Эреспал – это препарат, который назначают пациентам с заболеваниями органов дыхания. Он расширяет бронхи и выводит образовавшуюся слизь и жидкость из дыхательных путей и легких. Согласно РЛС (регистр лекарственных средств), лекарство относится к жизненно важным и необходимым фармакологическим средствам. Официальная инструкция по применению Эреспала допускает лечение препаратом как взрослых, так и детей.
Химический состав и формы выпуска Эреспала
Другие название препарата, согласно МНН (международное непатентованное название), фенспирид, он же является основным действующим веществом. Это химическое соединение, которое является антагонистом гистаминовых рецепторов. Оно блокирует развитие аллергических и воспалительных реакций в организме. Фенспирид оказывает спазмолитическое действие, снимает непроизвольное сокращение гладких мышц бронхов, расслабляет их. При приеме больших доз вещество снижает выработку воспалительных агентов в организме – свободные радикалы, цитокины (молекулы, провоцирующие развитие ответной реакции иммунной системы на воспаление).
Эреспал быстро всасывается слизистой ЖКТ. Максимальная концентрация вещества в крови фиксируется через 6 часов после приема, через 12 часов она снижается в 3 раза. 90% препарата выводится почками, 10% – кишечником с каловыми массами.
Лекарство Эреспал выпускается в виде таблеток и сиропа.
Таблетки содержат 80 мг фенспирида гидрохлорида. Покрыты оболочкой белого цвета. Выпускаются в блистерах по 15 шт. В одной картонной упаковке 2 блистера – 30 шт.
Вспомогательные компоненты:
- кальция дигидрат – коагулянт, применяется для объединения химических составляющих таблеток;
- гипромеллоза – белый порошок без запаха и вкуса, в виде зерен или волокон, используется для производства пленочного покрытия твердых форм лекарств;
- повидон – сорбент, обладает дезинтоксикационным действием;
- диоксид кремния безводный – кристаллы высокой плотности, в фармацевтической промышленности применяют в качестве вспомогательного вещества, отличается сорбционным свойством;
- магния стеарат – предупреждает проникновение влаги в таблетки;
- диоксид титана – придает таблеткам белый цвет, используется с целью придания лекарству презентабельного вида;
- глицерин – антисептик, смягчает слизистые;
- макрогол 6000 – связывающее вещество.
Сироп выпускается во флаконах из темного пластика или стекла объемом по 150 мл и 250 мл, с содержанием активного фенспирида 200 мг. В картонной коробке 1 флакон.
Состав сиропа Эреспал:
- фенспирида гидрохлорид 200 мг;
- ароматизаторы – медовая отдушка, конденсированный экстракт солодки, ваниль;
- калия сорбат – консервант
- глицерин – добавка, обеспечивающая вязкость;
- метилпарагидроксибензоат – консервант и антисептик;
- пропилпарагидроксибензоат – консервант для производства жидких лекарственных форм на водной основе;
- сахарин – бесцветные сладкие кристаллы, подсластитель;
- сахароза – используют при приготовлении сиропа для консервации и придания сладкого вкуса;
- вода очищенная.
Фармакологическое действие
Основной механизм действия препарата – антибронхоконстрикторный. Лекарство снимает спазм бронхов, устраняет стяжение гладкой мускулатуры и сужение просвета. Под его действием восстанавливается проходимость нижних дыхательных путей, нормализуется дыхание, уменьшается интенсивности кашля, снимает отечность слизистой.
Препарат Эреспал это также противовоспалительное средство, снижает интенсивность воспалительных процессов, уменьшает покраснение и раздражение слизистых оболочек.
Лекарство блокирует альфа-адренорецепторы и таким образом стимулирует выработку слизи в легких и бронхах. Это необходимо при тяжелом сухом кашле, когда дыхательные пути забиты сухой слизью и ее отхождение затруднено, жидкость легко отхаркивается и быстрее выводится из органов дыхания. Так препарат устраняет синдром обструкции (непроходимости) респираторного (дыхательного) тракта.
Показания к применению
Эреспал назначают для борьбы с заболеваниями органов дыхательной системы. Препарат применяют в лор-практике при таких воспалительных процессах:
- ринит – воспаление слизистой носа различной этиологии;
- отит – воспаление среднего уха;
- синусит – воспаление пазух;
- ларингит – воспаление гортани;
- трахеит – воспаление трахеи;
- ринотрахеобронхит – обширное воспаление верхних дыхательных путей.
Эреспал при бронхите назначают с начала развития болезни и в ее острой фазе. Также препарат назначают пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких, при которых поражены органы дыхательной системы и ограничена проходимость воздуха на вдохе и выдохе – обструктивный бронхиолит, эмфизема.
Средство входит в состав комплексной терапии бронхиальной астмы у малышей и взрослых. Оно снимает воспаление, уменьшает выработку экссудата, снимает отек слизистой бронхов, уменьшает риск развития приступов удушья.
