость слизистых поверхностей ротовой полости, а также серый налет на языке, который вскоре сходит, и язык становится малиновым. Налет на языке может держаться также несколько дней, после чего слизистая очищается. Малиновый цвет языка может сохраняться в течение 10-14 дней.
Скарлатина в детском возрасте
Наиболее подвержены инфекции дети от 3 до 10 лет. При устойчивой иммунной системе болезнь продолжается до 5 дней, при этом симптомы умеренно выраженные.
При слабом иммунитете организм не в состоянии побороть заболевание, что часто приводит к тяжелому протеканию инфекции и появлению осложнений. В этом случае болезнь может затянуться до 1 недели и больше, и сопровождается ярко-красной сыпью или вовсе ее отсутствием. Частыми последствиями инфекции являются:
- воспаление лимфоузлов шеи;
- пневмония;
- воспалительные процессы в почках;
- отит;
- поражение суставов;
- повторное заражение скарлатиной или ангиной.
У многих малышей сыпь при скарлатине появляется уже в течение 6-12 часов после заражения. Однако чаще всего кожные изменения возникают через 24-48 часов, при этом кожа на ощупь загрубевшая, и напоминает наждачную бумагу.
Сыпь при скарлатине у детей возникает в виде маленьких розоватых пузырьков с ярко-красной точкой внутри. Вокруг них образуются воспалительные процессы, при надавливании на кожу остается белый отпечаток.
Высыпания не сходят с кожи в течение 5 дней, после чего постепенно исчезают без следа.
Наиболее часто инфекция локализуется на лице и щеках, при этом носогубный треугольник остается без изменений. Кроме того, высыпания поражают:
- паховую зону;
- поясницу;
- локти;
- подмышки;
- колени;
- ягодицы;
- спину.
В течение одной-двух недель возникает шелушение.
Многих родителей интересует вопрос, чешется ли сыпь при скарлатине? Как и любое другое воспаление, заболевание может вызывать зуд на коже, и прыщики могут сильно чесаться.
Чтобы не допустить образования гнойников, малыша не следует купать. При появлении гноя прыщи смазывают зеленкой.
Скарлатиноподобные высыпания
Любые высыпания на коже, возникшие без увеличения температуры, следует отличать от скарлатины.
Сыпь может иметь вид небольших пятнышек, узелковых образований или больших волдырей. У детей грудного возраста подобные пузырьки могут стать проявлением обычной потницы, аллергии на принятые лекарства, определенную еду, а также после укусов насекомых. Кроме того, такие высыпания могут быть признаками нейродермита или простых прыщей.
Скарлатиноподобная сыпь без температуры нередко указывает на развитие псевдокраснухи, причиной которой является герпес. Лечить заболевание не стоит: чаще всего оно проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
Чесотку можно отличить по слившимся между собой пятнам, сопровождающимся зудом в ночное время.
Пиодермия по своим проявлениям напоминает скарлатину, однократно имеет гнойный характер, при этом пузырьки могут лопаться с образованием корки. Это заболевание необходимо лечить под контролем специалиста.
Диагностика и лечение
Установить заболевание помогут характерные признаки высыпаний, а также наличие изменений в ротовой полости. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу, который поможет выявить инфекцию и назначит правильное лечение.
Терапия обычно осуществляется в домашних условиях, лечение в медицинском учреждении проводят только при наличии показаний:
- тяжелое протекание инфекции;
- невозможность изолировать пациента от других зараженных;
- отсутствие необходимых условий дома.
Лечат заболевание, придерживаясь основных правил:
- соблюдение постельного режима;
- обильное питье;
- употребление легкой пищи в протертом виде;
- выполнение ежедневной влажной уборки.
Специального лечения высыпаний на языке не проводится. Однако, чтобы унять характерное жжение и устранить сухость, специалисты рекомендуют ополаскивать рот дезинфицирующими средствами. Для этого используют антисептические растворы:
- Фурацилин;
- Мирамистин;
- Хлоргексидин.
Данные средства помогут уменьшить местное воспаление и облегчить течение инфекции.
Скарлатина всегда лечится антибиотиками, так как является бактериальным заболеванием. Чаще всего используют лекарственные средства следующих классов:
- препараты пенициллинового ряда – Флемоклав;
- цефалоспарины – Цефтриаксон;
- макролиды – Азитрокс.
Доза и длительность приема устанавливаются лечащим врачом. В условиях стационара антибактериальные препараты применяют в качестве инъекций.
Кроме того, специалист назначает антигистаминные медикаменты для снятия отечности и уменьшения зуда:
- Супрастин;
- Цетрин;
- Диазолин.
Если заболевание сопровождается повышением температуры, применяют жаропонижающие лекарства:
- Парацетамол;
- Цефекон;
- Нурофен.
Для снятия сильной интоксикации может быть назначено внутривенное вливание физрастворов.
Появившуюся сыпь не следует ничем обрабатывать. Купаться в период заболевания не стоит, однако при необходимости больного ополаскивают водой без применения мочалки и полотенца.
Скарлатина – инфекция, которая может возникнуть в любом возрасте. Многие люди, сами того не зная, является носителем стрептококка, который может проникнуть в ослабленный организм. Как правило, после выздоровления у людей вырабатывается иммунитет, поэтому повторное заражение болезнью исключено.