Полидекса – это комбинированный препарат, который эффективен при лечении лор-заболеваний. После его применения редко развиваются осложнения в виде воспалений среднего уха или нижних дыхательных путей. Благодаря своему составу препарат сочетает в себе несколько действий. Он снимает воспаление, устраняет аллергические реакции, уничтожает бактериальную инфекцию. В этой статье подробно рассмотрена инструкция по применению Полидексы в фенилэфрином.
Химический состав лекарственного средства
Так как Полидекса является комбинированным средством, то в ее состав входит несколько основных и вспомогательных действующих веществ.
Неомицина сульфат (650 000 МЕ или 1 г) – это антибиотик (аминогликозид), обладающий бактерицидным свойством. Вещество не всасывается через слизистые и оказывает местное действие, поэтому его используют при изготовлении Полидексы. В этом случае он не токсичен (при внутривенном введении вещество оказывает сильное отравляющее воздействие на почки и слуховой нерв). Устойчивость к неомицину развивается медленно и выражена не ярко. Его можно назначать детям грудного возраста.
Полимиксина В сульфат (1 000 000 МЕ) – полипептидный антибиотик. Проникает в мембраны патогенных микроорганизмов и вызывает их лизис (частичное или полное растворение). Вещество уничтожает бактерии, но не действует на вирусы, протеи.
Дексаметазон (0,025 г) – глюкокортикостероид, полученный путем синтеза. Вещество снимает воспаление, оказывает антитоксичное и иммунодепрессивное действие (подавляет ответную реакцию иммунной системы на антигены). Препарат входит в перечень жизненно важных лекарственных средств.
Фенилэфрина гидрохлорид (0,250 г) – альфа-адреномиметик. Сужает просвет артериол и сосудов слизистых оболочек, уменьшает отечность при воспалительном и аллергическом насморке.
Вспомогательные вещества:
- метилпарабен – используется как консервант, проявляет антимикробную активность в широком диапазоне pH сред;
- лития хлорид – улучшает аэрозольные свойства спрея;
- лития гидроксид – катализатор;
- макроголь 400 – оказывает смягчающее воздействие на слизистую;
- полисорбат 20 – стабилизатор основных действующих веществ;
- лимонная кислота;
- очищенная вода.
Формы выпуска
Средство выпускается в виде спрея. Лекарственная форма – бесцветная, прозрачная жидкость, без запаха. В норме не должно быть помутнения, осадка, хлопьев и других включений.
Спрей для носа Полидекса выходит в продажу в белом матовом пластиковом флаконе, объемом 15 мл, с аэрозольным дозатором для впрыскивания в носовые ходы. В картонной упаковке голубого цвета один флакон и руководство по применению.
Фармакологические свойства Полидексы
Спрей Полидекса с фенилэфрином обладает такими основными действиями:
- противовоспалительное;
- антибактериальное;
- противоаллергическое;
- сосудосуживающее.
Пациентов, особенно родителей, детям которых назначили лекарство, интересует вопрос: Полидекса – это антибиотик или нет? Препарат не относится ни к одной группе антибактериальных средств, но содержит противомикробные вещества.
Препарат начинает действовать первые минуты после применения. Заметно уменьшается отечность и гиперемия (покраснение) слизистой оболочки носовых ходов, устраняется раздражение при вдохе. Спрей помогает от жидкого аллергического насморка.
Сосудосуживающее свойство фенилэфрина быстро обеспечивает проходимость верхних дыхательных путей, временно останавливает выработку секрета слизистыми. Дыхание восстанавливается уже через 2-3 минуты после применения, а действие сохраняется в течение 4-6 часов.
Совместимость антибиотиков, входящих в состав, значительно расширяет антимикробное действие. Это препятствует развитию инфекционных процессов в носу и пазухах.
Противоотечное и противовоспалительное действие обусловлено входящим в состав дексаметазоном. В составе капель в нос с антибиотиком вещество усиливает свои фармакологические свойства.
При каких патологиях назначают Полидексу
Несмотря на сложный состав препарата, его не назначают как самостоятельное лекарственное средство, а только в составе комплексной терапии в отоларингологии.
Основные показания к применению:
- ринит – вазомоторный, гнойный в острой или хронической стадии;
- синуситы – гайморит, фронтит, этмоидит;
- ринофарингит – воспаление слизистой носа и глотки;
- вялотекущее хроническое воспаление аденоидов (патологическое разрастание миндалин);
- гнойное поражение слизистой носа, которое возникло после продолжительной назальной интубации трахеи;
- как профилактическое средство после хирургических операций на носу, пазухах, после удаления аденоидов.
Спрей в нос Полидекса также назначают от ринита при ОРВИ, гриппе, простуде.
Схемы лечения препаратом, рекомендованные дозы
Полидекса – это препарат нового поколения, который назначают взрослым и детям для носа. Многочисленные положительные отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности лечения каплями.
Продолжительность терапевтического курса при простудных респираторных заболеваниях в среднем длится от 5 до 10 дней. Способ применения Полидексы от заложенности носа у взрослых: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Частота употребления от 3 до 5 раз в сутки через равные промежутки времени.
При длительном применении препарат вызывает привыкание, его активность резко снижается, и у пациентов возникают побочные явления.
Особенности назначения у детей
Инструкция по применению спрея Полидекса для детей предусматривает назначение препарата в возрасте от 2,5 лет. Если ребенку 2 года и меньше, то о назначении лекарства решение принимает педиатр. Категорически запрещено прописывать капли детям до года.
При заложенности носа у ребенка назначают по одному впрыскиванию (одно нажатие на флакон) в каждый носовой ход. Количество ежедневных приемов не должно превышать 3 раз.
