Недолеченные простудные патологии нередко заканчиваются осложнениями: инфекция может распространиться в гайморовы пазухи и спровоцировать сильное воспаление. Лечить гайморит у взрослых необходимо комплексно: только это гарантирует благоприятный исход заболевания.
Особенности лечения
Воспаление гайморовых пазух – серьёзное заболевание, которое не следует лечить самостоятельно. Схема лечения гайморита устанавливается лечащим врачом после детальной диагностики организма, а также с учётом формы заболевания, возрастных и индивидуальных особенностей пациента.
Чаще всего отоларингологи стараются применять лекарственную терапию, чтобы избежать прокола. Для этого больному необходимо вовремя приступить к лечению и выполнять следующие рекомендации:
- Помимо медикаментозной терапии, пациенту необходимо ежедневно промывать пазухи носа. Это поможет улучшить отток мокроты и вывести гнойные выделения из пазух.
- Если рентген не выявил наличие гноя, и в носовых путях имеется отёчность, можно сделать вывод о вирусном характере заболевания. В этом случае назначаются противовирусные лекарства.
- При наличии гнойных масс, а также отсутствии положительной динамики от назначенной терапии применяются антибактериальные средства. Чаще всего назначают антибиотики широкого спектра терапевтического действия из группы цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов.
- Лечить гайморит у взрослого можно с помощью местных антибиотиков в виде спреев, которые действуют непосредственно в очаге воспалительного процесса.
- Для восстановления воздухообмена в назальных путях используют сосудосуживающие препараты в каплях.
- Уменьшить отёчность на слизистых и вывести слизь помогут комбинированные медикаменты, содержащие несколько компонентов.
- После консультации с иммунологом могут быть назначены иммуномодулирующие вещества для укрепления защитных сил организма.
- При аллергической природе заболевания используют антигистаминные средства и капли на основе гормональных компонентов.
- При повышенной температуре показаны жаропонижающие лекарства на основе парацетамола, которые способны уменьшить местную болезненность и подавить воспалительные процессы.
- После снятия острого воспаления дальнейшее лечение проводят с использованием физиотерапии. Для этого назначают УВЧ, магнит, лазеролечение, светолечение, лампу Соллюкс. Длительность курса – 10-12 дней.
Чтобы добиться стойкого положительного результата, пациенту необходимо устранить факторы, способствующие переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Для этого необходимо избавиться от сопутствующих хронических патологий лор-системы – аденоидов, кариеса, повреждения носовой перегородки и прочих.
В некоторых ситуациях, особенно при тяжёлом протекании гайморита, проводят дренирующую пункцию, позволяющую восстановить проходимость воздуха в носовой полости, извлечь гнойные массы и ввести в очаг воспалительного процесса антибиотики. В случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения показано оперативное вмешательство – гайморотомия.
Медикаментозная терапия
Важным этапом в терапии является уничтожение инфекции и предотвращение развитие осложнений, поэтому в большинстве случаев врачи назначают антибактериальные вещества.
Антибиотики
Противомикробные лекарства при гайморите у взрослых применяют только при бактериальной природе заболевания. В других случаях они не покажут результата. Перед назначением определённого препарата необходимо установить тип возбудителя.
Бактериальный гайморит легче всего устранить на ранней стадии. Отсутствие лечения может привести к серьёзным последствиям – абсцессу, менингиту, воспалению лёгких и другим заболеваниям.
Современные противомикробные медикаменты помогут вылечить заболевание примерно за одну неделю. Если после прохождения курса не наступает положительной динамики, антибиотик меняют на другой.
Обычно для устранения гайморита применяют лекарства широкого спектра действия, активные в отношении множества возбудителей. Наиболее часто используются препараты в таблетках. Их эффективность зависит от соблюдения больным всех предписаний врача и сроков приёма.
- Чаще других назначают препараты для лечения воспаления гайморовых пазух из группы пенициллинов. Самыми эффективным являются лекарства, содержащие амоксициллин (Флемоксин Солютаб), а также медикаменты, дополнительно включающие в состав клавулановую кислоту (Аугментин и Амоксиклав).
- При сверхчувствительности к пенициллинам применяют антибиотики-макролиды (Сумамед, Азитромицин, Эритромицин). Данные таблетки эффективны при наличии гнойной формы заболевания.
- При отсутствии эффективности пенициллинов и макролидов показаны цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, выпускаемые в форме таблеток и капсул. К ним принадлежат Зиннат, Супракс, Аксеф.
- При тяжёлом течении гайморита и вероятности появления осложнений антибиотики применяются в виде уколов. В этом случае могут быть назначены средства из группы аминогликозидов (Гентамицин, Тобрамицин), а также цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим).
- Для местного лечения используются антибактериальные спреи Изофра, Полидекса, Биопарокс.
Продолжительность противомикробного лечения зависит от тяжести патологии. Чаще всего курс составляет 5 дней. Однако только медицинский работник подскажет, как правильно лечить гайморит, в какой дозировке и сколько принимать антибиотик.
Не стоит прерывать курс терапии при малейших улучшениях: это может привести к рецидиву. Кроме того, слишком длительное лечение способно вызвать аллергические реакции и нарушение функции внутренних органов.
Спреи на основе гормонов
Кортикостероиды при воспалении гайморовых пазух позволят быстро уменьшить воспалительные процессы, устранить непроходимость носовых путей и улучшить общее состояние. Однако данные средства используются только по назначению лечащего врача.
- Чаще всего применяют спрей Беконазе, обладающий сильными противоаллергическими, противовоспалительными, противоотёчными свойствами. Вещество способно в небольшом количестве растворяться в кровеносной системе. Эффект возникает через 5 дней применения.
