Инородное тело в дыхательных путях может оказаться при поспешном потреблении пищи или во время игр у детей. Это сопровождается признаками дыхательной недостаточности, и если пострадавшему быстро не оказать помощь, то возможно удушье. Такой человек не может вдохнуть воздух, поэтому хватает его ртом как рыба. Способность говорить тоже нарушается. Многие люди не знают, как можно оказать помощь, поэтому в ход идут интенсивные постукивания по спине. Но нужно понимать, что такие действия могут только усугубить ситуацию.
Как посторонний предмет может попасть в дыхательный тракт
Инородное тело в верхних дыхательных путях может оказаться по двум причинам:
- Человек во время еды активно разговаривает и смеётся. Именно в этом случае чаще всего кусочки плохо пережёванной пищи попадают в дыхательный тракт и перекрывают его. Привести к закупорке бронхов может и еда на ходу, когда человек спешит, поспешно стараясь пережевать куски. Именно поэтому врачи рекомендуют кушать в тишине, не отвлекаясь на разговоры и просмотр телевизора.
- У маленького ребёнка в дыхательном тракте может оказаться какой-либо мелкий предмет от игрушек, а также бусины, шарики и семечки. Это происходит во время игр, когда малыш из любопытства всё тянет в рот или ещё хуже, засовывает в носовые проходы, а потом при дыхании инородное тело постепенно опускается в бронхи.
Чаще всего у взрослых и детей инородные предметы задерживаются в гортани, не опускаясь в трахею и дальше. Это связано с тем, что в области голосовых связок гортань сужается, являясь как бы естественным барьером и предотвращая прохождение инородных предметов далее.
Чтобы предотвратить такие несчастные случаи, необходимо давать маленьким детям игрушки, в которых отсутствуют мелкие части. Следует проверять каждую игрушку на предмет того, как крепко держатся глазки и носик.
Типы инородных предметов
В зависимости от формы все инородные предметы можно условно поделить на три группы. Это необходимо для того, чтобы понимать опасность ситуации в каждом конкретном случае и быстрее определиться со способом оказания неотложной помощи.
- Монетообразные тела – сюда относятся монетки, пуговки, плоские батарейки, а также любые предметы, которые имеют плоскую, округлую форму.
- Шаровидные тела – это могут быть бусинки, мелкие конфетки типа Монпансье, витамины, а также кусочки плохо пережёванных яблок и колбасы. Такие продукты, как правило, не имеют острых углов, поэтому могут без трудапровалиться.
- Тела, напоминающие коромысло. Это самый опасный случай. К таким инородным предметам относятся кусочки плотного мяса, в основном свинины, говядины или баранины. Чаще всего давятся кусочками шашлыка, которые связаны между собой тонкой, но прочной плёнкой.
При выборе варианта экстренной помощи необходимо обязательно учитывать, чем подавился человек. Следует сказать, что удалить из дыхательных путей куски мяса проблематичнее всего. Здесь приходится прибегать к экстренной медицинской помощи.
Нужно понимать, что даже самый маленький предмет с острыми краями, попавший в дыхательный тракт, может стать для человека роковым.
Клиническая картина
При попадании инородного тела в дыхательные пути появляется ряд характерных признаков, которые позволяют быстро определить, что именно произошло. Пострадавший мог кушать, активно разговаривать и смеяться, но вдруг он затихает, подскакивает с места и начинает хватать руками горло. Выражение лица у человека перепуганное, заметно, что пострадавшему тяжело дышать.
Основными симптомами попадания инородного тела в дыхательные пути можно назвать такие состояния:
- интенсивные кашлевые позывы. Таким способом организм пытается освободить дыхательные пути и избавиться от причины раздражения;
- вдох очень затруднён, а во многих случаях пострадавший вообще не в состоянии дышать. Это объясняется тем, что просвет гортани сильно сужается или перекрывается полностью;
- речь нарушена, чаще всего при попадании инородного тела в гортань человек не может внятно говорить. Если инородный предмет затрагивает голосовые связки, то любая пытка что-то сказать заканчивается сильнейшим кашлем;
- отмечается сильная слезоточивость глаз;
- лицо и шея сильно краснеют, а в некоторых случаях становятся синюшного цвета. Это происходит по причине недостатка кислорода, а также из-за того, что для дыхания приходится прикладывать слишком много усилий;
- дыхание может быть сильно нарушено или же полностью отсутствовать. В последнем случае человек теряет сознание.
Если при таких состояниях человеку не оказать своевременную помощь, то велика вероятность того, что всё закончится летальным исходом.
