Шум в ушах – это далеко не всегда проблема отоларингологического характера. Такое явление может свидетельствовать о разных отклонениях, и, возможно, что оно никак не связано с вирусной или бактериальной инфекцией. Этот симптом сигнализирует о проблемах с кровообращением, о повышенном внутричерепном давлении и прочих недугах. Чем обусловлен постоянный шум в ушах и опасен ли он?
Каким бывает шум в ушах
Звон, шипение, цоканье в ушах – это ещё не весь список жалоб, которые можно услышать в стенах лор-кабинета. Чаще всего пациенты описывают свой дискомфорт, как фоновый посторонний звук, как будто слушаешь ракушку. Это явление медики называют «тиннитус», что в переводе с латыни означает «звон в ушах». Виды тиннитуса:
- монотонный ушной шум. Наиболее распространённый вид, с которым сталкивается большинство пациентов – посторонний непрекращающийся фоновый звук в органах слуха;
- вибрационный. Имеет происхождение механической природы. Проблема может обнаружиться в самом слуховом проходе или в близко расположенных нервах и мышцах;
- невибрационный. Дискомфорт ощущается в одном из ушей (периферических) или ближе к центральной части головы и среднему уху (центральный);
- объективный. Обнаруживается не только пациентом, но и специалистом во время осмотра;
- субъективный. Дискомфорт не прослушивается и существует только со слов больного;
- сложный. Представляет собой комплекс нескольких вышеперечисленных видов.
Медицина говорит, что посторонний шум не является самостоятельным заболеванием. Зачастую это лишь симптом какого-то недуга. Диагностировать его причину бывает непросто, потому как подобная реакция может быть спровоцирована множеством как физиологических, так и психических отклонений.
Почему шумит в ушах
Проблема может быть вызвана банальной закупоркой слухового прохода серной пробкой, а может сигнализировать о недостаточности или переизбытке кровоснабжения в голове. Рассмотрим причины тиннитуса подробней:
- серная пробка в слуховом проходе. Иногда появление шума значит лишь то, что в ухе образовалось скопление серы, пыли, отмершего эпителия. Попадание воды в ухо способствует увеличению пробки, что давит на барабанную перепонку и в дальнейшем вызывает признаки тиннитуса;
- болезни внутреннего уха. Это могут быть врождённые патологии, вызванные недоразвитостью органов слуха. При таких недугах может возникать, как резкий, так и монотонный звон в ушах. Также этому могут способствовать доброкачественные и злокачественные новообразования, отосклероз;
- заболевания и травмы среднего уха. Гнойный отит способен привести к перфорации барабанной перепонки, что впоследствии может вызывать шум в ушах, вплоть до глухоты. Также не стоит сбрасывать со счетов и травматизм – шуточные громкие чмоканья и поцелуи в ухо способствуют резкому повышению давления в ушном проходе, что приводит к травме барабанной перепонки;
- болезни наружного уха. В списке недугов, вызывающих сильный шум в ушах этого отдела слуховой системы человека, находятся наружные отиты бактериальной природы и внутренние отиты. Они возникают в виде осложнения вирусных заболеваний, протекающие при повышенной температуре. Этиология наружного отита – размножающиеся бактерии, попавшие в слуховой проход после травмы инородным предметом. Протекающая стафилококковая инфекция при отсутствии адекватного и своевременного лечения приводит к диффузному отиту, после чего больной может пожаловаться на пульсирующий шум в ушах. Кроме того, фоновый посторонний звук в ушах может ощущаться вследствие активности микоинфекции, что приводит к отомикозу – грибковому заболеванию;
- нарушения мозгового кровообращения. Звон в ухе с одной стороны может наблюдаться при недостаточном, или наоборот, при избыточном мозговом кровообращении;
- остеохондроз и другие болезни позвоночного столба, среди которых сколиоз, кифоз, грыжи, протрузии и прочие заболевания. Тиннитус слева или справа очень часто связан именно с этими недугами. Из-за сутулости происходит смещение межпозвоночных дисков, так как сами позвонки смещаются, и позвоночный столб вынужденно принимает неправильное положение. Вследствие прогрессирующих дегенеративно-дистрофических изменений пережимаются кровеносные сосуды, что сопровождается шумом в ушах. В большинстве случаев, этот симптом остеохондроза шейного отдела;
- побочное действие медикаментов. Несмотря на то, что все лекарственные средства проходят проверку, имеет место и индивидуальная непереносимость. Например, кое-какие успокоительные и транквилизаторы способны вызывать эпизоды тиннитуса. Поэтому при обнаружении такой реакции, необходимо получить консультацию врача.
Кроме вышеперечисленных недугов, шум в ухе может посещать при следующих недугах: артериальная гипертензия, болезнь Меньера, атеросклероз, стресс, сенсосевральная тугоухость.
После перенесённого отита, особенно если речь идёт о недуге, протекающем с осложнениями, периодическая проверка слуха является обязательной. Кабинет отоларинголога придётся посещать хотя бы раз в 1,5-2 месяца. Риск рецидива возрастает даже при заражении обычной ОРВИ.
