Лабиринтит, или воспаление внутреннего уха, – сравнительно редкая разновидность отита. Проявления патологии часто не похожи на факторы и симптомы, сопровождающие другие ушные заболевания. Болезнь характеризуется наличием острого или хронического воспалительного процесса вестибулярного аппарата, и способна провоцировать различные осложнения.
Почему появляется лабиринтит
Чаще всего лабиринтит выступает осложнением различных заболеваний и нарушений. К причинам возникновения внутреннего отита специалисты относят:
- Средний отит.
- Вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, эпидемический паротит).
- Черепно-мозговые травмы.
- Тяжёлые инфекционные заболевания (туберкулёз, менингит, сифилис).
У пациентов раннего возраста внутренний отит может вызываться «детскими» болезнями – корью, скарлатиной, свинкой.
Если к развитию лабиринтита привели менингит, туберкулёз, паротит, у пациента наблюдается двустороннее поражение внутреннего уха, с риском последующего ухудшения слуха, или наступления полной глухоты.
В каких формах протекает заболевание
В зависимости от путей проникновения инфекции в отдел внутреннего уха, лабиринтит может быть:
- тимпаногенным, при котором патология развивается в результате попадания гнойного экссудата из среднего уха во внутреннее (наиболее распространённая форма нарушения);
- гематогенным – развивающимся из-за попадания инфекции в кровь (на фоне инфекционных или вирусных заболеваний);
- травматическим, приводящим к инфицированию после полученных повреждений;
- менингогенным, возникающим при заболевании менингитом.
Исходя из течения болезни, лабиринтит может быть острым или хроническим. В зависимости от распространённости воспалительного процесса, заболевание внутреннего уха бывает ограниченным или диффузным. Учитывая характер отделяемого экссудата, различают гнойную, серозную и некротическую формы патологии.
Симптомы и лечение лабиринтита требуют обязательного участия квалифицированного специалиста. Некомпетентное использование лекарств может обернуться различными осложнениями, вплоть до повреждения оболочек головного мозга.
Симптоматика лабиринтита
Воспаление внутреннего уха у взрослых протекает с появлением следующих симптомов:
- головокружений, нарушения равновесия;
- интенсивной, иногда становящейся нестерпимой, боли внутри уха;
- пульсирующих ощущений в голове;
- лихорадки, жара;
- тошноты со рвотой;
- головных болей;
- звона, шума в ушах;
- обильного потоотделения;
- изменения окраски дермы, находящейся вблизи ушных раковин;
- резкого ухудшения остроты слуха (в тяжёлых случаях лабиринтит может становиться причиной полной глухоты).
Часто при заболевании ушей пациент ощущает упадок сил, выраженное недомогание, теряет способность к полноценной ориентации в пространстве. На 2-3 сутки развития болезни нередко появляются выделения из слухового прохода, связанные с перфорацией барабанной перепонки.
От других видов отита лабиринтит отличается наличием постоянной интенсивной боли, не зависящей от прикосновений к органам слуха, склонной к усилению при кашле, чихании, отдающей в виски и зубной ряд. Нередкими становятся повышение t тела до показателя в 39 градусов, сонливость, потеря аппетита.
Как проверить внутреннее ухо
При появлении признаков, указывающих на развитие воспаления внутреннего уха, следует безотлагательно обращаться к отоларингологу. Только в случае проведения ранней диагностики и своевременного начала терапии удаётся избежать опасных осложнений заболевания.
Чтобы выяснить, имеют ли место проявления лабиринтита, специалисты прибегают к следующим диагностическим методам:
- Изучению жалоб пациента, составлению анамнеза перенесённых им заболеваний.
- Общему анализу крови (в случае подтверждения патологии у больного обнаруживаются повышенное СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево).
- Отоскопии, состоящей в осмотре слуховых проходов, барабанной перепонки и других отделов органов слуха с использованием специального инструмента.
- Анализу бакпосева ушных выделений, помогающего установить разновидность патогенного агента (вируса, бактерии, грибка).
- Аудиометрической диагностике слуха, позволяющей уточнить степень развивающейся тугоухости.
- Электронистагмографии, направленной на регистрацию типов движения глазных яблок с помощью специальных электродов (при головокружениях, спровоцированных лабиринтитом, возникают опредёленные траектории движения глаз, свойственные только этому заболеванию).
- Вестибулометрии, оценивающей степень дисфункции вестибулярного анализатора (данный метод состоит в проведении специальных тестов).
При подозрении на наличие патологических изменений мозговых оболочек, вызвавших заболевание внутреннего уха, пациенту назначается прохождение КТ и МРТ.
Результаты, полученные после подробной диагностики лабиринтита, становятся основанием для разработки эффективной лечебной схемы. Уже на этом этапе специалист сможет озвучить, станет ли достаточной медикаментозная терапия, или же больного удастся вылечить только благодаря хирургическому вмешательству.
Способы лечения внутреннего уха
Лечение лабиринтита может проводиться с применением:
- лекарственных препаратов;
- физиотерапевтических процедур;
- поддерживающей народной медицины;
- хирургического вмешательства.
Чаще всего лечение внутреннего уха осуществляется амбулаторно – в домашних условиях. В случае бактериальной природы болезни, пациенту назначают антибиотики из числа пенициллинов (Оксациллин, Амиксициллин), цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефтриаксон), макролидов (Кларитромицин, Эритромицин). При вирусной форме патологии подобные средства не применяются.
Для подавления аллергических реакций пациентам с ушными заболеваниями выписывают антигистаминные средства – Тавегил, Супрастин, Димедрол. Снятию болезненности и воспаления помогают Наклофен, Диклоран. Чтобы нормализовать кровоснабжение во внутреннем ухе, назначаются вестибулолитики – Бетагистин, Бетанорм, Вестибо.
