Бактериальные заболевания в детском возрасте – частое явление. Для их устранения педиатры обычно выписывают антибиотики из пенициллинового ряда. Амоксициллин детям чаще всего назначают в виде суспензии, однако существуют и другие формы препарата.
Состав и форма выпуска
Амоксициллин – популярное средство из полусинтетических пенициллинов, обладающее широким спектром терапевтической активности. Лекарство успешно угнетает жизнедеятельность многих патогенных микроорганизмов, разрушая их клеточные стенки. Антибиотик выпускается многими российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями, и часто применяется педиатрической практике.
Медикамент содержит одноимённое активное вещество амоксициллина тригидрат. На рынке можно встретить следующие формы выпуска:
- Капсулы красно-жёлтого цвета, внутри которых содержится белый или жёлтый порошок. Дозировка основного компонента 250 и 500 мг, в упаковке 16 капсул. Кроме амоксициллина, в состав входят микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, а также красители.
- Таблетки. Данная форма реализуется как в обычных таблетках, так и покрытых плёнкой. Дозировка активного вещества – 0,25, 0,5 и 1 г. В упаковке может быть 10, 12 или 20 штук. В таблетированную форму дополнительно входят картофельный крахмал и стеарат магния.
- Гранулы для приготовления суспензии 100 мл. В упаковку вложена мерная ложечка, позволяющая отмерить точное количество лекарства. Помимо основного вещества, гранулы включают в содержание ароматизаторы, сахарин, гуаровую камедь и другие ингредиенты.
На аптечных прилавках можно встретить также Амоксициллин + клавулановая кислота в дозировке 0,5 г + 0,1 г. Кроме того, главный компонент входит в состав некоторых других лекарств – Амосин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Экоклав и др.
Механизм действия
Антибиотик Амоксициллин активен в отношении множества болезнетворных бактерий, провоцирующих инфекции внутренних органов. Он эффективно подавляет:
- стафилококки;
- сальмонеллы;
- стрептококки;
- peptostreptococcus;
- пневмококки;
- гонококки;
- клостридии;
- кишечную палочку;
- шигеллы;
- хламидии;
- энтерококки;
- клебсиеллы;
- менингококки;
- бореллии;
- листерии и прочие.
Проникая в желудочно-кишечную систему, активный компонент не подвергается разрушению желудочным соком и быстро всасывается кишечником. Наивысшая концентрация вещества достигается спустя 1-2 часа после употребления. Медикамент поступает по кровеносной системе во внутренние органы и выводится почками через 6-8 часов.
Основным недостатком препарата является отсутствие эффективности в отношении некоторых микроорганизмов (определённых видов стафилококков, стрептококков и микоплазм, протеев), которые научились адаптироваться к действию препарата. Именно поэтому данный медикамент нередко назначают совместно с клавулановой кислотой (Амоксиклав), которая создаёт устойчивость к пенициллиназе.
Показания
Несмотря на то, что антибиотик показал высокую эффективность при инфекциях бактериальной природы, его использование оправдано не во всех случаях. Поэтому назначать медикамент в детском возрасте должен педиатр после выявления возбудителя и установки точного диагноза.
Чаще всего детский Амоксициллин применяют при нетяжёлой форме инфекции.
Препарат показан при следующих заболеваниях:
- бактериальные патологии верхних органов дыхания (ангина, трахеит, отит и прочие);
- инфекции нижних отделов Лор-системы (воспаление бронхов и лёгких, трахеобронхит и другие);
- микробные заболевания урогенитального тракта (цистит, уретрит и пр.)
- инфекции кишечника – шигеллёз, сальмонеллез;
- болезни, спровоцированные стрептококками (скарлатина);
- воспаление оболочек головного мозга;
- болезнь Лайма;
- гонорея;
- листериоз;
- сепсис;
- воспаление брюшины и жёлчных протоков;
- язвенные заболевания, вызванные хеликобактериями.
Средство в любой лекарственной форме не применяют при вирусных заболеваниях.
