Синусит – это воспаление одного или всех имеющихся носовых придатков. Эта болезнь может быть как самостоятельно, так и возникнуть как осложнение после перенесенной инфекции. Синусит достаточно распространенное заболевание, которое диагностируют лор-врачи. При этом состоянии слизистый секрет и гной могут скапливаться не только в гайморовых пазухах, но и в лобных, за счет чего возникают стойкие мигрени и общее ухудшение здоровья. Симптомы и лечение синусита у взрослых довольно специфичны. Заболевание имеет хороший прогноз, если его начали лечить вовремя.
Разновидности синусита
Все синуситы носа разделяются на отдельные группы, в зависимости от того, где локализован воспалительный очаг. Врачи разделяют такие подвиды этого заболевания:
- Воспаление верхнечелюстных пазух – гайморит.
- Воспаление лобных пазух – фронтит.
- Воспаление части решетчатого лабиринта – этмоидит.
- Воспаление клиновидной пазухи – сфеноидит.
Острый синусит у взрослых может затрагивать как одну пазуху, так и несколько. Когда одновременно воспалилось несколько придаточных пазух, то такое состояние называется полисинуситом. Если же воспалились все имеющиеся околоносовые пазухи с одной стороны, то такое состояние называется гемисинуситом. При поражении всех носовых пазух диагностируют пансинусит.
При остром и хроническом синусите начинается поражение особой оболочки, которая покрывает полости. Из-за этого возникают характерные клинические проявления.
Как протекает синусит у взрослого
Синуситы – это воспалительные процессы в пазухах носа, которые вызывают их отек. В это время в воспаленной пазухе в огромном количестве начинает вырабатываться вязкий секрет. За счет отека сильно сужается соустье, которое соединяет пазухи и носовую полость. В результате этого слизь не может выходить, застаивается в полостях и становится прекрасной средой для жизнедеятельности патогенных бактерий. Благодаря тому, что пазухи отекшие, слизистая носа тоже отекает, и просвет в соустье практически полностью исчезает.
Соустье в носу заужено так сильно, что вязкий секрет не имеет возможности выводиться наружу.
Причины синусита
Причин развития этого заболевания немало. Синусит может возникать вследствие таких факторов:
- Слабый иммунитет. Заболевания носоглотки чаще всего возникают при общем снижении иммунитета. Если человек болел респираторными болезнями или другими инфекциями, то риск заболеть синуситом у него многократно возрастает.
- Дефекты носа. Факторами, располагающими к заболеванию, являются и различные физические дефекты. К ним относится искривление носовой перегородки, а также наличие различных наростов на костях.
- Аллергические заболевания. В период сезонной аллергии нос отекает за счет проникновения в организм аллергенов, в это время соустье между пазухами и непосредственно носовой полостью сильно сужено и отход слизи затруднен или невозможен.
- Новообразования. Возникновению синусита способствуют и мягкотканые новообразования, например, полипы и кисты. Такие состояния характерны для хронического ринита и только в редких случаях могут быть при аллергии.
- Воспаленные миндалины. Это наиболее часто всего встречается у детей и лишь в редких случаях разросшиеся миндалины могут перекрывать просвет носа у взрослых.
- Патогенные грибки. Развитию синусита у взрослых могут способствовать и плесневелые грибки, которые почти всегда есть на слизистой носа, а при благоприятных условиях могут размножаться и вызывать сильное воспаление.
Острый синусит – это серьезное заболевание, которое требует обязательного лечения. Если болезнь сильно запущена, то могут возникнуть различные осложнения.
Не стоит забывать, что околоносовые пазухи располагаются в непосредственной близости к головному мозгу, поэтому невылеченный синусит может постепенно перейти в менингит.
Симптоматика синусита
Признаки синусита достаточно обширны и специфичны, их выраженность напрямую зависит от уровня пораженности околоносовых пазух.
Насморк
Основным проявлением синусита считается насморк, который долго не проходит, и выраженная заложенность носа.
В зависимости от того, какая пазуха поражена, заложенность может быть как односторонняя, так и двухсторонняя.
Носовые выделения редко бывают прозрачными, чаще всего они мутные и имеют зеленоватый или желтый оттенок.
При запущенном заболевании синуситом отходящая из носа слизь имеет гнилостный запах.
Болевые ощущения
Второй важный симптом – это боль, которая чаще всего локализуется в части пораженной околоносовой пазухи. Боль может быть различного характера:
- Если поражена фронтальная или гайморова пазуха, то боль ощущается в ее проекции. Такая боль может отдавать в висок или распространяться по той стороне лица, где наблюдается воспаление.
