Кровь из ушей – это патологическое состояние, которое возникает при некоторых заболеваниях или травмах. Такие кровотечения – это весомый повод для обращения к доктору. Именно специалист должен определить причину этого явления и назначить соответствующее лечение. Чаще всего кровотечение начинается при неаккуратной чистке ушных каналов, при сильно ударе уха или при запущенном отите, но есть и другие причины, которые могут привести к такому состоянию.
Почему из уха идёт кровь
Причин ушного кровотечения довольно много. Сюда относятся механические повреждения полости уха, инфекционные болезни и новообразования разного характера. Причинами кровотечения из уха могут стать разные болезни и состояния.
Различные травмы
Кровотечение нередко бывает при повреждении внешнего или внутреннего уха колющими предметами. Это часто происходит при чистке или почёсывании ушной раковины шпильками, зубочистками и иными острыми предметами. Они повреждают кожный покров, что и провоцирует подтекание крови. Если в рану попадает инфекция, то прогноз не очень хороший, могут развиться опасные осложнения.
Если пошла кровь не только из ушей, но также из носа, и при этом сильно болит голова, то можно заподозрить черепно-мозговую травму.
Кандидоз ушного канала
Кровотечение из ушей частенько бывает при грибковом поражении слуховых каналов. Данное заболевание спровоцировано дрожжеподобными грибками. Наиболее часто кандидоз развивается при длительном и необоснованном лечении антибиотиками. В таком случае в слуховом проходе могут начать активно размножаться патогенные грибки.
При грибковой инфекции кровотечение слабое, при осмотре уха больного можно заметить специфический творожистый налёт. У больного возникает сильный зуд, постоянно присутствует желание почесать ухо. Если заболевание своевременно не лечить, то оно может привести к частичной или полной глухоте.
Мирингит
Нередкой причиной ушного кровотечения становится мирингит. При этой патологии на барабанной перепонке появляются характерные везикулы, которые при вскрытии и приводят к появлению крови из ушного канала. В данном случае кровь с примесью серозного экссудата.
При воспалении барабанной мембраны налицо все симптомы острого отита – боль и выраженное жжение. Без помощи врача определить причину недомогания невозможно, так как следует исследовать ушной канал при помощи специальных инструментов.
Отит
Довольно часто кровотечение из уха бывает при остром отите. К отиту может привести инфекция, попавшая в уши с током крови или проникнувшая извне. Кровь из уха при отите всегда с примесью гноя, а если говорить точнее, то обильно вытекает гной с частицами крови.
Если кровотечение обильное, то это может говорить о более серьёзных патологиях. Специфическими симптомами отита являются стреляющая боль, сильная заложенность уха и повышенная температура. При отите может быть прободение барабанной перепонки. В таком случае все симптомы ещё более обостряются.
Отит – это довольно серьёзное заболевание, которое нельзя пускать на самотёк. Он может осложниться воспалением оболочки мозга.
Травмы уха
Кровь в ушах нередко бывает при неосторожной чистке. Такую травму легко получить при неаккуратной очистке ушей от серы. Кровь в ухе при чистке ватной палочкой у ребёнка или взрослого может быть при травмировании кожи. Если царапина маленькая, то кровотечение быстро останавливается, да и крови вытекает всего несколько капель. Если травма более серьёзная, то без помощи врача не обойтись.
Привести к кровотечению может и травма барабанной мембраны. Эта неприятность часто происходит при очистке ушей ватными палочками или иными острыми предметами. Повредить перепонку незаметно невозможно, при этом состоянии всегда наблюдается острая боль.
Опухоли
Спровоцировать кровотечение из уха может и доброкачественная опухоль. Такие новообразования могут периодически травмироваться или воспаляться, при этом нарушается их оболочка и в результате наблюдается кровотечение. Чаще всего при таких патологиях из уха подтекает кровь с неприятным запахом. Может также быть головная боль и головокружение.
Фурункул
С фурункулом в слуховом канале хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Эта патология возникает из-за воспаления волосяной луковички, к которому приводит стафилококк. При этом больного беспокоит сильная боль, которая усиливается при нажимании на козелок, покраснение и отёчность органа слуха. После того как фурункул вскрывается, гнойное содержимое вытекает из слухового прохода вместе с примесью крови.
