Бенклазон Эко – это гормональное средство для устранения приступов бронхиальной астмы у детей и взрослых. Препарат выпускается в виде дозированного аэрозоля для ингаляций. Его применяют при любых формах и степени тяжести течения болезни. Беклазон включён в базовый список лекарств для купирования бронхиальной астмы.
Химический состав и действие препарата
Основное действующее вещество – беклометазона дипропионат. Это стероидный гормон группы глюкокортикоидов. Вещество действует по нескольким направлениям. Гормон существенно уменьшает выраженность воспалительного процесса. Блокирует активность клеточных ферментов, которые вызывают воспалительные реакции в тканях. Укрепляет стенки кровеносных сосудов, предупреждает их хрупкость и проницаемость.
Беклометазон снижает продуцирование патологического экссудата железами слизистой оболочки бронхов, тормозит разрастание соединительной ткани, уменьшает степень отёчности дыхательных путей. Химическое вещество не допускает окисления жиров, формирование свободных радикалов в месте воспаления тканей. Препарат активизирует выделение белков, которые контролируют синтез медиаторов, вызывающих аллергические реакции.
Гормон стабилизирует биохимические процессы в мембранах тучных клеток, уменьшая высвобождение веществ, вызывающих гиперреактивность иммунной системы. Снижает чувствительность тканей к серотонину и гистамину, которые играют главную роль в развитии аллергии.
Препарат обладает сильным иммунорегулирующим действием. Угнетает активность и приводит к гибели лимфоциты, которые вырабатываются в большом количестве при аллергической воспалительной реакции в бронхах, приостанавливают продуцирование антител. Уменьшает выработку эозинофилов – лейкоцитов, реагирующих на аллергены и вызывающих отёки и повышенное образование мокроты в бронхах.
Фармакологические свойства Беклазона Эко:
- противовоспалительное;
- противоотёчное;
- противоаллергическое;
- антиэкссудативное.
Беклазон производится на основе этанола. Вспомогательное вещество – норфлуран. Это пропеллент, который обеспечивает аэрозольность раствора.
Показания к назначению и формы выпуска лекарства
Препарат предназначен для лечения бронхиальной астмы. Фармакологический эффект наступает на 5-7 сутки после начала применения. Средство не снимает спазм гладких мышц бронхов. Поэтому Беклазон не используют для купирования внезапного приступа бронхиальной астмы.
Раствор можно назначать при постепенно нарастающем ухудшении общего состояния, затруднении дыхательной функции. Это предотвратит развитие острого удушья или астматического статуса.
Виды астмы, при которых прописывают препарат:
- экзогенная – вызванная внешними аллергенами;
- эндогенная – развивается в результате инфицирования, психоэмоциональных или физических перегрузок;
- смешанная.
Лекарство используют с профилактической целью при лёгкой и умеренной степени тяжести патологии.
Препарат выпускается в алюминиевом баллончике в виде раствора для распыления и орошения слизистой бронхов. Аэрозоль находится под давлением. Поэтому алюминиевый баллончик не должен содержать вмятин, царапин, коррозии, других повреждений и протечек.
Одна ингаляционная доза содержит по 50, 100, 250 мкг активного вещества. В одном баллоне 200 доз. В картонной упаковке 1 флакон, ингалятор, оптимизатор, инструкция по применению.
Схемы лечения у взрослых и детей
Раствор используют только путём ингаляции через ротовую полость (перорально). Чтобы достичь положительной динамики в лечении, необходимо Беклазон Эко применять регулярно, согласно назначенной терапевтической схеме. Сначала устанавливают минимальную дозу и наблюдают за изменениями в самочувствии. Той метод позволяет контролировать бронхиальную астму.
Взрослым начальная доза показана в объёме от 100 до 500 мкг в сутки. При необходимости её можно увеличить до 1000 мкг. Для поддерживающей терапии достаточно от 200 до 400 мкг ежедневно.
Схемы лечения детей:
- от 4 до 7 лет – по 50 мкг за 4 применения в день;
- от 7 до 12 лет – по 100 мкг за 3-4 применения в день;
- от 12 лет по такой же схеме, как и взрослым.
Если выраженность признаков астмы уменьшается, дозировку можно снизить. Максимальный лечебный эффект наступает спустя 2-3 недели после начала лечения.
Правила пользования ингалятором:
- Проверить рабочую способность устройства (ингалятора).
- Сныть защитный колпачок, посмотреть, нет ли запылённости, инородных частиц в распылителе.
- Держать баллончик нужно строго вертикально.
- Перед применением интенсивно встряхнуть несколько раз вверх-вниз.
- Сделать максимально возможный выдох и плотно зажать распылитель губами, чтобы при ингаляции раствор не поступал во внешнюю среду.
- Распылить лекарство, одновременно совершая глубокий вдох.
- Трубку извлечь изо рта и попытаться задержать дыхание на 10 секунд. Это должно происходить без напряжения, естественно.
- Медленно выдохнуть.
- При необходимости процедуру повторяют не раньше чем через 1 минуту.
Если ингалятор не работает, необходимо переустановить баллончик. После использования аппликатор и пластиковый футляр промывают тёплой проточной водой, тщательно просушивают и закрывают защитным колпачком. Верхнюю часть устройства мыть нельзя.
