Сироп Бромгексин Берлин-Хеми – это муколитическое средство с отхаркивающим действием. Препарат производится в виде жидкой лекарственной формы, что позволяет активно использовать его в педиатрической практике. Бромгексин является химическим средством, поэтому имеет определённые противопоказания и может оказывать негативное влияние на организм. Это стоит учитывать при назначении лекарства малышам и пожилым людям.
Состав отхаркивающего сиропа
Основное действующее (активное) вещество в составе сиропа – бромгексина гидрохлорид. Муколитические свойства химического соединения связаны с воздействием на мукопротеиновые волокна. Лекарство разрывает полипептидные их связи, в результате чего происходит разжижение мокроты. Стимулирует продукцию лёгочного сурфактанта – поверхностно-активных веществ, которые располагаются на внутренней поверхности эндотелия альвеол и являются границей между переходящими состояниями воздуха и жидкости. Их основная функция – предупреждение спадения бронхиол и альвеол и помощь в усвоение кислорода.
Вспомогательные компоненты в составе сиропа:
- пропиленгликоль – растворитель, несущий элемент;
- разведённая соляная кислота – усиливает биодоступность активного вещества;
- сорбит – наполнитель и структурообразователь;
- абрикосовый ароматизатор;
- очищенная вода.
Фармакологические особенности препарата
Бромгексин Берлин-Хеми способствует выработке бронхиального секрета, он увеличивает объём слизи, что облегчает её выведение. Препарат стимулирует секретомоторную функцию, приводит в активность мерцательный эпителий, тем самым усиливает эвакуации мокроты из нижних отделов дыхательной системы.
Продвижению патологического экссудата обусловлено уменьшением его вязкости. Он становится более жидким и подвижным.
Бромгексин увеличивает концентрацию антибактериальных средств в мокроте, находящейся в бронхах.
Основные свойства сиропа:
- отхаркивающее;
- секретолитическое или муколитическое;
- секретомоторное;
- слабое противокашлевое.
Лекарство начинает действовать через 1-2 суток с момента начала приёма. В некоторых случаях этот период может затягиваться на 5 дней. Если по истечении этого времени улучшения состояния не наблюдаются, или симптомы заболевания усиливаются, следует отменить приём сиропа и обратиться к врачу для корректировки лечения.
Препарат быстро и полностью всасывается в кишечнике, период полувыведения не превышает 15-20 минут. Выведение конечных продуктов метаболизма происходит через 16 часов.
Бромгексин выводится почкам, предварительно распадаясь в печени, во внутренних органах и тканях не задерживается и не накапливается.
При каких заболеваниях назначают препарат
Показаниями для назначения Бромгексина Берлин-Хеми от кашля являются острые и хронические заболевания дыхательной системы, при которых нарушено отхождение мокроты и её выведение из организма.
Сироп назначают в составе комплексной терапии при таких заболеваниях:
- трахеит, трахеобронхит;
- воспаление бронхов различной этиологии;
- пневмонии;
- бронхиальная астма;
- муковисцидоз – наследственная болезнь, связанная с тяжёлыми функциональными нарушениями органов дыхания, сильной одышкой;
- бронхоэктатическая патология – хроническое нагноение и необратимая деформация бронхов, бывает врождённой или приобретённой;
- пневмокониозы – группа профессиональных заболеваний, связанных с высокой степенью запылённости, в лёгких происходит замещение здоровой паренхимы соединительной тканью;
- эмфмзема лёгких – скопление большого количества воздуха в органах дыхания, грудной клетке;
- туберкулёз.
Формы выпуска лекарства
По внешнему виду сироп абсолютно прозрачный, без осадка, хлопьев и других включений. По консистенции вязкий, имеет приятный абрикосовый запах.
Бромгексин 4 Берлин-Хеми в 1 мл содержит 0,8 мг активного вещества. В 1 мерной ложке объёмом 5 мл концентрация препарата составляет 4 мг.
Сироп выпускается во флаконах из затемнённого стекла вместительностью 60 и 100 мл. В одну картонную упаковку помещается 1 флакон, мерная ложка с градуировкой и руководство по применению.
Пациенты часто задают вопрос, чем отличаются препараты с цифрами в названиях «4» и «8». Бромгексин 8 Берлин-Хеми – это твёрдая лекарственная форма в виде драже.
