Применения Левомеколя при инфекционно-воспалительных заболеваниях носа

Левомеколь – комбинированное лекарственное средство противомикробного действия. Препарат выпускается в виде мази для местного применения. Он активен относительно широкого спектра патогенной микрофлоры. Левомеколь в нос назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ходов и придаточных пазух.

Состав и лекарственные свойства препарата

В состав мази входят два активных компонента – левомицетин и метилурацил.

Левомицетин – это антибактериальное средство, оказывает бактериостатическое действие относительно грамположительных и грамотрицательных бактерий, хламидий, трепонем, риккетсий, простейших, грибов, крупных вирусов. При контакте с микробной клеткой вещество нарушает синтез белков, необходимых для жизнедеятельности микроорганизма. Резистентность к антибиотику развивается медленно.

Метилурацил – вещество, которое улучшает питание тканей на клеточном уровне (трофику). Препарат стимулирует процесс восстановления повреждённых тканей, ускоряет их регенерацию. При контакте со слизистой оболочкой метилурацил усиливает деление и рост здоровых клеток, ускоряет заживление раневой поверхности. Химическое соединение усиливает устойчивость и сопротивляемость эпителия инфекциям, оказывает лёгкое противовоспалительное действие. Отличительная особенность – стимулирование процессов кроветворения.

Лечебные свойства Левомеколя:

• антибактериальное;
• обеззараживающее;
• восстанавливающее;
• противовоспалительное;
• иммуностимулирующее;
• дегидратирующее (усиливает выход тканевой жидкости, уменьшает отёк).

Препарат быстро и беспрепятственно проникает в мягкие ткани и слизистые, концентрируется в них. Наличие гнойного экссудата не снижает фармакологическую активность мази Левомеколь.

Заболевания носа, при которых назначают препарат

Мазь применяют местно для смазывания слизистой носа при воспалительных заболеваниях инфекционной этиологии.

Активное вещество воздействует на крупные вирусы, останавливает их репликацию (копирование клеткой-хозяином). Поэтому назначают Левомеколь от насморка. Мазь уменьшает отёчность, снижает выработку вязкой слизи, облегчает носовое дыхание. Нанесение препарата на слизистую повышает местный иммунитет, противостоит распространению инфекции в пазухи, евстахиеву трубу, среднее ухо. Лекарство является профилактикой развития осложнений.

Метилурациловая мазь препятствует росту и размножению бактерий – стафилококков, стрептококков. Поэтому её назначают при гнойных процессах в придаточных пазухах.

Левомеколь при гайморите уменьшает продукцию слизисто-гнойного экссудата в синусе. После нескольких нанесений препарата уменьшается воспаление, отёчность, улучшается вентиляция. Устраняются такие симптомы, как жжение, зуд и раздражение, проходят боли в области верхней челюсти, носу. После нескольких дней лечения у пациентов восстанавливается качество сна, улучшатся общее состояние, проходит недомогание.

Левомеколь в нос ребёнку назначают при рините, который сопровождается образованием сухих, трудно отделяемых корочек, кровяных сгустков. Мазь препятствует травматизму мерцательного эпителия во время высмаркивания и очищения носа.

Правила использования мази в нос, схемы лечения

В лор-практике мазь применяют местно в виде турунд, тщательно пропитанных препаратом.

Для закладывания крема в нос лучше использовать марлевые жгутики, чем ватные. Это исключит случаи, когда в носу после извлечения тампона могут остаться фрагменты материала.

Как правильно приготовить турунду:

1. Отрезать небольшой лоскут марли или бинта, в длину 10-12 см, в ширину 1 см.
2. Края со всех сторон завернуть вовнутрь, чтобы не допустить наличие свободных нитей.
3. Затем последовательно марлевую полоску складывают пополам несколько раз, пока её длина не будет превышать 5 см, для детей 3 см, и шириной не более 0,5-1 см.
4. Получившуюся трубочку скручивают по спирали.

Жгутики для введения в носовые ходы должны быть жёсткими.

