Воспаление лёгких – это довольно распространённое заболевание как у взрослых, так и детей. При типичном течении болезни диагностика и лечение не вызывают затруднений, но иногда встречается атипичная форма заболевания с латентным течением. В этом случае отсутствуют главные симптомы болезни – сильный кашель и высокая температура, поэтому диагностировать патологию можно только на основании рентгеновского снимка. Пневмония без кашля в последние годы встречается всё чаще, что затрудняет своевременное диагностирование патологии.
Всегда ли есть кашель при пневмонии
Воспаление лёгких без кашля и высокой температуры вполне может быть. Чаще всего это явление наблюдается у маленьких детей, людей преклонного возраста и людей с сильно сниженным иммунитетом. Такое течение очень опасно, так как нет характерных симптомов, по которым можно диагностировать заболевание. Это приводит к тому, что болезнь распознаётся уже на запущенной стадии и лечение значительно затрудняется. Следует учитывать, что летальный исход от воспаления лёгких чаще всего бывает именно у маленьких детей и стариков.
Атипичное течение воспаления лёгких может быть следствием сильно пониженного иммунитета или же бесконтрольного лечения антибиотиками. В последнем случае может развиться суперинфекция, которая протекает очень тяжело и плохо поддаётся лечению. Помимо этого, антибактериальные препараты сильно снижают иммунитет, и он просто не в силах бороться с возбудителями.
Воспаление лёгких любой формы особенно тяжко протекает у людей преклонного возраста и маленьких детей. Именно поэтому пациентов этих групп лечат в условиях стационара.
Почему бывает атипичная пневмония
Наиболее часто пневмония без температуры и кашля возникает при сильно сниженном иммунитете. Это возможно при совокупности таких факторов:
- сбои в работе иммунной системы, вызванные аутоиммунными или хроническими патологиями;
- самолечение или неправильно подобранная лекарственная терапия, которая привела к устойчивости бактерий к действию определённых лекарственных препаратов;
- бесконтрольный приём лекарственных препаратов противокашлевого действия;
- осложнение гриппа или иной респираторной инфекции.
Воспаление лёгких может протекать без выраженного кашлевого рефлекса и при влиянии некоторых внешних факторов, что особенно актуально для людей преклонного возраста. К таким факторам относятся:
- различные хирургические вмешательства, в том числи и пересадка органов;
- восстановительный период после нахождения на аппарате искусственной вентиляции лёгких;
- длительное лечение в стационаре инфекционного отделения.
Довольно сложно диагностировать пневмонию без кашля у маленького ребёнка, который не может чётко сказать, что именно его беспокоит. Помимо этого, не все взрослые подозревают, что воспаление лёгких может протекать без температуры и кашля.
При респираторных заболеваниях категорически запрещено заниматься самолечением. Если человек без назначения врача начинает принимать противокашлевые средства, мокрота скапливается в нижних дыхательных путях и быстро приводит к пневмонии.
Симптоматика
Даже если нет высокой температуры и кашля, распознать заболевание можно по характерным симптомам. У взрослых и детей они могут несколько отличаться.
Признаки у взрослых
Заподозрить воспаление лёгких у взрослых, можно на основании такой симптоматики:
- кожные покровы бледные, при этом есть румянец на щеках, и наблюдается нездоровый блеск глаз;
- дыхание затруднено, может сопровождаться посвистыванием, которое слышно на расстоянии;
- пульс учащён, может наблюдаться тахикардия;
- присутствует атипичная усталость, больному всё время хочется полежать в тишине;
- есть боль в грудине, которая усиливается на вдохе;
- больному всё время хочется пить.
У взрослых пневмония может протекать как с высокой температурой, так и без неё. Чаще всего нет гипертермии и сильного кашля при очень ослабленном иммунитете. В этом случае организм просто не в состоянии бороться с инфекцией.
Насторожить взрослого должна сильная слабость и чрезмерная потливость. В этом случае следует как можно скорее показаться врачу.
Признаки у детей
У детей болезнь тоже может протекать без температуры и кашля, но если взрослые могут рассказать, что их беспокоит, маленькие детки сделать это гоне в состоянии. Родителей должны насторожить следующие симптомы:
- капризность малыша;
- аномальная слабость ребёнка без всяких предпосылок;
- плохой аппетит или его полное отсутствие;
- сонливость и слишком продолжительные периоды сна;
- плаксивость;
- высокая температура, особенно по ночам.
К признакам заболевания можно отнести затруднённое дыхание, которое может сопровождаться свистом и хрипами. Если иммунитет ребёночка сильно ослаблен, то болезнь может протекать с субфебрильной температурой.
Если есть такие симптомы, следует как можно быстрее показать малыша врачу. Это может говорить о развитии пневмонии или туберкулёза.
Особенности лечения
Даже если воспаление лёгких протекает без характерных проявлений, схема лечения идентична классическому течению болезни. При подозрении на атипичную пневмонию больного направляют на рентген грудной клетки. Если на лёгких есть места затемнения, то в большинстве случаев можно говорить о воспалительном процессе. Но не стоит забывать, что под латентной формой пневмонии, может быть спрятан коварный туберкулёз.
При лёгком течении болезни пациент может лечиться дома. Однако лечение людей пожилого возраста и детей рекомендуется проводить в условиях стационара. Это объясняется тем, что есть большой риск развития осложнений. В схему лечения обычно включают:
- антибактериальные препараты. При лёгком течении болезни прописывают препараты в таблетках, если состояние больного очень тяжёлое, то показано назначение в инъекциях;
- для скорейшего разрежения мокроты и её лёгкого вывода из дыхательных органов показан приём муколитиков и отхаркивающих препаратов;
- жаропонижающие препараты. Взрослым назначают лекарственные средства в таблетках, а детям младшего возраста – в сиропе. Нужно помнить, что температуру до 38 градусов сбивать не стоит, чтобы организм сам боролся с инфекцией;
- чтобы укрепить иммунную систему, показан приём витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
- для уменьшения отёчности и предотвращения развития аллергии на антибиотики назначают антигистаминные препараты;
- совместно с антибиотиками больной должен принимать пробиотики, чтобы избежать дисбактериоза;
- могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, но только в период восстановления после болезни. В остром периоде их не назначают.
По показанию врача лечение может быть дополнено рецептами народной медицины. Сюда включают отвары трав, растирки и ингаляции.
Если при воспалении лёгких отсутствуют кашель и высокая температура, диагностика сильно затруднена. Поставить диагноз в этом случае можно только на основании рентгеновского снимка. Лечение обязательно включает антибиотики и отхаркивающие препараты.