Страна производитель – Германия. Стоимость зависит от дозирования лекарства и формы выпуска. Средняя цена сиропа объёмом 100 мл составляет 90 руб.
Схемы лечения муколитическим средством детей и взрослых
Взрослым от сухого кашля назначают по 3-4 мерные ложки утром, в обед и вечером. Максимальная суточная доза не должна превышать 48 мг вещества.
Схемы лечения сиропом для детей в зависимости от возраста:
- малышам дошкольного возраста, от 2 до 6 лет дают по 1 мерной ложке 3 раза в день;
- детям от 6 до 14 лет, а также с массой тела менее 50 кг прописывают по 2 мерные ложки утром, в обед и вечером;
- подросткам от 14 до 18 лет назначают по 2-3 мерные ложки 3 раза в день.
Препарат с осторожностью дают маленьким детям от мокрого кашля. Так как препарат усиливает выработку секрета и увеличивает объём мокроты, ребёнку будет трудно откашлять большое количество жидкости. Это может привести к застойным процессам, присоединению вторичной инфекции и развитию осложнений.
Инструкция по применению сиропа Бромгексин Берлин-Хеми для детей не рекомендует давать препарат первые два года жизни младенцев. Если возникла такая необходимость, и нет альтернативного лечения, ребёнок должен находиться наблюдением педиатра.
Приём таблеток от кашля Бромгексин Берлин-Хеми разрешается только с 6 лет.
Длительность терапевтического курса устанавливается в индивидуальном порядке с учётом диагноза. Во время лечения пациент должен пить много жидкости, это усиливает действие муколитика и облегчает откашливание.
Побочные явления
У детей сироп может вызвать повышенную реакцию иммунной системы, которая проявляется в виде аллергических симптомов:
- покраснение и зуд кожи;
- эритематозная сыпь на теле, раздражения;
- крапивница;
- отёк Квинке (ангионевротический отёк) – отекание подкожной клетчатки, слизистой, кожи;
- нарушения дыхания.
Крайне редко у малышей с гиперчувствительностью развивается анафилактический шок.
Пероральный приём сиропа может негативно подействовать на пищеварительный тракт. У пациентов проявляются такие побочные признаки:
- тошнота, позывы к рвоте;
- изжога, дискомфорт и боли в эпигастральной области;
- расстройства стула.
У маленьких детей до 3 лет может развиться бронхоспазм, что впоследствии вызывает тяжёлые дыхательные расстройства и дефицит сурфактанта.
Иногда у пациентов в ответ на применение сиропа поднимается температура тела, появляется лихорадка, усиливается потоотделение. Могут возникать головные боли и головокружения.
Лекарственная передозировка
Случаи передозировки препарата фиксируются крайне редко. Наиболее частым симптомом является рвота. У малышей до 3 лет проявляются более тяжёлые последствия избытка Бромгексина в организме:
- учащённое дыхание и сердцебиение;
- расстройство зрения, двоение в глазах;
- нарушение координации движения;
- спутанность сознания;
- окисление крови.
При выраженных признаках передозировке пациенту проводят мониторинг деятельности сердца, делают кардиограмму, по показаниям УЗИ. Назначают симптоматическое лечение.
В каких случаях препарат противопоказан
Сироп не назначают при повышенной чувствительности или индивидуальной непереносимости лекарственных компонентов.
Противопоказаниями к применению являются эрозивные и язвенные процессы органов пищеварительной системы, полипы в кишечнике, хронический энтерит с нарушение процессов всасывания. Не рекомендуют принимать препарат в периоды обострения гастрита, так как вещество негативно влияет на слизистую ЖКТ.
Недопустимо одновременное лечение муколитиком и противокашлевыми наркотическими препаратами, которые блокируют кашлевой рефлекс. Это приведёт к скоплению мокроты в нижних дыхательных путях, усугубит состояние пациента и осложнить лечебный процесс.
Также Бромгексин не назначают с лекарствами, которые раздражают слизистую органов пищеварения, так как сироп усилит это действие.
Активное вещество проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам. При острой необходимости лекарство могут назначить во время беременности только во 2 и 3 триместре с учётом всех возможных рисков для матери и плода.
Бромгексин при правильном использовании и соблюдении предписанных схем лечения не представляет опасности для организма. Препарат мало токсичен, негативные последствия от его приёма бывают крайне редко. Его назначают пациентам независимо от степени тяжести общего состояния.
