В чем отличие бронхита от пневмонии

Пневмония и бронхит относятся к категории пульмонологических заболеваний, поражающих отделы нижних дыхательных путей. Оба заболевания имеют схожую клиническую картину, проявляясь приступами сильного кашля. Отсутствие квалифицированной помощи при любом из них грозит развитием серьёзнейших осложнений. При этом в каждом конкретном случае применяется своя тактика лечения. Поэтому прежде чем назначать лекарства, болезнь нужно диагностировать. Так что сегодня говорим о том, как отличить бронхит от пневмонии, опираясь на проявления этих заболеваний.

Бронхит: общая информация

Бронхит – воспалительное заболевание, поражающее нижние отделы органов дыхания. Чаще всего болезнь имеет вирусную природу, развиваясь на слизистой бронхов под воздействием попавшей в организм вирусной инфекции. По уровню опасности после пневмонии бронхит занимает второе место. На начальной стадии заболевание характеризуется отёчностью тканей и скопление густого слизистого секрета в бронхах. Скопившаяся мокрота является прекрасной средой для размножения патогенной микрофлоры. Поэтому при отсутствии своевременной помощи происходит присоединение бактериальной инфекции.

Учитывая вирусную природу заболевания, бронхит принято считать заразным. Передаётся болезнь воздушно-капельным путём. Во время кашля или чихания частицы вируса распространяются с огромной скоростью, оседая не только на поверхности предметов, но и на коже и слизистых оболочках окружающих людей.

Наиболее восприимчивы к бронхиту маленькие дети, которые ввиду своих возрастных особенностей имеют незрелый иммунитет, высокую восприимчивость к респираторным инфекциям, физиологически узкий просвет бронхов и слабо развитые мышечные волокна органов дыхания.

Симптомы острого бронхита

На начальной стадии для бронхита характерна клиническая картина классической ОРВИ. Наиболее распространённые симптомы:

• заложенность носа, сильный насморк;
• сухой надсадный кашель без отделения мокроты, приобретающий влажный характер спустя несколько дней после начала болезни;
• отделяемый слизистый секрет обильный, имеет густую консистенцию, в зависимости от течения заболевания может быть прозрачным, жёлтым или зелёным;
• повышенная утомляемость, головные боли различной интенсивности;
• температура не повышается или поднимается, но незначительно;
• возможно появление одышки при обструктивном компоненте заболевании;
• слабо выраженные боли в области грудной клетки во время кашля;
• хрипы при прослушивании стетоскопом (в отдельных случаях могут быть слышны и на расстоянии);
• патологические изменения в лёгких на рентгенограмме не обнаруживаются.

При своевременном обращении к врачу лечение бронхита занимает 2-3 недели. Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов заболевания, купирования воспалительного процесса и предупреждения проникновения инфекции в бронхиолы и альвеолы. Для лечения применяются муколитические препараты, бронхолитики и антигистаминные средства. В сложных случаях дополнительно назначаются глюкокортикостероиды. Правильно составленная схема лечения позволяет предупредить переход заболевания в хроническую форму и избежать распространения воспаления на лёгкие.

Пневмония: общая информация

Пневмония – воспалительное заболевание, поражающее лёгочные альвеолы. Чаще всего возбудителем заболевания становится вирусная или бактериальная инфекция, в некоторых случаях возможно поражение лёгочной ткани паразитами и грибками. Крайне редко пневмония развивается в качестве самостоятельного заболевания. Зачастую воспаление лёгких является осложнением после перенесённых вирусных инфекций верхних и нижних дыхательных путей, в том числе бронхита.

Симптомы пневмонии

На начальной стадии симптомы пневмонии напоминают клиническую картину острой респираторной инфекции. Поэтому большинство пациентов просто не обращают на неё внимания, продолжая лечиться порошками от простуды и другими средствами, неэффективными при остром воспалительном процессе в лёгких.

