Препаратов, которые используют в лор-практике, множество. Лечение разных типов отита проводится антибиотиками и средствами для облегчения симптомов заболевания парентерально, перорально и местно. Если стоит выбор – Софрадекс или Отипакс, что лучше, что эффективнее? Разберёмся, оценив действующие вещества, сферу и особенности применения этих лекарственных средств.
Софрадекс и Отипакс – активные вещества
В состав Софрадекса входят:
- сульфат фрамицетина – антибиотик, оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы, активен против грамположительных бактерий, в т. ч. и золотистого стафилококка. Не влияет на вирусы, грибы и анаэробные организмы;
- грамицидин – противомикробное средство, усиливает антистафилококковый эффект фрамицетина. Действует на анаэробную флору;
- дексаметазон – кортикостероид, обладает противовоспалительным, противоотечным и противозудным эффектом.
Дополнительные вещества: хлорид лития, моногидрат лимонной кислоты, цитрат натрия, этанол и очищенная вода.
Софрадекс – антибактериальные капли, которые применяют, когда известно, что больной страдает заболеваниями органов лор-системы инфекционного происхождения.
Действующими веществами Отипакса являются:
- феназон – анальгетик и противовоспалительное средство;
- гидрохлорид лидокаина – местное обезболивающее.
Прочие составляющие: этанол безводный, тиосульфат натрия, глицерол.
Отипакс – ушные капли, эффективно снимающие болевой синдром. Так, действие препарата начинается уже через 5 минут после закапывания.
Сфера применения лекарств
Софрадекс применяют не только для лечения заболеваний лор-органов (наружных отитов), но и в офтальмологической практике. С его помощью проводят терапию:
- блефаритов (в простонародье — ячмень);
- бактериальных конъюктивитов;
- кератитов, иридоциклитов, склеритов;
- суперинфекций при экземе кожи века.
Отипакс используют только при баротравматическом, постгриппозном вирусном отите и в острый период заболевания средним отитом – как местное обезболивающее средство.
Побочные явления
Софрадекс имеет в своём составе антибиотики и кортикостероид, поэтому может вызвать раздражение, зуд, жжение. При длительном использовании или самостоятельном увеличении дозы, больного могут ждать системные изменения в коре надпочечников, барабанной перепонке, сетчатке глаза.
Реакция на Отипакс может возникнуть, если у пациента есть личная непереносимость лидокаина, что бывает нередко. В этом случае возможно жжение, зуд, раздражение и покраснение кожного покрова ушной раковины.
Особенности терапии
Поскольку Софрадекс – антибактериальные ушные капли с гормональным компонентом, его использование строго регламентировано. Несмотря на местное введение, лекарство отлично всасывается в кровеносное русло.
Согласно официальной инструкции, его нельзя применять у беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до 1 года. Обусловлено это предостережение тем, что его активные вещества – фрамицетин и грамацидин, проникают через плацентарный барьер и способны оказать токсическое воздействие на плод. В частности, исследования зафиксировали негативное влияние на органы слуха у детей, чьи матери в период вынашивания принимали указанные антибиотики.
Кортикостероиды способны вызвать патологии коры надпочечников плода.
Проникают эти вещества и в грудное молоко. Учитывая предостережения производителя о том, что капли нельзя применять для лечения младенцев, пациентке рекомендуется прекратить естественное вскармливание на период терапии Софрадексом.
Средство не оказывает воздействия на ЦНС, концентрацию внимания и зрение, если используется для лечения отита. При заболеваниях офтальмологической сферы, когда капли закапывают в глаз, производитель предписывает пациентам воздержаться от управления сложными агрегатами, ведь введение Софрадекса в глаз может повлечь помутнение зрения на короткий срок.
Софрадекс не используют в комплексе с другими антибиотиками, небезопасными для органов слуха и выделительной системы (гентамицином, канамицином и стрептомицином). Повышенные концентрации этих веществ могут оказать ото- и нефротоксическое влияние на организм пациента.
Отипакс нельзя применять у людей, страдающих повышенной чувствительностью к лидокаину. Его с осторожностью используют для лечения спортсменов, ведь даже незначительная концентрация местной анестезии может дать положительный тест на допинг.
Аналоги препаратов
Тождественного препарата каплям Софрадекс по действующему веществу пока не разработано. Его можно заменить лекарствами со схожим терапевтическим эффектом:
- Дексона — антибактериальные капли, разрешённые для использования с 12 лет;
- Дженодекс – лекарство с комбинированным составом, которое можно применять как для взрослых, так и для детей с 3-летнего возраста;
- Гаразон – антибактериальное средство с гормональной составляющей, подходит для лечения обострений хронического отита и инфекций глаз.
- Нормакс – капли с сильным противомикробным веществом, которые разрешено применять даже при разрыве барабанной перепонки.
Аналоги Отипакса:
- Отинум – не столь безопасен, поскольку не разрешён для лечения беременных и кормящих матерей. Помимо лидокаина и феназона, содержит салицилат холина. Избавляет от наружного отита при подтверждённой целостности барабанной перепонки;
- Отирелакс – имеет аналогичный состав, а значит, и противопоказания. Между препаратами Отипакс и Отирелакс разница заключается лишь в цене, поскольку, первое лекарство производится во Франции, а второе – в Румынии.
Подобрать аналоги к антибактериальным и обезболивающим ушным каплям несложно, в аптеках представлен широкий ассортимент заменителей.
Что выбрать и в каких случаях
Хотя Софрадекс и Отипакс применяются в одной области медицины, механизм действия препаратов полярно разный. Очевидно, что доктора назначают Софрадекс для лечения тяжёлыхбактериальных инфекций лор-органов и глаза. Он не обезболивает, но устраняет причину заболевания, эффективно борется с ее возбудителями. Способен убирать дискомфорт в глазах, так как кортикостероид оказывает противозудное и противоотечное воздействие.
Отипакс практически не лечит, он лишь купирует болевой синдром и отёчность в повреждённых тканях. Это является ценным свойством при терапии вирусного или баротравматическогоотита, улучшения общего состояния младенцев, беременных женщин и кормящих матерей (разрешён для лечения детей в возрасте, старше 1 месяца, с осторожностью – в периоды гестации и лактации).
Обратите внимание! Ни Софрадекс, ни Отипакс нельзя использовать, если у больного лопнула барабанная перепонка. Её перфорация в сочетании с этими препаратами усилит токсический эффект на органы слуха среднего уха!
Если больного мучит наружный или средний отит бактериального происхождения, беспокоят сильные боли, есть смысл использовать комбинированные капли. Если выбирать, какое лекарство будет эффективнее, например, Анауран или Отипакс, лучше выбрать первое. Это препарат, который имеет в своём составе и антибиотик широкого спектра действия, и лидокаин, необходимый для снятия болевого синдрома.
Пациент должен понимать, что несанкционированное использование любых медикаментов при лечении отита может вызвать серьёзные осложнения, вплоть до потери слуха. Поскольку большинство капель не применяются при разрыве барабанной перепонки, посещение доктора для диагностики и назначения терапии обязательно.