Полидексу в нос для детей показано капать 3-5 дней при воспалительном рините. Если есть гнойные выделения из носика, лечение продолжается 7-10 дней. Если у малыша сезонная аллергия, то терапевтический курс приема не должен увеличиваться, а необходимо назначать в комплексе с местным лечением противоаллергические средства внутрь.
Превышать рекомендованный курс нежелательно. Если во время лечения состояние слизистых носа не улучшилось, следует отменить прием препарата и обратиться к врачу, который подберет альтернативное лекарственное средство.
Чтобы капли в нос Полидекса оказывали максимальный эффект, их нужно использовать по определенным правилам.
Как правильно закапывать лекарство в нос детям:
- Малыша усадить или обеспечить ему приподнятое положение.
- При впрыскивании нельзя запрокидывать голову, она должна находиться в свободном физиологическом положении.
- Перед применением флакон не встряхивать и не переворачивать, держать в вертикальном положении.
- Кончик дозатора ввести в носовой ход на расстояние 0,5-1 см и резко сдавить пластиковый флакон. Одно надавливание равно одной дозе.
- Детям в возрасте до 12 лет строго соблюдать дозировку, по одному впрыскиванию.
- Во время процедуры нельзя делать одновременно глубокий вдох через нос. Аэрозоль не должен попадать в гортань.
Полидекса от затяжной заложенности носа назначают при прогрессирующем воспалении верхних и нижних дыхательных путей. Дети более склонны к обширному распространению инфекции. Это обусловлено анатомическими особенностями детского организма. У малыша евстахиева труба (канал, соединяющий глотку и среднее ухо) широкая и короткая, это делает беспрепятственным попадание в нее слизи и экссудата из носа, что приводит к инфицированию. Этот процесс важно не допустить. Слабая и несформированная иммунная система также способствует присоединению инфекции. Поэтому ребенку назначают спрей с антибиотиками.
Назначение Полидексы при беременности и лактации
Согласно аннотации, препарат при беременности противопоказан, так как клинические исследования в этой сфере не проводились. Существуют предположения, что при длительном применении у беременных на любом сроке Полидекса оказывает ототоксическое действие. Есть риск развития врожденных дефектов слуховой трубки у ребенка.
Но в акушерской практике препарат все же назначают. Его прописывают женщинам, когда другие лекарственные средства не оказали должного терапевтического эффекта. При этом анализируют все возможные риски.
В период лактации лекарство также не применяют. Входящие в состав химические вещества проникают в грудное молоко и оказывают токсическое воздействие на организм младенца. Особенно сильно препарат влияет на ослабленных, недоношенных и маловесных детей. У грудничков при попадании Полидексы в пищеварительный тракт возникают такие симптомы:
- сбои в работе в ЦНС – перевозбуждение или угнетенность;
- плохой, беспокойный сон;
- потеря аппетита из-за тошноты;
- учащенное сердцебиение и пульс.
Если нет никакого альтернативного лечения и женщина должна применять спрей, то на период лечения следует отказаться от грудного вскармливания, и перевести ребенка на искусственное питание.
Возможные побочные явления
В описании к препарату указаны побочные действия в виде аллергических реакций, но кожной аллергии на Полидексу не бывает.
У пациентов может фиксироваться сухость слизистой оболочки носа. При продолжительной терапии или передозировке лекарственного средства возникают признаки общего ухудшения состояния больного:
- сонливость в дневное время, повышенная утомляемость, упадок сил;
- тахикардия;
- незначительные скачки артериального давления;
- головные боли, нарушение сна;
- бледность кожи;
- редко – тремор верхних конечностей.
Побочные эффекты усиливаются при неправильном применении лекарства, например, вместо аэрозоля, Полидекса от насморка используется для промывания носовых ходов. В этом случае симптомы передозировки более выраженные. Если раствор попадает в верхние отделы ЖКТ, то это может повлиять на физиологическую микрофлору и вызвать диспепсические явления.
В каких случаях Полидекса противопоказана
Полидекса имеет абсолютные противопоказания.
Препарат не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав лекарства. Также нельзя выписывать спрей одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) – биологически активные вещества, которые снижают активность ферментов в нервных окончаниях, препятствуют их разрушению и увеличивает концентрацию. В результате возникает нарушение передачи нервных импульсов.
Также Полидексу нельзя использовать при таких заболеваниях:
- закрытая глаукома (снижение остроты зрения на фоне атрофии зрительного нерва) или подозрение на нее;
- тяжелая патология почек – хроническая недостаточность, гломерулонефрит, белок в моче (альбуминурия);
- вирусная патология носоглотки.
Относительными противопоказаниями являются беременность, период лактации, детский возраст до 2,5 лет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Из-за содержания фенилэфрина препарат при назначении в комплексной терапии имеет некоторые ограничения.
Спрей нежелательно применять одновременно с Гуанетидином и его аналогами – симпатолитики, которые показаны при тяжелых формах гипертензии (высокое артериальное давление). При взаимодействии Полидексы с этими препаратами усиливается гипертензивное свойство, и у пациентов может развиться длительный мидриаз – расширение зрачка. Если заменить спрей невозможно, то лечение должно проводиться под постоянным контролем врача.
Существует мнение, что Полидекса и алкоголь несовместимы из-за входящих в состав препарата антибиотиков. Но следует отметить, что аэрозоль действует местно и не всасывается в кровь. Поэтому спирт не влияет на активность лекарственного средства.
Стоимость препарата доступна для широкого круга пациентов. Средняя цена составляет 345 руб.
Полидексу назначают очень часто для лор-пациентов любых возрастных категорий. Эффективность препарата многократно подтверждалась в терапевтической практике.