Отличить бронхит от пневмонии у ребёнка или взрослого на начальной стадии может любой терапевт. Чуть позже с этим может справиться и сам больной. Ведь разница в симптомах бронхита и пневмонии у взрослых и детей более чем очевидна:

• стойкое повышение температуры до 38,5⁰ и выше;
• обильное отхождение слизистого секрета мокроты с начала воспалительного процесса;
• в мокроте обнаруживаются частицы крови (в особо сложном случае наблюдается кровохарканье);
• болезненные ощущения в области груди, отмечаемые на вдохе;
• затруднённое дыхание, одышка;
• учащённое сердцебиение;
• частое прерывистое дыхание;
• головные боли, слабость в теле;
• озноб;
• выраженная бледность кожи;
• снижение аппетита;
• ещё одно отличие у детей – боли в животе и рвота, вызванная «глубоким» расположением очага воспаления.

Ещё одно отличие бронхита от пневмонии у взрослых – более длительное течение. Воспаление в лёгочных тканях быстро прогрессирует и продолжается гораздо дольше 3 недель. Среди осложнений – абсцедирующая (гнойная) пневмония, экссудативный плеврит, заражение крови (септическая лихорадка) и дыхательная недостаточность. Чтобы распознать болезнь используются те же методы диагностики, что и при бронхите. При подтверждении диагноза назначается антибактериальная терапия.

Бронхит от воспаления лёгких отличается тем, что лечение последнего осуществляется исключительно с помощью сильнодействующих антибиотиков. Только при соблюдении рекомендаций врача можно справиться с прогрессирующей инфекцией.

Как самостоятельно распознать эти опасные заболевания

Сложно сказать, что хуже: бронхит или пневмония. С одной стороны, с бронхитом у пациента есть гораздо больше шансов быстро и безболезненно подавить инфекцию. В то время как самое страшное осложнение пневмонии – смертельный исход на фоне сепсиса или дыхательной недостаточности. Но если ничего не предпринимать, перейти в пневмонию бронхит может уже через пару недель. Тогда уж риски осложнений примерно одинаковы.

Отдельно признаки бронхита и пневмонии мы изучили, теперь попробуем систематизировать наши знания, чтобы понять, с каким заболеванием вам пришлось столкнуться. Итак, основная разница:

1. Причиной бронхита практически всегда становится вирусная инфекция, пневмония – это бактериальное осложнение.
2. Для бронхита свойственна небольшая температура и лёгкая лихорадка. Воспаление лёгких – это всегда высокая температура, сопровождающаяся сильным ознобом.
3. Бронхит от пневмонии отличается ещё и характером хрипов. При поражении бронхиального дерева прослушиваются свистящие хрипы, в то время как при пневмонии они практически всегда приобретают влажный характер с первого дня заболевания. Возможно появление и сухих хрипов, но при этом свист все равно отсутствует.
4. Бронхит и пневмония подтверждаются на основании рентгенологического исследования. При воспалении лёгких на снимках отчётливо видны участки затемнения на лёгочной ткани. При ограниченности очага воспаления только в пределах бронхов тёмные зоны на лёгких отсутствуют.

А для чего вообще различать бронхит и пневмонию? Это необходимо для выбора тактики лечения и подбора действенных препаратов. В обоих случаях схема терапии и список лекарств подбирается врачом. Бронхит без симптомов обструкции можно успешно лечить дома, чётко соблюдая инструкции пульмонолога или терапевта. Лечение же пневмонии в домашних условиях чревато серьёзнейшими осложнениями. Поэтому воспаление лёгких лечится только антибиотиками и только в условиях стационара.

В любом случае сильный кашель, беспокоящий в течение длительного времени, – сигнал для обращения к врачу. Не стоит экспериментировать с домашними методами лечения, которые не принесут ничего хорошего. Бронхит и пневмония – это два заболевания, которые нуждаются в тщательной диагностике.