Дополнительно больным лабиринтитом рекомендуется принимать:
- противорвотные препараты (Церукал, Метоклопрамид);
- лекарства против обезвоживания (Диуремид);
- успокоительные средства (Новопассит, Диазепам);
- витаминные комплексы (Предуктал, Энерготон).
Чтобы уменьшить гиперемию покровов и внутреннее давления в ушах, рекомендуется снизить потребление воды (до 1 л в течение дня) и соли (0, 5 г в сутки), пить мочегонные препараты (Торасемид, Трифас).
Физиотерапия при лабиринтите
Некоторые физиопроцедуры при заболевании лабиринтитом не применяются. К таковым принадлежат магнитотерапия, УВЧ. Эти методы способны усиливать воспалительные процессы, происходящие во внутреннем отделе органа слуха.
После снятия острой фазы болезни пациентам назначают:
- Инфракрасный лазер.
- Ультрафиолетовое облучение.
- Гальванотерапию.
Воздействие инфракрасным лазером при лабиринтите активизирует химические реакции, происходящие в поражённых тканях, и способствует быстрому заживлению очагов воспаления. Лечение внутреннего уха с применением ультрафиолетового облучения помогает стимулировать иммунные процессы в организме. Гальванотерапия, состоящая в использовании тока малой мощности, направлена на рассасывание воспалительных образований, стимуляцию лимфоидного обмена, ускорение регенерационных процессов.
Эффективность народной медицины
При развитии заболеваний внутреннего уха рецепты народной медицины помогают мягкому снятию основной симптоматики, усилению эффекта медикаментозной терапии. Самыми безопасными становятся закапывания слухового прохода, аппликации, выполняемые с использованием травяных составов, напитки на растительной основе. Прогревания любыми способами относятся к полностью запрещённым методам.
Рецепты приготовления ушных капель
Наиболее эффективными и безопасными при лабиринтите считаются закапывания с розовым маслом и перечной мятой.
Капли с розовым маслом
Для приготовления лечебного состава, помогающего вылечить воспаление внутреннего уха, потребуется соединить:
- 10 мл раствора мумиё;
- 2 капли эфирного розового масла.
После тщательного перемешивания готовое средство закапывают в слуховые проходы двукратно в сутки, по 2-3 капли.
Состав с перечной мятой
Лекарственная смесь от лабиринтита содержит:
- 2 ч. л. листьев мяты перечной;
- 200 мл водки.
Продукт следует выдержать на протяжении одной недели, после чего вводить в больное ухо по 3 капли, до 5 раз в течение дня.
Чесночное масло при лабиринтите
Данное средство можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, поместив несколько измельчённых зубчиков чеснока в небольшое количество оливкового масла. После 12-часового настаивания смесь процеживают, закапывают в больные уши дважды-трижды в день.
Также при лабиринтите полезны закапывания с тёплым жидким мёдом, настойкой можжевеловых ягод, соком листьев грецкого ореха.
Аппликации от лабиринтита
Для приготовления аппликаций при ушных заболеваниях могут использоваться сок репчатого лука или раствор прополиса.
Луковый сок при ушных заболеваниях
Соединяют в одинаковых количествах свежий сок лука и растительное масло. Далее небольшим количеством полученного состава пропитывают стерильный ватный тампон, помещают в слуховой проход на несколько часов. В случае незначительного болевого синдрома аппликацию можно проводить дольше.
Средство с прополисом
Если ухо воспалилось внутри, ватный тампон пропитывают раствором прополиса, и помещают в орган слуха на 3 часа. Применение этого рецепта допустимо только при отсутствии аллергии к продуктам пчеловодства.
Составы для приёма внутрь
При заболеваниях ушей нетрадиционная медицина советует использовать состав на основе корневищ кровохлёбки. Чтобы приготовить такой полезный напиток, 2 ст. л. сухого растительного сырья заливают 0, 5 л кипятка, и настаивают несколько часов. Далее состав принимают по 1 ст. л. троекратно в сутки, желательно после еды.
В каких случаях нужна операция
К проведению операции при воспалении внутреннего уха прибегают в нескольких случаях:
- При развитии осложнений заболевания, протекающих во внутричерепном пространстве.
- При выявлении гнойной или некротической формы воспаления внутреннего уха.
Основной целью хирургического вмешательства становится санация гнойного очага, сформированного в барабанной полости. Необходимые медицинские манипуляции осуществляются при помощи специального операционного микроскопа. Хирургическое вмешательство традиционно проводится после курса медикаментозной терапии.
При лабиринтите операцию выполняют под местной анестезией. Потребность в использовании общего наркоза возникает у пациентов, проявляющих повышенную чувствительность к действиям хирургов.
Осложнения и профилактика лабиринтита
Осложнения преимущественно возникают на фоне протекания гнойного лабиринтита. У пациента возрастает риск развития:
- менингита;
- мастоидита;
- абсцесса тканей головного мозга;
- энцефалита;
- снижения или полной потери слуха;
- атрофии лицевого нерва;
- стойких нарушений функционирования вестибулярного аппарата.
Предупреждению патологии способствуют своевременное излечение среднего отита, вирусных патологий, кариозных зубов, простудных заболеваний, синуситов. Важно избегать травм головы, попадания посторонних предметов в слуховые проходы, чистки ушей опасными способами (с использованием спичек, булавок, спиц и т. д.). Повысить сопротивляемость организма инфекционным агентам удаётся благодаря закаливанию, приёму поливитаминных комплексов, умеренной физической активности.
Игнорирование первых признаков внутреннего отита и самолечение недопустимы. Бесконтрольная терапия может приводить к необратимым ухудшениям слухового восприятия. Единственным правильным решением при проявлении лабиринтита становится незамедлительное обращение к врачу.
