Амоксиклав – это полусинтетический бактериальный препарат, обладает широким спектром действия. Лекарство губительно влияет на патогенную микрофлору при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей. Амоксиклав при гайморите быстро устраняет симптомы, блокирует размножение и распространение бактерий. Препарат назначают при тяжёлых, осложнённых формах заболевания.
Химический состав и лекарственные свойства антибиотика
Основное действующее вещество – амоксициллин из группы пенициллинов. Ему свойственна высокая биодоступность при приёме внутрь. Вещество обладает бактерицидным действием. При контакте с бактерией нарушает целостность клеточной стенки на этапе роста и деления микроба, что приводит к лизису (растворении), а дальнейшем к гибели инфекционного агента.
Амоксицилин активен относительно такой патогенной микрофлоры:
- стафилококки;
- стрептококки;
- нейссерии;
- клебсиеллы;
- шигеллы;
- эшерихии.
Действие антибиотика начинается через 15-30 минут и продолжается до 8 часов.
Клавулановая кислота в составе препарата играет роль ингибитора. Она подавляет бактериальные ферменты, которые вызывают деградацию антибиотика, защищая действующее вещество от разрушения. Также кислота обладает собственной противомикробной активностью. Она воздействует на стафилококки и стрептококки, которые являются причиной хронического гайморита.
Амоксиклав быстро абсорбируется в ЖКТ, особенно если принять лекарство в начале еды. Компоненты препарата в большом объёме распределяются в слизистой придаточных пазух, носа и мягких тканях. Не теряет своей активности при наличии гнойного экссудата, вязкой слизистой мокроты. Препарат выводится почками.
Действие антибиотика при гайморите
В лор-практике лекарство применяют при воспалительных процессах носовых пазух, вызванных чувствительными штаммами микробов:
- катаральный гайморит;
- острый гайморит бактериальной этиологии;
- хроническое воспаление гайморовых пазух в период обострения.
Антибиотик показан при тяжёлом и затяжном течении болезни. На 2-3 день лечения уменьшается выработка гнойного или слизистого секрета, частично восстанавливается проходимость носовых ходов. Улучшается вентиляция синусов, что препятствует развитию застойных процессов и образованию многочисленных колоний бактерий.
После начала лечения купируются такие признаки гайморита:
- зуд, раздражение в носу;
- боли в верхней челюсти, лобной и височной части головы;
- повышенная температура тела;
- гнойные выделения из носа;
- болезненные ощущения во время приёма пищи;
- давление в придаточных пазухах;
- затруднённое дыхание;
- общее недомогание, упадок сил, потеря трудоспособности.
Схемы лечение препаратом детей и взрослых
Амоксиклав при синусите назначают перорально (внутрь). Препарат выпускается в виде таблеток и порошка для самостоятельного приготовления суспензии. Жидкая лекарственная форма позволяет назначать лекарство новорождённым.
Схемы лечения гайморита таблетками
Таблетки Амоксиклав назначают детям от 12 лет или пациентам с массой тела более 40 кг.
При лёгкой и средней степени течения воспалительного процесса прописывают по 1-1,5 таблетки с дозой 250 мг 3 раза в сутки через равные промежутки времени (каждые 8 часов).
Если гайморит протекает в тяжёлой форме, с осложнениями, пациентам назначают по 1-1,5 таблетки 500 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов).
Дозировку взрослым могут увеличить до 2 таблеток (500 мг) за один приём, 2 раза в сутки, через каждые 12 часов.
Схемы приёма суспензии при гайморите
При назначении препарат учитывают такие параметры:
- возраст пациента;
- масса тела;
- функциональность почек;
- тяжесть течения болезни.
Для удобства разведения порошка на каждом флаконе имеется градуировка в соответствии с дозой активного вещества. В ёмкость необходимо добавить кипячёную остывшую воду до риски, тщательно взбалтывать до полного растворения частиц препарата. Чтобы точно отмерить количество прописанного лекарства, в комплекте идёт дозирующий шприц общим объёмом 5 мл и градуировкой 0,1 мл, и мерная ложка с отметками по 2,5 и 5 мл.