Эреспал в таблетках назначают для устранения признаков сезонной аллергии – поллиноз, аллергический ринит.
Показания к применению Эреспала у детей:
- ОРВИ и грипп с осложнениями на бронхи;
- корь – заразное инфекционное вирусное заболевание;
- коклюш – вирусная инфекция, при которой поражается кашлевой центр в головном мозге и ребенок постоянно кашляет, при этом дыхательные пути без патологических изменений.
Способы применения препарата и дозировка у взрослых
Аннотация по приему лекарственного средства рекомендует назначать таблетки от кашля Эреспал взрослым и детям в возрасте от 14 лет.
Лекарство предназначено для перорального применения (внутрь). Пить таблетки нужно натощак. В течение дня препарат принимают за 30-40 минут до еды или после приема пищи не ранее чем через 1,5-2 часа. Запивают стаканом воды.
Способ применения и доза при бронхите составляет 2 таблетки в сутки, утром и вечером по 1 шт. При тяжелых формах заболевания, острой форме, осложнениях дозу увеличивают до 3 таблеток. Курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от диагноза и общего состояния пациента.
Если взрослому пациенту назначают сироп, то его суточная доза не должна превышать 180 мг. Обычно назначают от 3 до 6 мерных ложек с сутки. 1 мерная ложка содержит 5 мл суспензии, или 10 мг активного вещества. Объем столовой ложки 15 мл – 30 мг фенспирида.
При необходимости дозировка корректируется лечащим врачом.
Применение Эреспала в педиатрии
Инструкция рекомендует для детей сироп Эреспал.
Препарат противопоказан малышам до 2 лет. Лекарство может назначаться детям до года лишь в условиях стационара и под круглосуточным наблюдением врача. Назначая лекарство, лечащий врач учитывает возможные риски относительно здоровья ребенка.
В домашних условиях Эреспал можно давать ребенку с 2 лет. Дозировка жидкой формы лекарства рассчитывается индивидуально по определенной методике. Учитывают массу тела и возраст маленького пациента.
При вирусных заболеваниях дыхательной системы в среднем дозировка составляет 4 мг на 1 кг веса. Дозировка Эреспала для детей старше 3 лет составляет по 10-20 мл утром и вечером.
Детский сироп Эреспал назначают в комплексном лечении таких проявлений бронхиальной астмы:
- интермиттирующая – легкая форма, эпизодическое проявление симптомов, период обострения не превышает 2-3 дня;
- легкая персистирующая – количество приступов от одного раза в неделю до одного раза в сутки;
- средней тяжести – кашель и признаки удушья ярко выражены и проходят не сразу после приема препаратов.
Минимальная дозировка составляет 4-6 мг в сутки. Продолжительность лечения 7 дней. То, как часто можно давать ребенку Эреспал, зависит от диагноза. Препарат имеет побочные эффекты, поэтому в назначении его детям нужно подходить с осторожностью.
Сироп от кашля Эреспал на практике доказал свою клиническую эффективность. При сухом кашле препарат назначают курсом до 10 дней, при необходимости лекарство ребенку можно пить 14 дней. При воспалительных процессах в острый период (воспаление легких) длительность приема увеличивается до 3-4 недель. Если у детей хроническая патология дыхательных путей по назначению врача терапевтический курс может составить 1-3 месяца.
При лечении ребенка у родителей возникает вопрос, можно ли во время лечения препаратом делать ребенку ингаляции с применением других лекарственных средств?
В инструкции по применению Эреспала детям нет сведений о том, что ингаляции во время лечения запрещены. Эта физиотерапевтическая процедура помогает очистить от избытка слизи дыхательные пути.
Нельзя делать ингаляции на ночь. Это активизирует выработку слизи, что в состоянии покоя усилит кашель. Такое состояние помешает нормальному ночному сну, у ребенка может развиться сильный приступ.
Сам Эреспал для ингаляций не используется. Он не предназначен для применения в небулайзерах.
Что же лучше для детей – Эреспал таблетки или сироп? Жидкая форма лекарства специально разработана для безопасного применения у маленьких пациентов, так как препарат востребован и активно применяется в лечебных целях. Таблетки Эреспала детям не назначают.
Эреспал во время беременности и в период лактации
Точно не установлено влияние препарата на внутриутробное развитие плода. Исследования в этом направлении не проводились. Поэтому женщинам при беременности Эреспал не назначают. В акушерской практике нет сведений о том, что лекарство оказывает тератогенный эффект – нарушает развитие эмбриона. Также неизвестно фетотоксическое воздействие – реакция плода на препарат.
Тем не менее случаи приема Эреспала беременными женщинами фиксировались. При этом угроз выкидыша или преждевременных родов не наблюдалось.
Препарат легко проходит гематогенный барьер (всасывается и концентрируется в крови). В связи с этим кормящим мама при лактации пить это лекарство не рекомендуют. Если возникла необходимость в приеме Эреспала и его нельзя заменить аналогами, то на время лечения необходимо прекратить естественное кормление. При грудном вскармливании есть риск негативного воздействия лекарства на младенца.