С какого возраста назначается средство
Во всех лекарственных формах содержится подробная аннотация, с которой необходимо внимательно ознакомиться, особенно если лекарство дают ребёнку.
Использование Амоксициллина разрешено с первых дней жизни малыша, однако деткам, не достигшим 2 лет, медикамент назначают при жизненной необходимости.
Малышам младше 5 лет рекомендуется применять суспензию. Жидкая форма является удобной в употреблении и приятна на вкус.
Детям старше 5 лет разрешается принимать Амоксициллин в капсулах и таблетках.
Ограничения к приёму
При выполнении рекомендаций специалиста, а также соблюдении дозировки Амоксициллин безопасен для организма, поэтому он чаще других лекарств применяется для лечения недоношенных детишек и в период новорождённости.
Однако лекарство не стоит принимать детям, у которых имеется аллергия на пенициллиновые антибиотики и медикаменты цефалоспоринового ряда.
Другими противопоказаниями являются:
- почечные и печёночные заболевания;
- онкологические заболевания лимфатической ткани;
- склонность к аллергическим реакциям;
- бронхиальная астма;
- склонность к кровотечениям;
- мононуклеоз;
- колит.
Осторожность необходимость соблюдать маленьким пациентам, имеющим сахарный диабет, так как в состав суспензии входит небольшое количество сахарозы.
Побочные эффекты
В некоторых случаях после приёма Амоксициллина могут возникнуть отрицательные последствия:
- аллергические высыпания, крапивница, дерматит и другие реакции на коже;
- ринит, конъюнктивит и прочие проявления аллергии;
- стоматит;
- гепатит;
- расстройства функции желудочно-кишечной системы – тошнота, рвотные позывы, диарея, изменение вкусовых ощущений;
- ухудшение работы печени;
- нарушение микрофлоры кишечника, энтероколит;
- отрицательные симптомы со стороны нервной системы – бессонница, боль в голове, колебания настроения, тревожность, головокружение, возбудимость, судорожный синдром;
- кроме того, медикамент может отразиться на кровеносной системе, спровоцировать изменение лабораторных показателей крови, а также вызвать нарушение пульса и дыхания (тахикардию).
В редких случаях его применение вызывает суперинфекцию и кандидоз.
Приём любых антибиотиков увеличивает вероятность появления дисбактериоза, поэтому совместно с Амоксициллином назначаются пробиотики.
Курсовое использование препарата требует внимательного контроля над функционированием системы кроветворения, почек и печени. При развитии суперинфекции необходимо изменить антибактериальную терапию.
Передозировка
Использование средства в повышенных дозах может спровоцировать понос и рвотные позывы, которые нередко приводят к обезвоживанию. Для устранения симптомов показан приём энтеросорбентов, промывание желудка, а также применение препаратов для восстановления водно-электролитного баланса.
Тяжёлые случаи отравления требуют медицинской помощи.
Инструкция по использованию
Амоксициллин предназначен для приёма внутрь. Употреблять лекарство необходимо после приёма пищи или до еды, трижды в день, через равные интервалы времени.
Амоксициллин в таблетках или капсулах проглатывают целиком, запивая препарат небольшим количеством воды.
Продолжительность терапии устанавливается в зависимости от вида патологии, и в среднем составляет 5-7 дней. Кроме того, врачи рекомендуют после исчезновения симптомов давать лекарство малышу ещё в течение 48-72 часов.
Порошок для приготовления детского сиропа (суспензии) необходимо предварительно развести кипячёной водой комнатной температуры. Во флакон заливают жидкость до отметки, плотно закручивают крышку и взбалтывают, чтобы вещество равномерно смешалось с водой. Необходимую дозу средства отмеряют с помощью мерной ложки.
Разбавленный сироп для детей имеет приятный запах и привкус клубники или малины. Перед каждым применением необходимо хорошо взболтать пузырёк.
Рекомендуемые дозы
Дозировка Амоксициллина для детей зависит от веса и возраста маленького пациента. Некоторые виды болезни требуют применения повышенной дозировки, увеличения кратности приёма, а также удлинения продолжительности курса.