Лечение насморка Левомеколем в среднем длится 3-7 дней. Аппликации с мазью в острый период делают 3 раза в день. При затихании симптомов и уменьшении патологической экссудации лечение показана одна процедура в день. Продолжительность нахождения тампона в носу не более 30 минут.

Лечение гайморита Левомеколем более продолжительное. Терапевтический курс длится 10-14 дней. Турунды с мазью от гайморита оставляют в носу на 1 час. Процедуру проводят утром, в обед и вечером, желательно перед сном.

Препарат хранится в холодильнике. Перед введением в нос мазь нагревают до температуры тела – 35-36 °C.

Особенности лечения у детей

Левомеколь при насморке у детей используют на протяжении 5 дней. Длительность процедуры 15-20 минут. Перед тем как вводить марлевые тампоны с мазью, носовые ходы ребёнка промывают солевыми растворами с целью очищения слизистой. Рекомендуемые препараты: Салин, Но-Соль, Аква Марис, Хьюмер. Малышам, которые не умеют сморкаться, слизь из носа удаляют с помощью специальных аспираторов (отсосов).

Если у ребёнка выраженный отёк слизистой, который блокирует носовое дыхание, за 10-15 минут до аппликации мазью капают сосудосуживающие растворы: Назол, Фенилэфрил, Нафтизин, Галазолин.

Турунды с Левомеколем в нос при гайморите оставляют на 40-60 минут. Тщательно пропитанный жгутик вводят медленно и постепенно, круговыми движениями. При этом ребёнок должен находиться в положении лёжа. Кончик марлевого тампона оставляют снаружи носового хода. Во время процедуры необходимо следить, чтобы ребёнок не вытащил турунду. Аппликации проводят поочерёдно на каждую ноздрю.

Нельзя оставлять тугие турунды в носу детей более чем на 1,5 часа. Слизистая в детском возрасте очень чувствительная, она быстро повреждается. При длительном механическом давлении за короткий промежуток времени могут образовываться пролежни эпителия.

При тяжёлой бактериальной инфекции синусов Левомеколь не является основным лечением, препарат назначают в качестве вспомогательного средства для комплексного воздействия на патологический очаг. При запущенных процессах в гайморовых пазухах, когда терапия не эффективна, пациенту делают прокол синуса для извлечения гнойного экссудата.

Побочные явления и противопоказания

При местном использовании препарата возможны аллергические реакции:

• зуд кожи, жжение, покраснения;
• высыпания, крапивница;
• повышенная тактильная чувствительность;
• отёчность.

Редко развивается общая слабость организма, снижение мышечного тонуса, нарушение сна. Других побочных эффектов при лечении Левомеколем не наблюдалось.

Если проявились негативные явления назначают десенсибилизирующую терапию – антигистаминные средства (Димедрол, Диазолин, Тинсет).

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости активных веществ. Мазь не назначают пациентам, склонным к аллергии и повышенной чувствительностью организма.

Левомеколь при местном нанесении не всасывается в системный кровоток, не влияет на работу внутренних органов и систем. Активные вещества мази не проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому препарат назначают во время беременности и в период лактации.

Левомеколь безопасен для детей всех возрастов, его применяют в педиатрии при респираторных инфекциях и их осложнениях. С осторожностью мазь назначают новорождённым и малышам первого года жизни. Это связано с тем, что биотрансформация левомицетина у них протекает медленно. Если ребёнку назначен антибиотик в виде спрея или капель в нос, то мазь не используют.

Лекарство не взаимодействует с другими фармакологическими средствами, поэтому его включают в состав комплексной терапии заболеваний носа.

Случаи передозировки не фиксировались.

Отоларингологи рекомендуют Левомеколь для носа тогда, когда лечение проводится в домашних условиях. Малая токсичность препарата позволяет использовать его у детей, беременных женщин. Коррекция дозировки или продолжительность процедуры закладывания мази не требуется у ослабленных и пожилых пациентов.

Левомеколь при лечении бактериальной инфекции назначают вместе с антибиотиками внутрь, витаминами, антисептиками, сосудосуживающими растворами и иммуностимуляторами. В качестве монотерапии препарат при рините или гайморите не эффективен. Лечение у малышей до 3 лет и беременных женщин проводится под контролем врача.