Ринорея – это патологическое состояние, которое сопровождается обильным выделением слизи из носа. Если говорить простым языком, то ринорея – это просто насморк. Данное явление может наблюдаться при различных заболеваниях дыхательных путей. К ринорее могут привести вирусы, бактерии, грибки и аллергены. Нередко это явление наблюдается при полипах в носовой полости. Характер выделений может быть разным. Слизь бывает бесцветной, гнойной или с примесью крови. Уже по характеру слизи опытный врач может безошибочно поставить правильный диагноз.
Причины
Ринорея может возникать по самым неожиданным причинам. Наиболее часто это явление возникает при таких патологиях и состояниях:
- При аллергии.
- При синусите.
- При попадании посторонних предметов в полость носа.
- При простудных заболеваниях.
- При возрастных изменениях в организме.
Довольно часто ринорею провоцируют различные аллергены. Даже при вдыхании, казалось бы, чистого воздуха может начаться насморк. Если такое состояние сопровождается зудом в носу, частым чиханием и слезотечением, то можно абсолютно точно говорить об аллергии. Чаще всего аллергический насморк проявляется сезонно, пик заболеваемости приходится на весенне-летний период.
Слизь с примесью гноя может постоянно подтекать из носа при синуситах. В основном к такому явлению приводит гайморит или фронтит. В этом случае у больного часто болит голова, выделения из носа могут иметь зловонный характер, а при надавливании на область носовых придатков возникает острая боль.
Характерным признаком синусита является стихание боли, если человек принимает горизонтальное положение.
У маленьких детей ринорея частенько наблюдается из-за попадания в нос инородных предметов. Это могут быть бусины, шарики, семечки и иные предметы, всунутые в нос при игре. Если инородное тело долго находилось в носу, оно может привести к развитию гнойного процесса, в этом случае выделения становятся гнойными.
Если на фоне ринореи наблюдается воспаление носоглотки, кашель, температура и общее недомогание, то можно говорить о респираторном заболевании. Вирусов, которые могут вызвать насморк, около 100 видов. Во многих случаях вирусная инфекция осложняется бактериальной и лечение очень затягивается. Если такой насморк не лечить, то он может перейти в хроническую форму или же осложниться гайморитом.
Старческая ринорея возникает из-за общего вегетативного невроза. Она может обостряться при нахождении в запылённом помещении, при вдыхании некоторых химических веществ или при общей нейровегетативной дисфункции.
Причиной продолжительной ринореи могут быть и травмы носа. При ушибах носа или повреждении слизистой из носовых проходов постоянно подтекает слизь. Это явление может продолжаться больше недели.
Лечить насморк нужно под контролем врача. Самолечение может привести только к уменьшению симптоматики и переходу заболевания в хроническую форму.
Клиническая картина
Симптоматика ринореи полностью зависит не только от формы заболевания, но и от стадии. Если это ринорея воспалительного характера, которая чаще всего бывает при простудных заболеваниях, то она имеет три стадии:
- На первой стадии болезни выделений из носа ещё нет. Такое состояние может продолжаться от нескольких часов до суток. В это время больной ощущает сухость и зуд в носу, температура тела повышается до субфебрильных отметок, что приводит к слабости и апатичности.
- На второй стадии из носовых проходов обильно выделяется серозная жидкость, которая выпотевает из сосудов. Усиливается работа бокаловидных клеток, которые продуцируют слизь. В это время выделения из водянистых превращаются в слизистые. Выделения из носа содержат соль, которая сильно раздражает слизистую носа. Особенно тяжело переносят насморк маленькие детки, у которых нежная кожица буквально разъедается соплями. На второй стадии ринореи у больного возникает заложенность ушей, начинает болеть горло и нарушается носовое дыхание. Всё это может сопровождаться конъюнктивитом.
- На третьей стадии болезни выделения из носовых проходов становятся густыми и гнойными. Это чаще всего говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. Постепенно объём выделений уменьшается, возвращается обоняние, человек снова начинает нормально дышать носом.
Если иммунная система работает нормально, то человек страдает от насморка не больше недели. Если организм сильно ослаблен, то велика вероятность того, что болезнь перейдёт в хроническую форму и будет напоминать о себе ещё очень долго.
При аллергической форме болезни человека беспокоит слезотечение, отёчность слизистой и зуд в носу. В таком случае выделения имеют водянистый или же слизистый характер. Это может сопровождаться конъюнктивитом или ларингитом. Симптомы проявляются в полной мере только при контакте с определёнными аллергенами. Если ограничить контакты больного с аллергенами, то насморк быстро проходит.
