Ушные капли с антибиотиками

В лор-практике при лечении отитов часто применяют ушные капли с антибиотиком. Преимущества таких капель в том, что они сразу попадают к очагу воспаления и воздействуют на бактериальную инфекцию. Это местные средства, которые не рекомендуют использовать самостоятельно, а назначают в комплексной терапии с другими методами лечения. Такой подход ускоряет выздоровление и помогает избежать возможных осложнений.

Преимущества и недостатки антибактериальных капель

Ушные капли с антибиотиком начинают действовать сразу, как только они попадают в зону воспаления. При пероральном приёме антибактериальный препарат проходит более длительный путь: он попадает в ЖКТ, затем всасывается в кровь и перемещаясь по кровяному руслу «находит» больное место.

Большинство капель обладают комбинированным действием: в своём составе они содержат, кроме антибиотика, анастетики, гормоны и другие вещества, помогающие от боли в ухе. Рекомендуются при гнойных и острых отитах, когда нужно быстро остановить воспалительный процесс. Их назначают после операций или травм среднего уха, чтобы в раны не попала инфекция.

Капли обладают следующим лечебным эффектом:

• снимают болевые ощущения;
• устраняют отёк и воспаление;
• очищают ушной проход;
• уничтожают патогенную микрофлору;
• восстанавливают функции уха.

Они оказывают быстрое воздействие. Это «скорая помощь», которая моментально облегчает состояние больного. Но нужно помнить, что капли в ухо с антибиотиком – это лекарственные препараты, которые помимо лечебного воздействия имеют противопоказания и побочные эффекты.

Самостоятельно выбирать капли нельзя, их должен назначить врач в комбинации с другими средствами. Он также контролирует ход лечения, чтобы избежать последующих осложнений.

Если не прочитать инструкцию и игнорировать рекомендации врача, то при передозировке возможны:

• тошнота и рвота;
• головокружение;
• головная боль;
• аллергические реакции.

Важно пролечиться полностью и не бросать процедуры в тот момент, когда появились первые признаки выздоровления. Недолеченный отит способен вызвать серьёзные последствия для здоровья. Кроме того, возможен рецидив (возврат заболевания), избавиться от которого будет гораздо сложнее.

Желательно пройти анализ на ушную микрофлору, чтобы выявить возбудителя инфекции. Также нужно определить её реакцию на конкретные капли, чтобы их действие останавливало развитие микроорганизмов.

Как правильно использовать капли

Капли в уши с антибиотиком просто капают в ухо или закладывают марлевые турунды, смоченные в лекарственном средстве. По своему усмотрению их применять нельзя: так можно получить ожог или раздражение.

Капать в ушной проход лекарство следует по правилам:

1. Перед процедурой очистить слуховой проход от серы.
2. Накануне капли следует прогреть, поставив флакончик в тёплую воду, иначе при попадании холодного раствора в ухо возникают неприятные или болезненные ощущения.
3. Если на препарате нет дозатора, то раствор набирают в пипетку и вводят определённое количество капель. Пипетка предварительно промывается и стерилизуется.
4. Закапывают раствор из положения сидя или лёжа. Нужно лечь на одну сторону или сесть, наклонив голову набок.
5. Ушную раковину оттягивают назад и вниз и вводят средство в наружный слуховой проход.
6. После введения лекарственного раствора в одно ухо нужно подождать 10-15 мин, а затем повторить процедуру для другого уха.
7. В среднем капли используют 3-4 раза в день с одинаковым интервалом и вводят по 3-5 капель в каждый ушной проход. Но для каждого конкретного препарата рекомендации могут отличаться. Иногда нужно использовать турунды, а не капли.
8. Продолжительность лечения определяет отоларинголог.

При воспалении среднего уха капли с антибиотиком являются вспомогательным средством лечения. Параллельно назначаются другие лекарственные препараты: антибиотики, капли от насморка, жаропонижающие медикаменты, физиологические процедуры и другие методы лечения.

Классификация ушных капель от отита и их перечень

Выбор лекарственных средств, задействованных в лечении ушных воспалений, достаточно велик. Антибактериальные препараты, направленные на борьбу с отитами, делят на три основные группы:

• комбинированные, содержащие несколько компонентов, которые помогают избавиться от неприятных симптомов болезни;
• капли с противовоспалительным веществом в составе (монопрепараты), состоящие из одного действующего вещества;
• антибактериальные средства, направленные на устранение основной причины патологии – болезнетворных микробов.

К наиболее популярным средствам для взрослых относятся следующие ушные капли.