Детям до года рекомендуется принимать Амоксициллин с учётом массы тела. Для этого вес ребёнка умножают на 20. Так, при массе тела 10 кг малышу потребуется 200 мг суспензии.
Наивысшая суточная доза для детей младше трёх месяцев – 30 мг на 1 кг массы тела, поделённая на 2 раза, через каждые 12 часов.
Малышам от 2 до 5 лет потребуется 125 мг препарата, что соответствует 2,5 мл сиропа за один раз.
Детям, достигшим 5 лет, дают по 5 мл жидкого средства либо по одной таблетке или капсуле с дозировкой 250 мг.
От 10 лет и старше препарат применяют в разовой дозировке 500 мг (10 мл сиропа), по 2 таблетки или капсулы по 250 мг либо одну капсулу или таблетку по 500 мг. Кратность приёма – 3 раза в день.
При тяжёлых случаях допускается приём по 750 мг — 1 г трижды в день.
Особые указания
При назначении антибиотика очень важно соблюдать инструкцию по применению, режим дозирования и длительность курса, которые назначил педиатр.
Не стоит прекращать употребление медикамента при улучшении самочувствия ребёнка: минимальная продолжительность лечения составляет 5 дней. В детском возрасте рекомендуется употреблять суспензию после приёма пищи, так как принятое натощак лекарство может спровоцировать раздражение желудочных стенок.
Не следует пропускать очередную дозу вещества. Для успешной терапии необходимо принимать препарат через равные интервалы времени, чаще всего трижды в день.
Недоношенным младенцам и новорождённым Амоксициллин назначают в индивидуальном порядке, используя небольшие дозы, увеличивая промежуток между приёмами средства.
Лекарственное взаимодействие
Некоторые лекарства могут замедлять всасывание амоксициллина в кишечнике. К ним принадлежат слабительные, Глюкозамин, а также антациды.
Препарат не стоит употреблять совместно с другими антибиотиками, имеющими бактериостатическое воздействие – макролидами и линкозамидами.
Улучшить всасывание активного вещества способна аскорбиновая кислота.
Приём алкоголя в период лечения может ухудшать скорость абсорбции медикамента.
Использование антибиотика способно усиливать терапевтическое действие непрямых антикоагулянтов.
Совмещение препарата с Метронидазолом может негативно отразиться на функционировании печени, поэтому в детском возрасте такое сочетание запрещено.
Способны привести к повышению уровня амоксициллина некоторые нестероидные противовоспалительные медикаменты, диуретики, Пробенецид и прочие.
Совмещать какие-либо лекарства с данным антибиотиком, особенно при лечении детей, необходимо только по рекомендации медицинского специалиста.
Условия продажи и хранения
Таблетки, капсулы и сироп Амоксициллин можно приобрести только по рецепту специалиста. Данный антибиотик является недорогим, и доступен для каждого потребителя:
- стоимость порошка для приготовления суспензии варьируется в пределах 103 руб.;
- 16 капсул с дозировкой 0,25 г можно купить по цене 61 руб., 0,5 г — по 104 руб.;
- 20 таблеток 500 мг реализуются по цене 71 руб., 250 мг — 40 руб.;
- приобрести 10 таблеток 500 мг можно за 50 руб.;
- таблетки, покрытые плёнкой, 1000 мг № 12 стоят примерно 166 руб.; 500 мг № 12 – по 133 руб.
Медикамент хранят вдали от прямых солнечных лучей и влажности при температуре 15-25 градусов. Закрытый пузырёк, содержащий гранулы, годен в течение 3-х лет. После разведения водой лекарство хранят две недели.
Срок хранения капсул и таблеток зависит от производителя, и составляет от 2 до 4 лет.
Амоксициллин – популярный антибиотик, применяемый при лечении детей раннего возраста, способный эффективно подавить жизнеспособность болезнетворных бактерий, снять острые симптомы болезни и быстро улучшить самочувствие. Однако самостоятельно применять средство, особенно в детском возрасте, категорически запрещено.