Если слизь выделяется кратковременно, то это можно считать вариантом нормы. Такое явление наблюдается при вдыхании некоторых химических веществ или слишком холодного воздуха.
Лечение
Протокол лечения ринореи зависит от патогенеза заболевания. Если причиной насморка стал воспалительный процесс в носоглотке, то терапия проходит по стандартной схеме.
Назальные капли
Сосудосуживающие назальные капли. Эти лекарственные препараты назначают для уменьшения отёка слизистой и облегчения носового дыхания.
Назначают сосудосуживающие капли курсом не более 5 дней, так как они частенько вызывают привыкание.
Для закапывания носа лучше использовать препараты на основе ксилометазолина, который имеет пролонгированное действие.
Антибиотики
Если ринорея связана с бактериальной инфекцией, что подтверждено результатами анализов, то могут быть прописаны антибактериальные препараты. Врач может назначить антибиотики местного или системного действия.
Из антибактериальных капель чаще всего назначают Полидексу и Изофру. Из таблеток может быть выписан Норфлоксацин или Азитромицин. Кратность приёма и продолжительность лечения такими медикаментами определяет лечащий врач.
Перед началом лечения антибиотиками обязательно проводят тест на аллергию к тому или иному препарату.
Ингаляции
Быстро избавиться от насморка можно при помощи ингаляций. Для такого лечения могут быть использованы разные лекарственные средства – физраствор, отвары лекарственных трав и эфирные масла. Хорошо помогают как паровые ингаляции, так и процедуры с применением небулайзера.
Промывания носа
За счёт таких процедур можно хорошо очистить слизистую от слизи и гноя, уменьшить отёк и воспаление, а также нормализовать носовое дыхание. Для промывания носа при ринорее можно взять аптечный препарат типа Аква Мариса или физраствор. Промывать носовые ходы разрешается и слабым солевым раствором, приготовленным самостоятельно. Для этого в литре воды растворяют десертную ложку поваренной соли и добавляют пару капель спиртовой настойки йода.
Можно готовить лекарственный раствор из морской соли. Для этого растворяют десертную ложечку сухого вещества в литре воды. Йод в этом случае добавлять не нужно.
Промывают нос при помощи небольшой резиновой груши или одноразового шприца без иглы. Можно воспользоваться и специальным чайничком для промывания, который продаётся в аптеке.
Проводить паровые ингаляции нужно с большой осторожностью, так как велика вероятность ожогов.
Физиотерапевтические процедуры
При сильном насморке могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, которые уменьшают выраженность отёка и воспаления. Чаще всего прибегают к электрофорезу, озокериту и магнитолазерной терапии. На разных этапах заболевания врач может назначать различные процедуры. Курс лечения обычно составляет не меньше 10 дней, при этом физиотерапевтические процедуры чередуются.
Если причиной насморка стала аллергическая реакция, то для начала нужно устранить контакты с аллергеном, а только потом приступать к лечению. В этом случае врач может назначить капли и спреи для уменьшения отёка, такие как Насобек или Фликсоназе. Подобные медикаменты начинают действовать спустя только несколько суток после первого применения.
При аллергическом насморке назначают и антигистаминные препараты системного действия. Чаще всего предпочтение отдают Лоратадину, Кларитину и Зодаку. В особенно тяжких случаях могут быть прописаны гормональные препараты.
Лечение детей проводят точно так же, как и взрослых, только дозировки всех лекарств существенно снижаются.
Народные средства
Народная медицина предлагает много способов лечения ринореи. Применять такие методы нужно по согласованию с лечащим врачом. Наиболее эффективными считаются:
- Промывания носовых проходом минералкой без газа.
- Дыхательная гимнастика.
- Горчичники и ножные ванночки с добавлением эфирных масел.
- Массаж активных точек, отвечающих за нос.
- Капли, приготовленные из сока алоэ, отвара ромашки или сока свёклы и моркови.
Не стоит прибегать к экстремальным методам лечения ринореи, например, засовыванию в нос зубков чеснока или листьев от герани. Это может привести к травмам слизистой.
Насморк всегда доставляет человеку много неприятностей. Чтобы быстро избавиться от него, нужно точно установить причину такого расстройства и подобрать адекватное лечение. Тяжелее всего лечится старческая ринорея, так как устранить возрастные изменения в организме просто невозможно.