Иногда окружающие считают, что человек шутит, и начинают смеяться. Однако пострадавшему вовсе не до смеха, так как удушье может наступить всего через несколько минут.
Первая помощь при попадании инородного тела в дыхательные пути
Чаще всего при попадании инородных тел в дыхательные пути есть всего несколько минут, в течение которых можно оказать помощь. Иногда жизнь подавившегося человека зависит от расторопности и осведомлённости людей, которые его окружают. Ведь когда счёт идёт на минуты, врачей можно и не дождаться.
Если человек подавился пищей, окружающие стараются похлопать его по спине ладонью, чтобы удалить кусок непрожёванной пищи из дыхательных путей. Такой метод оказания помощи тоже может быть эффективным, но только если выполнять приём правильно. Бить пострадавшего нужно не как попало по спине, а именно между лопаток, в проекции дыхательных путей. Делать это следует ладошкой, которая свёрнута лодочкой. В этом случае хлопок получается сильнее, он приводит к колебанию дыхательных путей и инородного предмета. Итогом становится кашель и устранение куска пищи.
Такой метод извлечения инородных тел допустим только в тех случаях, если человек подавился чем-то мелким, и это проявляется только кашлем и покраснением лица. Если у пострадавшего наблюдаются признаки удушья и выражение лица приобрело испуганный вид, следует прибегнуть к иным видам помощи:
- Человек, оказывающий помощь, становится сзади пострадавшего и плотно обхватывает его грудь руками, ладони при этом следует сцепить в замок. Далее пострадавшему дают команду сделать короткий и резкий выдох. В это время грудь сильно сдавливается руками, и пострадавшего наклоняют вперёд. Такие манипуляции следует делать до тех пор, пока дыхательные пути не освободятся от постороннего предмета.
- Если подавился маленький ребёнок, то для извлечения куска пищи или мелких предметов из дыхательного тракта его поднимают вверх ногами и постукивают по спинке. Если кусочек пищи застрял не очень далеко, то таких действий вполне достаточно для извлечения. Но тут необходимо соизмерять свои силы и не трусить ребёнка за ноги.
- Есть ещё один способ экстренной помощи, который поможет удалить инородное тело. Его допустимо применять как ко взрослым, так и к детям. Для этого человек, оказывающий помощь, становится на пол, на одно колено, а на второе укладывает пострадавшего так, чтобы нижняя часть туловища была немого наклонена вперёд. После этого необходимо сделать несколько ударов между лопаток по направлению к голове. Удары делают основанием ладони.
При оказании первой помощи важно не переусердствовать, чтобы не сломать пострадавшему рёбра и не повредить мягкие ткани.
Иногда инородные тела попадают в трахею и далее перемещаются в бронхи, перекрывая просвет. Если посторонний предмет слишком мелкий, то он может передвигаться по бронхиальному дереву под влиянием потока воздуха и затем попасть в лёгкие. Это сопровождается одышкой, сильным кашлем и чувством дискомфорта в груди. В таком случае помощь в домашних условиях оказать невозможно, больного следует доставить в больницу, где инородный предмет из дыхательных путей извлекут при помощи бронхоскопа.
Если человек находится в бессознательном состоянии и дыхание у него отсутствует, то необходимо произвести рассечение мембраны трахеи, но такую манипуляцию правильно сделать может только врач.
Если инородное тело не удалить своевременно из нижних дыхательных путей, разовьётся тяжёлый воспалительный процесс со всеми вытекающими последствиями.
Как оказать самому себе помощь
Бывает так, что человек давится пищей в то время, когда дома никого нет, и помощи ждать неоткуда. В таком случае можно попытаться помочь себе самостоятельно, следуя таким правилам:
- изначально важно перестать паниковать. Паника мешает правильно оценить ситуацию и принять верное решение;
- необходимо попытаться сделать несколько резких выдохов. Для усиления эффекта грудь обхватывают руками и на выдохах делают резкие наклоны вперёд;
- нужно поднять обе руки вверх и попытаться покашлять. В таком положении дыхательные пути расширяются, и удаление инородного тела не будет затруднительным.
Если такие методы не принесли облегчения, следует как можно скорее обратиться к соседям или выйти на улицу, где помощь могут оказать прохожие.
В экстренной ситуации многие люди теряются и забывают о навыках, которыми владеют. Именно поэтому следует отставить панику и постараться максимально быстро оказать пострадавшему помощь. Во многих случаях от правильности её оказания зависит жизнь человека.
