Воспаление лёгких – опасное заболевание. И для его выявления сегодня используются самые разные методы, в том числе и всевозможные скрининговые исследования. Достаточно много пациентов при проведении популярного флюорографического обследования интересуются вопросом о том, покажет ли флюорография при воспалении лёгких воспалительный процесс в парных органах? Или всё же лучше использовать для диагностики заболевания рентгенографию?
Флюорография или рентген
И прежде чем ответить на выше заданный вопрос, разберёмся подробнее, что же представляет собой каждый из указанных методов, в чём их основные преимущества и недостатки?
Флюорография – это способ диагностики патологий грудной клетки, который заключается в фотографировании тканей и органов с помощью специальных рентгеновских лучей с последующей фиксацией полученного результата на плёнке либо оцифровкой и выведением полученного изображения на компьютерный монитор. Данный способ исследования является профилактическим методом и способен показать только общую картину, в том числе и наличие воспаления в лёгких.
В качестве диагностического метода, когда необходимо подтвердить или опровергнуть заболевание, рекомендуется использовать рентгенографию. Рентген позволяет получить более чёткий и ясный снимок желаемой области, чем флюорография, тем самым давая возможность рассмотреть имеющиеся затемнения и патологические процессы невооружённым глазом. Рентгенологический метод диагностики известен достаточно давно. Флюорография же стала широко применяться в качестве альтернативы рентгена лишь в конце девятнадцатого века.
Если говорить о безопасности, то в этом вопросе рентген значительно проигрывает флюорографическому исследованию. Современные цифровые методики позволили снизить лучевую нагрузку при проведении процедуры до 0,03 мЗв. Для сравнения, рентгенография, выполняемая в двух проекциях, облучает человеческий организм с дозой 0,1 мЗв (именно столько составляет разовая допустимая доза облучения). Примечательно, что при проведении флюорографии электромагнитные волны затрагивают только лёгкие и бронхи, не оказывая никакого негативного влияния на расположенные рядом внутренние органы и ткани. Да и сама процедура более удобна в исполнении и не требует больших финансовых затрат на ресурсы. Стоимость флюорографии обычно составляет в два раза меньше, чем цена за рентгенографию.
Для более точного определения пневмонии и поиска мелких очагов развития инфекции, конечно же, лучше делать рентген-снимок в нескольких проекциях.
Признаки заболевания на снимке
Как уже было отмечено выше в тексте, флюорографическое исследование может показать имеющееся воспаление лёгких. На полученном снимке специалисту будут хорошо видны:
- наличие очага воспаления лёгочной ткани;
- границы разрастания соединительной ткани с появлением рубцовых изменений;
- любые изменения сетки сосудов, проходящих в тканях органов;
- увеличения периферических органов лимфатической системы, выполняющих функцию биологического фильтра, на структурах, расположенных в воротах лёгких;
- скопления кальциевых солей в тканях;
- наличие рубцов на поражённом лёгком, свидетельствующих о присутствии инфекции.
Что не покажет флюорография
Флюорографическое исследование не способно показать:
- тонкие линейные тени, свидетельствующие о развитии воспаления лёгких;
- мелкие инфильтративные пятна в лёгочных тканях, чей размер составляет менее 5 мм.
В некоторых случаях бывает такое, что флюорография не показывает имеющееся воспаление лёгких. Такое случается тогда, когда проблема не сильно выражена.
При наличии симптомов пневмонии – в частности, повышенной температуры, кашля или ощущения тяжести в грудной клетке, в обязательном порядке в этом случае пациенту назначается рентген.
Как врач определяет пневмонию на снимке
Каждый орган, поддаваясь облучению рентген-лучей, по-своему реагирует на них. Это позволяет получить неоднородную картинку на выходе и своевременно диагностировать развитие пневмонии по снимку, если заболевание имеет место быть.
На полученном изображении квалифицированный врач способен сразу увидеть изменённые показатели. Он также может легко установить их количество и размер, обозначить точное местоположение и характер контуров, и на основании полученных данных поставить диагноз. В отдельных случаях медицинским специалистом может быть дополнительно назначен рентген. Он помогает уточнить состояние тонких структур и определить накопление жидкости в плевральной полости, являющееся симптомом развития некоторых тяжёлых патологий в лёгких.
Если самому внимательно посмотреть на картинку, полученную при флюорографии, то на снимке будет хорошо видно состояние лёгких на текущий момент. Здоровые органы воздушного дыхания, например, будут иметь равномерную структуру одного цвета, а воспалённые – чуть более затемнённый цвет и слегка расплывчатые края. Форма имеющихся теней и интенсивность их окраски покажет глубину развития патологического процесса. Чем пятна будут темнее, тем сильнее он выражен. Светлые пятна символизируют разрыхление ткани на участке.
При наличии поражения в области лимфатических узлов и при нарушении кровоснабжения парных органов дыхания на флюорографическом снимке будут отчётливо просматриваться изменения главного бронха, бронхиальных артерий, ветвей лёгочного ствола и лёгочной вены, при повреждении серозной оболочки, покрывающей сами лёгкие, внутреннюю поверхность грудной клетки, средостение и диафрагму – нарушение в рисунке куполов диафрагмы.
О туберкулёзном поражении лёгких будут свидетельствовать множественные очаги, сосредоточенные по всей поверхности лёгочного поля, о развитии пневмонии – образование инфильтратов нижних долях органов воздушного дыхания, о прогрессировании крупозной пневмонии, являющейся самой опасной формой неприятного заболевания, – появление сегментарных уплотнений и деструктивных изменений в области лёгких.
Несмотря на то, что флюорография не является точным методом исследования лёгких на предмет наличия пневмонии, а на флюорографическом снимке видно далеко не всё и он показывает весьма размытую информацию о состоянии здоровья обследуемого человека, эта процедура всё же является популярным методом исследования среди многих пациентов. Она позволяет своевременно выявить развитие серьёзных патологий внутренних органов при их наличии.