- Назонекс – аэрозоль местного действия. Устраняет воспалительные процессы, снимает аллергические реакции, позволяет предотвратить прогрессирование инфекции. Может назначаться в период беременности и детям раннего возраста.
Сосудосуживающие препараты
Уменьшить заложенность носовых путей и улучшить отток слизи помогут капли, сужающие сосуды, которые можно применять перед процедурой промывания, а также перед закапыванием антибиотиков.
Сосудосуживающие капли должны применяться не более 5 дней, иначе они могут спровоцировать привыкание.
Некоторые препараты имеют комбинированный состав и включают в содержание антибактериальные или антигистаминные компоненты. Например, капли на основе Диоксидина, не способные проникать в кровь, могут справиться даже с запущенными формами заболевания. Действуя практически сразу, они способствуют быстрому восстановлению дыхания через нос.
Наиболее популярными являются следующие медикаменты:
- Капли на основе ксилометазолина. Содержатся в препаратах Ксилен, Длянос, Отривин. Действие продолжается до 4 часов.
- Вещества, содержащие нафазолин – Нафтизин, Санорин. Эффект сохраняется 5 часов.
- Назол и Оксиметазолин включают в содержание оксиметазолин. Характеризуются длительным эффектом (до 8 часов), могут применяться во взрослом и детском возрасте.
- Средства с фенилэфрином (Виброцил, Африн). Способствуют подавлению аллергических реакций, сужают сосуды. Длительность использования – не более 5 дней.
- Тизин и Тетрагидрозолин на основе тетризолина. Способные уменьшить симптоматику на 8 часов. Показаны курсом не более 6 дней.
- Кроме того, эффективно подавляет патогенную флору, уменьшает воспаление и отёк спрей Полидекса, содержащий два антибактериальных вещества (полимиксин и неомицин), а также гормональный компонент.
Медикаменты на растительной основе
Многие пациенты отдают предпочтение препаратам на натуральной основе, однако самостоятельно назначать себе лекарство недопустимо: лечение должен назначать опытный отоларинголог.
Фитосредства бывают двух видов – для местного и внутреннего применения:
- К местным средствам принадлежит препарат Пиносол, выпускаемый в виде капель, спрея и мази. Данный антисептик отлично угнетает воспалительные процессы. Кроме того, можно отметить лекарство Синуфорте, способствующее разжижению и выведению гнойных масс.
- Из лекарств для внутреннего использования часто назначают Синупрет, которое эффективно снимает воспаление и улучшает отток носового секрета. Помимо сиропа и капель Синупрет представлен в виде ингаляций. Хороший результат показали капли Умкалор, способствующие подавлению болезнетворной флоры и выведению мокроты.
Среди действенных гомеопатических лекарств можно отметить Эуфорбиум композитум и Эдас-131. Однако данные средства применяют исключительно под руководством врача-гомеопата.
Препараты-антисептики
Для обеззараживания слизистых поверхностей носа применяются антисептики:
- Диоксидин. Способствует угнетению патогенных бактерий и вирусов. Не применяется в детском возрасте, в период беременности и лактации. Считается высокотоксичным.
- Мирамистин – антисептик, используемый для промывания и закапывания.
- Фурацилин – показан в качестве промываний. Безвреден при случайном проглатывании.
- Протаргол на основе серебра используется для закапывания в нос.
- Хлорофиллипт на основе эвкалиптового масла. Может применяться в виде закапываний и закладывания турунд.
Помимо антисептиков, используют обычный физраствор, а также средства с добавлением натуральных ингредиентов и солей – Аквалор, Салин, Долфин и др.
Иммуномодуляторы
Данные препараты оказывают иммуностимулирующее воздействие, активируя собственные силы организма и повышая местный иммунитет. Иммуномодуляторы используются в комбинации с другими лекарствами, а также при вирусной природе болезни. Наиболее популярными являются Интерферон, Деринат, Назоферон, Гриппферон, Ингарон, таблетки Циннабсин.
Муколитики
Для обеспечения оттока гнойной слизи используются муколитические препараты, задачей которых является размягчить густую слизь, вывести её наружу, а также уменьшить воспалительный процесс.
Чаще остальных назначают:
- АЦЦ;
- Мукалтин;
- Флуимуцил;
- Флюдитек;
- Мукодин;
- Синупрет;
- Мусинекс.
Похожими свойствами обладает Ринофлуимуцил – муколитический спрей, уменьшающий отёчность и улучшающий извлечение слизи из носа.
Принимать отхаркивающие средства рекомендовано в сочетании с антибиотиками и физиотерапией. При соблюдении инструкции и всех рекомендаций специалиста они способствуют быстрому избавлению от заболевания.
От жара и боли
Снять боль и воспаление, уменьшить жар помогут анальгетики. Чаще всего применяют:
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Напроксен;
- Аспирин.
Не следует пить данные препараты регулярно: обезболивающие воздействуют на симптоматику, но не избавляют от причины болезни.
Мази при гайморите
Местная обработка носа мазями оказывает обезболивающее, противовоспалительное и противомикробное действие. Прежде чем использовать ту или иную мазь, необходимо очистить носовые пути с помощью антисептика или закапать в пазухи сосудосуживающие капли.
Уменьшить воспалительные процессы и боль, уничтожить бактерии помогут мази Вишневского и Флеминга, Левомеколь, а также Ихтиоловая и Оксолиновая.
Помимо медикаментозных средств, гайморит лечат с помощью промываний по методу Проетца («Кукушка»), катетером Ямик, ингаляциями, массажем, дыхательной гимнастикой, физиопроцедурами. Кроме того, облегчить состояние поможет народная медицина. Однако применять её необходимо только после консультации с лечащим врачом.