Особенности применения для ингаляций
При переводе пациента с системных гормональных средств на Беклазон необходимо следить за функциональностью коры надпочечников. Состояние больного должно быть стабильным и устойчивым. Системные гормоны отменяют постепенно, в течение недели. При этом регулярно делают ингаляции кортикостеродами.
При длительном лечении детей необходимо постоянно следить за ростом и физическим развитие ребёнка. Если рост начинает замедляться и не соответствует возрасту, следует немедленно пересмотреть схемы лечения, но при этом не забывать о контроле астмы. Детей направляют на консультацию к пульмонологу.
У некоторых пациентов при отмене системных гормонов ухудшается общее состояние, даже при видимом улучшении дыхательной функции. Появляются головные боли, тошнота, не связанная с приёмом пищи, болевые ощущения в мышцах и суставах. Несмотря на эти симптомы, нельзя прекращать проводить ингаляции.
Если не соблюдать правила личной гигиены и не промывать аппликатор, то может развиться грибковое поражение слизистой рта. Если признаки инфицирования организма нарастают, назначают антибактериальную терапию. В редких случаях отмечается парадоксальный бронхоспазм – патологическое сужение бронхов обратимого характера, при котором нарушается вентиляция и эвакуации бронхиальной мокроты. В этом случае Беклазон отменяют и проводят симптоматическое лечение.
При одновременном использовании аэрозоля и системных глюкокортикоидов может ухудшиться качество зрения. В этом случае назначают консультацию офтальмолога для исключения таких болезней, как глаукома, центральная серозная ретинопатия (чаще одностороннее ухудшение зрения).
Препарат не подходит для купирования острых приступов бронхиальной астмы.
Если у пациента развилось стрессовое состояние, а также после хирургического вмешательства дополнительно прописываю гормоны для перорального приёма.
Препарат содержит спирт. Его количество в однократной дозе незначительное, поэтому лекарство не создаёт риск для работы внутренних органов и систем.
Противопоказания
Аэрозоль Беклометазон противопоказан при высокой чувствительности или индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата. Не назначают ингаляции детям до 4 лет.
С осторожность растров используют при таких состояниях:
- туберкулёз лёгких;
- нарушение функций щитовидной железы;
- цирроз печени;
- повышенная ломкость костной ткани (остеопороз);
- грибковая инфекция слизистой ротовой полости, дыхательных путей, конъюнктивы глаз;
- иммуносупрессия (угнетённый иммунитет).
Во время беременности ингаляции проводят по строгим показаниям, при отсутствии альтернативного лечения. При этом учитывают все возможные риски для плода. Препарат вызывает задержку внутриутробного роста и развития. Если терапия необходима женщине в период лактации, временно прекращают естественное вскармливание и младенца переводят на искусственное питание.
Побочные эффекты
Длительное применение лекарства способно вызывать побочные явления разного характера. Чаще всего раздражается слизистая горла, появляется першение, которое провоцирует слёзотечение. Изменяется тембр голоса, появляется охриплость. При состоянии средней тяжести развивается одышка, дыхание становится свистящим, затрудняется выдох. Развивается спазм бронхиального дерева.
Аллергические реакции:
- зуд, высыпание на коже, сухость и шелушение эпидермиса;
- аллергический дерматит;
- крапивница, эритема (выраженное покраснение кожи в результате резкого прилива крови);
- отёк Квинке, который более выражен в области лица, век, шеи.
При применении гормональных средств у пациентов фиксируются психические расстройства. Появляется необоснованная тревожность, которая перерастает в нервозность и агрессию. Нарушается продолжительность и качество ночного сна. Иногда развивается депрессия. У детей меняется линия поведения.
Другие возможные негативные эффекты:
- туман в глазах, снижение остроты зрения;
- оппортунистические инфекции (заболевания, вызванные условно-патогенной микрофлорой, которые для здорового человека не представляют угрозы, а для пациентов серьёзными сбоями иммунитета опасны для жизни);
- изменения вкусового восприятия.
Вероятность передозировки
Аэрозоль для ингаляций Беклазон – это не токсичный препарат. Единственный негативный аспект в случае использования высоких доз для ингаляций – развитие недостаточности коры надпочечников, угнетение их функции. Если передозировка однократная, то никакого медикаментозного лечения не требуется. Общее состояние стабилизируется через 1-2 суток. При этом прекращать применение Беклазона нет необходимости.
При длительной передозировке, что в терапевтической практике маловероятно, может развиться атрофия коры надпочечников. Больного переводят на системное применение гормона преднизолона. При нормализации состояния возвращаются к прописанной схеме ингаляций.
Специфического лечения при использовании высоких доз препарата нет. Пациенту назначают поддерживающее лечение и контролируют работу жизненно важных органов. В соответствии с клиническими проявлениями делают корректировку.
Лекарство не изменяет реактивность нервной системы, не влияет на управление транспортом и промышленными механизмами.
Гормональное средство для ингаляций не взаимодействует с другими фармакологическими препаратами. Поэтому его назначают в составе комплексного лечения бронхиальной астмы.
Чтобы избежать рисков и осложнений во время лечения, необходимо строго придерживаться прописанной схемы, использовать специальный индивидуальный оптимизатор. Это снизит вероятнсть развития осложнений со стороны лёгких. Если больной случайно пропустил один приём, следующую ингаляцию нужно делать согласно времени в расписании. Раствор с дозировкой 250 мкг категорически запрещено использовать в педиатрической практике. Корректировка схемы лечения пожилым пациентам не требуется.