Анауран

Анауран обладает комбинированным действием, рекомендован при остром и хроническом отите. Препарат:

• быстро снимает боль;
• уменьшает воспаление;
• разжижает гной;
• уничтожает болезнетворные бактерии.

Достаточно нескольких дней для достижения максимального эффекта. Он действует в конкретном месте, в организм антибиотик не попадает. Анауран обладает широким спектром, уничтожая стафилококки, стрептококки и подавляя рост грибковой микрофлоры. Но использовать его рекомендуется не больше недели, в дальнейшем бактерии вырабатывают к нему резистентность.

Обезболивающее действие связано с наличием в составе Ледокаина – испытанного и проверенного временем анастетика. Врачи используют средство в послеоперационной практике при возникновении гнойных осложнений. Флакончик снабжён дозатором, что удобно в использовании. Состав густой, поэтому вводить его нужно лёжа, пока оно равномерно не распределилось по мембране.

Анауран имеет ограничения: он запрещён детям младше года, беременным и кормящим женщинам. В ряде случаев может спровоцировать аллергию в виде покраснений и шелушений, зуда внутри уха.

Софрадекс

Софрадекс относится к универсальным препаратам, который решает не только ушные проблемы, но и используется при болезнях глаз, гайморите, аденоидах. Поэтому оставшиеся после лечения отита капли желательно сохранить в своей домашней аптечке.

На больное ухо Софрадекс воздействует всесторонне, уменьшая воспаление, уничтожая бактерии, предотвращая возможные аллергические проявления. Снимает заложенность уха, которое часто возникает в ходе отита. Обладает сильным воздействием на бактерии, уничтожая таких устойчивых возбудителей, как стрептококк, золотистый стафилококк и кишечная палочка.

В инструкции указана рекомендуемая доза, превышать которую категорически запрещено. В упаковку отдельно вложен дозатор, что помогает вводить в ушной проход необходимое количество лекарства. Софрадекс не используют беременные и кормящие женщины, запрещён малышам до года. Детям более старшего возраста его применение разрешено, так как он практически не имеет побочных эффектов. К сожалению, имеет небольшой срок хранения.

Отипакс

Отипакс эффективен при ранних этапах, не в запущенных случаях. Разрешён для всех возрастных категорий. Рекомендован беременным женщинам. Прекрасно снимает боль, которая проходит уже через 15 мин. после закапывания. Обладает выраженным противовоспалительным эффектом и хорошо сочетается с большинством лекарственных средств. Его местное воздействие помогает избежать проникновения в кровоток действующего вещества. В состав лекарства антибиотик не входит!

Детские отоларингологи при отите чаще всего обращаются к Отипаксу. Он помогает вылечить ребёнка быстро и безболезненно. Разрешён даже для грудных детей.

Отинум

Отинум — комплексный препарат, который является хорошим антисептиком, обезболивает, снимает воспаление. Он помогает не только при заболеваниях уха, участвует в лечении ротовой полости и носоглотки. С его помощью легко избавиться от серных пробок, что актуально при очищении детских ушей. Детям рекомендован после года.

К недостаткам Отинума относятся:

• слабый анестезирующий эффект (снятие болей);
• использование более 10 дней ведет к ухудшению слуха;
• непродолжительный срок хранения;
• достаточно большой перечень побочных эффектов;
• запрещен беременным женщинам и кормящим мамам.

Нормакс

Нормакс — антибактериальное средство из группы фторхинолонов с широким спектром действия на разные штаммы бактерий. Его рекомендуют при разных лор-заболеваниях, после перенесённых операций, после извлечения из уха инородного тела.

Препарат удобно брать с собой, он компактен, имеет дозатор-капельницу, не требует хранения при прохладной температуре. Но поскольку основным компонентом является антибиотик, то у Нормакса целый «букет» побочных эффектов:

• аллергии (возможен отёк Квинке);
• головные боли и головокружения,
• потеря сна;
• раздражительность и нервозность,
• проблемы с ЖКТ.

Не назначается детям до 10 лет, беременным женщинам и мамочкам в период лактации.

Отофа

Отофа — антибиотик из группы рифамицинов. Прекрасно себя зарекомендовал при острых и хронических воспалениях среднего уха. Он быстро устраняет патогенную микрофлору, но не обладает обезболивающим действием. Используется при нарушении целостности или перфорации барабанной перепонки.