Категорически запрещено выдавливать фурункулы самостоятельно. Это может привести к присоединению вторичной инфекции и серьёзным последствиям.
Кровь из уха может пойти и при карциноме. Это довольно редкая патология злокачественного характера, при которой периодически открывается ушное кровотечение. Боли в этом случае нет, но слух сильно нарушается и появляется зловонный запах из слухового канала.
Если появилась кровь из ушей при травме головы, то можно подозревать перелом височной кости или основания черепной коробки.
Причиной ушного кровотечения может быть стремительное изменение атмосферного давления. Этому заболеванию подвержены лётчики, подводники и любители глубинного плаванья. Такая патология получила название аэроотита.
Первая помощь
Если после сильного удара головой возникло обильное кровотечение из уха, необходимо срочно вызывать врача. До прибытия специалиста пострадавшему оказывают такую первую помощь:
- Больного укладывают так, чтобы кровь произвольно стекала из уха. Недопустимо, чтобы она скапливалась в слуховом канале.
- Отрез стерильного бинта складывают в несколько слоёв и прикладывают к больному уху.
- Если невооружённым глазом заметно, что причиной кровотечения стал вскрытый фурункул, его осторожно обрабатывают ватной палочкой, смоченной в зелёнке или спиртовой настойке.
Если причиной ушного кровотечения стала травма головы или уха, больного госпитализируют и дальнейшее лечение проводят в условиях стационара. Если барабанная перепонка сильно повреждена, прибегают к операции по её восстановлению. Незначительные перфорации заживают самостоятельно за несколько недель.
До приезда доктора категорически запрещено закапывать ухо чем-либо. При повреждении барабанной перепонки состояние больного только усугубится.
Лечение
Протокол лечения ушных кровотечений у детей и взрослых практически не отличается. Терапия зависит от причины, которая привела к такому патологическому состоянию. После полного обследования и постановки диагноза могут быть прописаны такие лекарственные препараты:
- Противовоспалительные препараты системного действия. Чаще всего назначают Нурофен и Нимесулид. За счёт этих препаратов уменьшается воспаление, и повреждённые ткани быстрее восстанавливаются.
- Антисептики местного действия. Это может быть Мирамистин или раствор Фурацилина. Такие антисептики санируют ушной канал и препятствуют развитию осложнений.
- При грибковых патологиях назначают антимикотики. Это может быть Нистатин, Клотримазол или Пимафуцин.
- Если причиной стал острый отит, то могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего прописывают Аугментин и Цефтриаксон.
- Противомикробные ушные капли. Способствуют устранению отёка и воспаления, уменьшают боль.
Если в ухе есть доброкачественные новообразования, то консервативное лечение эффекта не даст. В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству. При новообразовании в ухе злокачественного характера к лечению привлекается не только лор-врач, но и онколог.
Если назначены антибиотики, то их следует пропить полным курсом. Нельзя бросать лечение при незначительном улучшении.
Осложнения
Если, несмотря на назначенное лечение, состояние больного не улучшается, то это значит, что заболевание осложнилось. Чаще всего диагностируются такие осложнения:
- Менингит и абсцесс мягких тканей.
- Частичная или полная потеря слуха.
- Воспаление лицевого нерва.
- Лимфаденит.
Если заболевание осложнилось, то может сильно повыситься температура и увеличиться количество выделений из больного уха. Больной становится слабым и апатичным, у него нарушается сон и ухудшается аппетит.
Если при остром отите возникает кровотечение из уха, то воспалительный процесс нередко затрагивает лицевой нерв.
Когда из уха течёт кровь, необходимо как можно скорее показаться врачу. Недопустимо заниматься самолечением, прикладывать к уху горячие компрессы и холодные примочки. Такое лечение эффекта не даст, а только усугубит ситуацию. Категорически запрещено закапывать ухо любыми каплями, особенно если есть подозрение на повреждение барабанной перепонки.