- Если поражена клиновидная пазуха, то болезненность ощутима в середине головы или в затылке, но иногда боль может отдавать в глазницы, скулы, виски или основание носа.
- Если воспален решетчатый лабиринт, то боль будет ощущаться в переносице и отдавать в глазницы.
Диагностика синусита возможна, даже без обращения к серьезным обследованиям. Так, у больного значительно усиливаются болевые ощущения при любых наклонах головы вперед.
Ухудшение обоняния
Уровень ухудшения обоняния при синусите может весьма варьироваться. Обоняние может быть немного снижено или отсутствовать вообще, все зависит от того, насколько ограничено движение воздуха в носовой полости. Помимо этого, отекшая слизистая немного перекрывает нервные окончания, что тоже способствует ухудшению восприятия запахов.
Выделяют еще одну причину ухудшения обоняния. Микроорганизмы, которые размножаются в носу при синусите, выделяют особые вещества со своим запахом. Его присутствие очень затрудняет нормальное обоняние.
Болезненность при касании
Любые, даже не сильные прикосновения к проекции пазух носа вызывают сильную болезненность. Это объясняется тем, что воспаленная слизистая оболочка раздражающе действует на тройничный нерв, который ответственный за чувствительность лица.
Гиперемия кожи
У больных синуситом наблюдается покраснение около глазниц или по бокам от носа. Частенько такое состояние наблюдается при гайморите или фронтите. Это связывают с развитием разных осложнений, например, таких как субпериостальный абсцесс или же флегмона глазницы.
Повышенная температура
Высокая температура – это особая реакция иммунной системы на воспалительный процесс. При остро протекающем синусите температура может подниматься до 39 градусов и стойко держаться.
У некоторых людей держится субфебрильная температура, которая не поднимается выше, чем 37,5 градуса.
Такой разбег в данных объясняется разной реактивностью у людей, а также объемом воспаления. Если поражены задние пазухи, то, помимо температуры, наблюдается и озноб.
Часто при синусите наблюдается кашель, который не проходит продолжительное время.
Лечение синусита
Лечение синусита у взрослых должно назначаться комплексное и включать много различных манипуляций. Все методы направлены на устранение характерных симптомов болезни. Лечение острого синусита предусматривает применение медикаментов, физиопроцедур и определенных методик народной медицины. Когда консервативные способы лечения ожидаемого эффекта не дают, то прибегают к хирургическому вмешательству.
Назначение антибиотиков
Лечение при синусите у взрослых всегда включает антибактериальные препараты. Их врачи подбирают индивидуально, основываясь на данных о типе бактерий, которые спровоцировали заболевание и его тяжести. Перед назначением антибиотиков желательно взять мазки из носовых проходов, чтобы определить штамм патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали синусит.
Однако время, чтобы дождаться результатов анализов, бывает не во всех случаях, поэтому лечить синусит антибиотиками начинают сразу, опираясь лишь на опыт и информацию о том, какие болезнетворные микроорганизмы чаще всего провоцируют развитие болезни. В этом случае показано назначать антибактериальные средства широкого спектра воздействия, доза препаратов подбирается лечащим врачом индивидуально. После того как результаты бакпосева получены, лечение может быть скорректировано с учетом чувствительности возбудителя.
Если антибиотик подобран правильно, то выраженные симптомы синусита начинают исчезать уже спустя двое суток.
Сосудосуживающие капли
При лечении синусита и гайморита в обязательном порядке назначаются сосудосуживающие капли, которые уменьшают отек слизистой оболочки носовых пазух и снижают выделение слизи. Благодаря этим медикаментам отек уменьшается и соустья расширяются до обычных размеров, за счет чего экссудат начинает хорошо отходить из носовых пазух.
Снижение застойного явления в носовых пазухах приводит к блокированию симптомов острого синусита, таких как сильная боль и постоянная заложенность. За счет улучшения прохождения потоков воздуха гибель патогенной микрофлоры происходит быстрее. К лекарственным препаратам, которые назначают при таких болезнях носа, относят:
- Нафтизин;
- Санорин;
- Ринорус.
Помимо этих лекарственных препаратов, есть еще много средств, которые оказывают сосудосуживающее действие.
Нужно учитывать, что использовать капли в нос продолжительное время нельзя, так как они вызывают привыкание.