Разовые дозировки в соответствии с возрастом:
- от рождения до 3 месяцев – 0,5-3 мл;
- от 3 месяцев – 20-40 мг/кг веса, разделить на 3 приёма;
- взрослым – до 6 г активного вещества в сутки, разделённого на 2-3 приёма.
Терапевтический курс в зависимости от степени тяжести длится от 5 дней до 2 недель. Более длительный приём лекарства не предусмотрен. Готовая суспензии хранится в холодильнике. Не рекомендуют перед употреблением нагревать лекарство, так как оно может утратить свою активность. Дозирующую пипетку после каждого использования промывают под проточной водой.
Возможные побочные явления во время лечения
Амоксиклав при гайморите вызывает различные побочные явления в организме.
У детей часто развиваются местные и общие аллергические реакции:
- зуд кожи, высыпания, жжение, крапивница;
- экссудативная эритема – полиморфная сыпь на кожных покровах и слизистых с острым течением;
- аллергический васкулит – воспаление сосудистой стенки, не связанное с инфекцией;
- анафилаксия;
- ангионевротический отёк.
У младенцев и пациентов с нарушение функции почек фиксировались мышечные судороги, психоэмоциональное возбуждение, чувство тревоги, изменения в поведении. У детей – гиперактивность, частый плач без причин. Поэтому во время лечения необходимо следить за состоянием малышей, при его ухудшении прекратить приём лекарства и вызвать врача.
Частыми побочными эффектами являются нарушения со стороны ЖКТ:
- тошнота, позывы к рвоте;
- сухость слизистых;
- расстройства стула (диарея);
- редко – воспаление желудка и тонкого кишечника, стоматит, колит, ороговение нитевидных сосочков языка.
У детей дошкольного возраста молочные зубы окрашиваются в жёлто-серый цвет.
Антибиотик негативно влияет на работу мочевыделительной системы. Редко у пациентов наблюдаются такие симптомы:
- гематурия – наличие крови в моче;
- кристаллурия – содержание солевых кристаллов в моче;
- острое воспаление почечных канальцев.
У пожилых людей, чаще у мужчин наблюдается нарушение функциональности печени, повышается уровень билирубина, повышается желтуха.
При передозировке препарат проявляются диспепсические расстройства, боли в животе, нарушается водно-солевой баланс внутренних сред. Если признаки передозировки проявились в течение часа, можно промыть желудок и дать больному сорбенты (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель). В дальнейшем лечение симптоматическое.
Противопоказания для назначения
Не всем пациентам с гайморитом прописывают Амоксиклав. Применение препарата не рекомендуют пациентам с высокой чувствительностью к пенициллинам, людям, в анамнезе которых есть аллергия.
Лекарство противопоказано при серьёзных нарушениях печени, гепатитах, циррозе.
Амоксиклав опасен для пациентов с лимфоцитарным лейкозом – злокачественное заболевание, при котором в организме накапливаются зрелые атипичные лимфоциты.
Детям антибиотик противопоказан, если гайморит осложняется инфекционным мононуклеозом – острая вирусная инфекция с поражением горла, лихорадкой, увеличением лимфоузлов, селезёнки, печени, нарушениями формулы крови.
С осторожностью Амоксиклав назначают беременным женщинам и кормящим матерям. У младенцев, находящихся на естественном вскармливании, может развиться кандидоз слизистой ротовой полости, обильная диарея.
Не рекомендуют одновременный приём антибиотика и антикоагулянтов (средства, снижающие свёртываемость крови).
Таблетки противопоказаны до 12 лет.
Амоксиклав от гайморита даёт быстрый терапевтический эффект. Общее состояние пациента улучшается уже на вторые сутки после начала лечения. Уменьшается выраженность симптомов гайморита, проходят боли в области лица, возобновляется носовое дыхание. Антибиотик назначают детям и взрослым, корректировка дозы для пожилых и ослабленных пациентов не требуется. При соблюдении схем лечения тяжёлые негативные явления развиваются крайне редко.