В комплексе с флаконом находится пипетка для точной дозировки. К плюсам относится и длительный срок хранения – 3 года, независимо от того, был вскрыт препарат или остался герметично упакованным. Количество побочных эффектов минимально. Продолжительность курса лечения – не более 7 дней, так как бактерии вырабатывают к нему устойчивость.

Кандибиотик

Кандибиотик относится к комплексным препаратам, который содержит большой спектр веществ, воздействующих на отит с разных позиций. В состав входят антибактериальные и противогрибковые компоненты, глюкокортикостероид, снимающий аллергию и воспаление. Ещё одно соединение в составе – это Лидокаин, который справляется с болью. Препарат сочетается с другими лекарственными средствами.

Часто на Кандибиотик проявляются аллергические реакции, поэтому его самостоятельное использование опасно. Кроме того, есть ограничения для беременных и кормящих женщин, для детей до 6 лет. Срок годности капель составляет 2 года.

Большинство из списка капель с антибиотиком в составе запрещены к применению при разрыве барабанной перепонки (перфорации). При этом возможно воспаление в глубоких слоях слухового прохода и попадание лекарства на слуховой нерв. Последствие – потеря слуха или тугоухость.

При отите у взрослых применяют и другие капли: Комбинил, Данцил, Унифлокс, Аурисан, Фугентин и ряд других. Все они имеют свои достоинства и недостатки, но главное, что независимо от названия они обладают противомикробным воздействием. Подобрать конкретный препарат поможет врач, исходя из индивидуальных особенностей больного и тяжести протекания болезни.

Лечение отита у детей

Дети до 3 лет часто страдают от боли в ушах. Благодаря возрастным особенностям микробам легче проникнуть из носоглотки в слуховые каналы. Из-за близкого расположения к мозгу невылеченный отит способен вызвать менингит или энцефалит.

По каким признакам определить ушную боль, если малыш ещё не разговаривает? Признаки следующие:

• капризное поведение;
• повышенная температура;
• при надавливании на козелок возле ушного отверстия ребёнок вздрагивает или плачет;
• выделение гноя или жидкости из слухового прохода.

Из-за чего возникло воспаление, определяет врач по результатам анализа. Он же проверяет целостность барабанной перепонки, так как при её перфорации большинство капель запрещены к использованию.

Если воспаление носит бактериальный характер, то назначают антибиотики в таблетках, суспензиях или уколах. Антибиотик для уха в лечении детей лор-врач назначает особенно осторожно, поскольку это сильнодействующий препарат со множеством побочных эффектов. Это касается и ушных капель.

Большинство одинаковых бактериальных капель используют и для детей, и для взрослых. Они отличаются дозировкой и количеством использования в течение дня. В инструкции должно быть обязательно указано, с какого возраста капли разрешены к применению.

Доктор-педиатр Е.Комаровский отмечает, что отит лечится длительно и прерывать терапию ни в коем случае нельзя: последствия могут быть тяжёлыми. При своевременном выявлении можно избежать перехода отита в гнойную или катаральную формы, острой формы – в хроническую.

В грудном возрасте Е.Комаровский рекомендует использовать Альбуцид в качестве антисептика и Опипакс как обезболивающее и противовоспалительное средство, который производится в разных концентрациях для детей разного возраста.

Важна профилактика простудных заболеваний у детей, которые требуют своевременного лечения. При запущенной простуде велика вероятность возникновения отита.

Для лечения ушных воспалений в детском возрасте назначают:

• Полидекса Капли, содержащий два антибиотика и применяемый с раннего возраста;
• Данцил, разрешённый с 12 лет (только в случае крайней необходимости назначают детям более младшего возраста);
• Унифлокс с 3 лет;
• Ципромед, применяемый после года;
• Кандибиотик, рекомендованный с 6 лет;
• Отофа без ограничений по возрасту;
• Анауран применяется после года (в исключительных случаях – до года).

Чтобы не использовать антибиотики в столь раннем возрасте родители должны использовать несколько простых правил:

1. Не курить в замкнутом пространстве, где находится малыш. Так он станет пассивным курильщиком.
2. Не забывать вовремя ставить прививки от различных инфекций и чётко знать графику вакцинации.
3. Кормить ребёнка грудью как можно дольше (хотя бы до года), поскольку антитела в молоке матери поддерживают иммунитет крохи.

Но если болезнь не обошла вас стороной, то пролечиться желательно в условиях стационара, где будет проведено полноценное, комплексное лечение и противомикробная терапия. В запущенных случаях возможно оперативное вмешательство. Но лучше не доводить своё здоровье до серьёзных испытаний и не ждать, когда проблема «из мухи превратиться в слона».