Препараты для разжижения слизистого секрета
Чтобы быстро и эффективно вылечить синусит, необходимо использовать муколитические и секретолитические лекарственные препараты. Они способствуют уменьшению вязкости слизи и ее быстрому удалению естественным путем. К препаратам такой группы относят:
- АЦЦ;
- Амброксол;
- Аскорил;
- Синупрет.
Эти лекарственные препараты можно принимать как в таблетках, так и в сиропе, эффективность абсолютно одинаковая.
Противоаллергические средства
При воспалении придаточных пазух носа обязательно используются и противоаллергические препараты. Чаще всего назначают:
- Лоратадин;
- Супрастин;
- Кларитин;
- Диазолин.
Принимают все эти медикаменты в терапевтических дозировках, которые прописаны в инструкции. При этом обязательно учитывают противопоказания и побочные явления.
Следует помнить, что Супрастин может вызывать сухость слизистых и некоторую заторможенность.
Симптоматические средства
Часто при лечении синусита у взрослых используются жаропонижающие и обезболивающие медикаменты. В основном врачи назначают препараты парацетамола, которые быстро снимают жар и купируют болевой синдром.
Отличным лекарством комплексного действия считается Пенталгин, он способен не только уменьшить боль и избавить от высокой температуры, но и путем особого действия на нервную систему сделать болевые ощущения не столь выраженными.
Физиопроцедуры
При поставленном диагнозе синусит не обойтись и без физиопроцедур. Они направлены на разжижение и выведение застоявшейся слизи из носовых пазух, а также повышение местного иммунитета.
Кукушка
При помощи насоса-аспиратора жидкость перемещается под давлением между носовыми ходами, при этом промывая слизь и гной. Промывание делают отваром лекарственных трав, морской водой, раствором фурацилина или прочими дезинфицирующими растворами.
Ямик-катетер
Промывание специальным катетером дает возможность вымыть гной и слизь из носовых пазух, при этом смежные органы не затрагиваются.
Часть носовой полости с соустьем ограничивается особыми манжетками.
С помощью такого приспособления можно не только вымыть слизь или гной из пазух, но и ввести туда лекарственные препараты.
При помощи синус-катетера носовые полости хорошо очищаются и дезинфицируются.
Ингаляции
С помощью ингаляций можно ввести лечебные средства во взвешенном состоянии. Подобный аэрозоль попадает вглубь носовых ходов и способствует оседанию лекарства в очаге поражения. Для ингаляций можно использовать как аптечные медикаменты, так и лекарственные травы – ромашку, календулу, зверобой, мяту, эвкалипт и подорожник.
Физиопроцедуры
К эффективным способам лечения относят и физиопроцедуры. Заметно ускорить выздоровление помогут:
- Электрофорез;
- УВЧ;
- Переменные токи;
- УФО.
Все эти процедуры ускоряют обмен веществ на воспаленных участках, нормализуют защитные процессы и значительно усиливают эффективность принимаемых медикаментов.
Обычно физиопроцедуры назначаются комплексом, продолжительность каждой врач определяет индивидуально.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение результата не дает, то показано оперативное вмешательство. Под местным наркозом проводят прокол пазухи, при котором содержимое полости отсасывается, а свободное пространство наполняют антисептическим составом.
Операция показана и в том случае, если причиной синусита стал грибок. В этом случае в пазухах образуются целые клубни, которые не рассасываются под действием медикаментов.
Нетрадиционные способы лечения
Кроме лечения, которое прописал врач, можно использовать и рецепты народной медицины. К ним относят различные отвары и настойки из лекарственных трав, а также по особому рецепту изготовленные мази.
Хороший результат дает массаж биологически активных точек, расположенных на лице, и особая дыхательная гимнастика. Массаж проводится по массажным линиям с небольшим надавливанием.
Не все знают, что в период выздоровления хороший закрепляющий эффект дает сауна.
Профилактические мероприятия
Для профилактики развития синусита у взрослых можно проводить такие мероприятия:
- Регулярно проводить закаливающие процедуры.
- Заниматься спортом и вести подвижный образ жизни.
- Включать в меню только свежие и полезные продукты.
- Соблюдать дома нормальный температурный режим и следить за влажностью.
- В холодное время года принимать комплексы витаминов, которые должен прописать врач.
Особое внимание уделяют полости рта и зубам. При появлении кариеса или других проблем сразу обращаются к стоматологу.
При первых признаках синусита необходимо обращаться в больницу. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение. Несвоевременно пролеченный синусит может привести к более серьезным болезням.