Случаи передозировки препаратом, противопоказания
В случае передозировки Эреспал вызывает побочные действия со стороны внутренних органов. Наиболее часто случаются расстройства пищеварительной системы:
- тошнота;
- иногда рвота;
- диарея;
- тянущие боли в эпигастральной области.
Так как препарат проникает в кровь, он влияет на центральную нервную систему. У пациентов наблюдаются головные боли, головокружение, общая слабость, апатия, сонливость в дневное время, мышечная слабость.
При передозировке учащается сердцебиение, которое постепенно нормализуется при выведении препарата из организма. Показатели артериального давления снижаются, но в допустимых пределах, что не создает угрозы для здоровья пациента.
У людей, склонных к аллергии, могут возникнуть кожные проявления – зуд кожных покровов, высыпания, покраснения, крапивница. В тяжелых случаях развивается отек Квинке, токсико-аллергическое поражение кожи и внутренних органов, синдром Стивенса-Джонсона (поражение кожи в виде пузырей на ней, слизистой, глаз).
При превышении назначенной дозы и проявлении побочных эффектов специального антидота к Эреспалу не существует.
Первая помощь пострадавшему заключается в промывании желудка. Эту процедуру делают в том случае, если с момента приема лекарства прошло не более 60 минут.
Техника оказания первой помощи:
- больному дать выпить 3-4 стакана прохладной воды, теплое питье нельзя использовать, так как оно быстро впитывается в желудке, что усилит токсический эффект и усугубит ситуацию;
- пострадавшего усадить на стул со спинкой, если его состояние тяжелое, уложить на бок, под ноги подставить таз или ведро;
- попросить человека открыть рот и надавить двумя пальцами на корень языка, предварительно обернув их марлей или хлопчатобумажной салфеткой, это вызовет рвотный рефлекс;
- во время приступов рвоты больного наклонить слегка вперед над ведром.
Если у человека ранее была рвота, то промывать желудка не нужно. Можно пострадавшему дать выпить сорбенты – активированный или белый уголь, полисорб, смекту, энтеросгель, полифепан.
Далее пострадавшему оказывают симптоматическое лечение. При болях в животе назначают спазмолитические препараты – но-шпа, спазмалгон, папаверин, дибазол. Для устранения расстройства пищеварения и поноса – противодиарейные. При бессоннице – снотворные. Для улучшения расстройства нервной системы показаны седативные препараты. Если проявились аллергические реакции, назначают антигистаминные таблетки, сиропы и мази.
После передозировки нужно снизить количество лекарства для однократного приема. Детям важно сделать контрольное обследование сердца – ЭКГ, осуществлять постоянный мониторинг сердечной деятельности на протяжении всего лечения.
В описании препарата есть основное противопоказание к применению – это индивидуальная непереносимость компонентов Эреспала.
Общие сведения о препарате
Использование лекарственного средства не заменяет антибактериальную терапию. Поэтому одновременный прием Эреспала с антибиотиками разрешен.
Препарат обладает также и седативным действием. Он уменьшает раздражительность, успокаивает нервную систему. Наряду с этим он снижает концентрацию внимания, память, способность к обучению. В некоторых случаях оказывает снотворное действие. Поэтому во время лечения Эреспалом не рекомендуют управлять транспортными средствами. Также нельзя работать с механизмами с повышенной степенью опасности, чтобы избежать производственного травматизма.
При употреблении алкоголя во время терапии усиливается седативный эффект препарата. Иногда, наоборот, под действием этанола возникает психомоторное возбуждение. У пациентов наблюдается двигательное беспокойство, многоречивость. Могут развиться аффективные расстройства психики – гнев, агрессия, тревога, необоснованное веселье.
Эриспал содержит сахарозу, это нужно учитывать при назначении пациентам с диабетом первого типа (инсулинозависимым).
Входящие в состав препарата парабены способны спровоцировать аллергию, которая проявляется спустя некоторое время после лечения.
Эреспал хранится при комнатной температуре, не превышающей 25°C. Таблетки пригодны к употреблению в течение трех лет после даты выпуска. Срок годности сиропа после вскрытия – 1 месяц.
Цена препарата Эреспал:
- таблетки №30 – от 360 до 397 руб.;
- сироп, флакон объемом 150 мл – от 245 до 271 руб.;
- сироп, флакон объемом 250 мл – от 430 до 475 руб.
Эреспал пользуется популярностью при лечении бронхита и астмы, которые сопровождаются сильными приступами кашля и удушья. Это обусловлено тем, что препарат быстро купирует эти симптомы, у пациентов наступает заметное улучшение уже в первые дни лечения. Лекарство безопасно для детей, а специально разработанная форма (сироп) позволяет назначать его самым маленьким пациентам. Благодаря химическому составу препарат не вызывает отвращения, приятен на вкус и хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты встречаются редко. Передозировка возможна лишь в случае нарушения предписаний врача.