Диагностика
Причина возникновения постороннего звука в органах слуха определяется с помощью комплексной диагностики. Для этого существуют следующие методы:
- отоскопия – визуальный осмотр наружного ушного прохода. В ухо направляется источник света, затем с помощью ушной воронки и лобного рефлектора доктор исследует слуховой проход на наличие повреждений, инородных тел, пробок и т.д.;
- аудиометрия. Метод проводится с помощью специального прибора – аудиометра. Им проверяется острота слуха и определение слуховой чувствительности. По результатам обследования врач-сурдолог может обнаружить различные болезни и аномалии, определить воздушную и костную проводимость;
- аускультация – прослушивание звуков, образующихся в процессе функционирования височной артерии. В данной ситуации прослушивается височная артерия, дабы исключить атеросклероз и гипертонию;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография. Проводится для обнаружения новообразований, костных аномалий и повреждений.
Перечисленных методов достаточно для определения причины и схемы лечения. После обнаружения проблемы, назначается консервативная терапия, а хирургическое вмешательство требуется в сложных случаях (опухоли, аномалии).
Как лечить шум в ушах
Метод лечения подбирается в зависимости от этиологии тиннитуса. Главное – установить и вылечить основную причину звона в ушах – симптоматическое лечение в данном случае бессильно. Основные терапевтические методы:
- медикаментозное лечение. При воспалениях – антибиотики и сосудосуживающие средства, при нервных расстройствах – витамины группы В, при ухудшении мозгового кровообращения – сосудорасширяющие лекарственные препараты и т.д.;
- применение специальных приборов, создающих белый шум, отвлекающий от монотонного звука. Обычно этот метод применяют при субъективном тиннитусе. Пациент перестаёт концентрировать внимание на шуме, может переключаться, расслабляться и спокойно засыпать;
- психотерапия. Помощь специалиста необходима при психических расстройствах, приводящим к возникновению тиннитуса. Доктор подскажет, как разобраться с проблемой с помощью медитативных техник, и подключит когнитивно-поведенческую терапию;
- звуковая терапия. Помогает больному отвлечься и переключить внимание от монотонного гула к расслабляющим звукам природы.
Сложности, возникающие при лечении субъективного вида монотонного ушного шума
Лечение монотонного звона в ушах, не связанного с каким-либо серьёзным недугом, как ни странно, считается самым сложным случаем. Клиническая картина такова, что больной постоянно зацикливается на этом неприятном симптоме и непрерывно жалуется на посторонний звук, мешающий нормальной жизнедеятельности.
Поэтому в данной ситуации исход лечения во многом зависит от настроя пациента. Очень важно отвлекаться и стараться максимально быть при деле, чтобы забыть о докучающем звоне в ушах неизвестной природы. Если это под силу больному, возможно, что через некоторое время симптом уйдёт так же внезапно, как и появился.
Большинство сурдологов сходятся во мнении относительно монотонного шума в ушах: к огромному сожалению пациентов, прогноз крайне редко бывает утешительным. Если шум фонит и беспокоит постоянно – избавиться от него крайне сложно, особенно в тех случаях, когда больной жалуется на дискомфорт, но причина его не обнаруживается, что соответствует симптоматике субъективного тиннитуса.
Если этиология болезни неизвестна, иногда облегчить состояние отчаявшегося больного стараются по методике «клин клином». Проще говоря, ему предлагается время от времени слушать в меру громкий монотонный шум, используя наушники. Многие пациенты после такой терапии на дому чувствуют облегчение, так как длительное воздействие посторонних звуков делает звон в ушах менее заметным.
Если звон в ушах является симптомом какого-либо неврологического заболевания, связанного с беспокойством и различными психическими расстройствами, громки звуки в данном случае только усугубят состояние больного. В такой ситуации лучше заглушать неприятный симптом, прослушивая пение птиц, звук прибоя, дождя и другие успокаивающие, отвлекающие и снимающие напряжение звуки природы.
Профилактика
Бороться с монотонным шумом в ушах очень сложно, поэтому лучше постараться предупредить эту проблему. Профилактические меры:
- воздерживаться от прослушивания слишком громкой музыки, особенно в наушниках;
- стараться не прослушивать музыку, если присутствуют посторонние монотонные звуки, например, в метро;
- пользоваться берушами при работе на шумном производстве;
- свести к минимуму употребление алкогольных напитков и кофе;
- не пользоваться ватными палочками для чистки ушей, так как они заталкивают серу в слуховой проход. Лучший инструмент для чистки ушей – обычная булавка. Главное – соблюдать меры предосторожности;
- соблюдать режим дня. Здоровый восьмичасовой сон и отсутствие стрессов – это эффективная профилактика любой болезни, в том числе и тиннитуса.
Постоянный шум в ушах доставляет дискомфорт, раздражает и способен привести к нервному расстройству. В любом случае с походом к врачу в данном случае тянуть нельзя: осмотр специалиста и обследование при помощи специального оборудования помогут выявить причину тиннитуса.