Воспаление лёгких – это распространённая патология, которая одинаково часто встречается как у взрослых, так и детей. Причиной такой патологии чаще всего становится бактериальная инфекция, которая развивается как осложнение респираторных заболеваний или бронхита. Клинические проявления пневмонии чаще всего ярко выражены, больного беспокоит высокая температура и сильный кашель. Кашель при пневмонии может быть разного характера и интенсивности, уже по этому симптому опытный врач может определить степень воспалительного процесса и его форму. Бронхоспазмы могут проявляться периодически или присутствовать постоянно.
Разновидности кашля
Кашель при воспалении лёгких возникает из-за скопления в нижних дыхательных органах вязкой мокроты и раздражения верхних дыхательных путей. При помощи бронхоспазмов организм пытается очистить дыхательные органы от мокроты и нормализовать дыхательный процесс.
Кашель при воспалении лёгких у детей и взрослых может быть нескольких типов:
- Мокрый – такой кашель возникает при большом скоплении болезнетворных бактерий на слизистой дыхательных органов. Из-за этого количество вырабатываемой слизи значительно увеличивается, и она переполняет дыхательные пути.
- Сухой – появление такого кашля может быть первым признаком развития воспаления лёгких. Непродуктивный кашель может быть в том случае, если патогенные микробы уже попали на слизистую, но ещё не начали активно размножаться.
- Осиплый – в этом случае воспаление затрагивает голосовые связки. Может откашливаться густая мокрота с вкраплениями крови.
- Лающий кашель – возникает в том случае, если воспалительный процесс затронул гортань или же трахею.
- Битональный – в этом случае по характеру кашля можно точно сказать, что воспаление затронуло ткани лёгких.
- Спастический – такая форма бронхоспазмов возникает в том случае, если в дыхательные пути проникли аллергены. Довольно часто такая форма покашливания встречается у больных бронхиальной астмой.
Уже по типу кашля врач может довольно точно поставить диагноз, который потом лишь подтвердится рядом обследований. При длительно не проходящем покашливании следует обратиться к врачу, который определит причину и пропишет лечение.
Иногда пневмония протекает атипично, без кашля и высокой температуры. Диагностика болезни в этом случае сильно затруднена и прогноз для больного чаще всего неблагополучный.
Когда бывает сухой и мокрый кашель
Непродуктивный кашель чаще всего наблюдается при таких патологических состояниях, как бронхит, заболевания плевры, милиарный туберкулёз и при увеличении лимфатических узлов. Такой тип кашля чаще всего спровоцирован сильным раздражением оболочки бронхов. При сухом кашле мокрота совершенно отсутствует или же выделяется в незначительном объёме. Иногда при непродуктивном покашливании выделяется немного вязкой мокроты зелёного цвета или прожилки крови. Это говорит о хроническом воспалительном процессе, который сопровождается нагноением тканей.
Кашель при пневмонии у взрослых и детей обычно влажный. Кроме того такой тип бронхоспазмов характерен для запущенной формы бронхита, трахеита, фарингита и ларингита. Такой тип бронхоспазмов объясняется большим скоплением мокроты в дыхательных путях, из-за перенаселения их патогенными микроорганизмами.
Кашель – это всего лишь попытка организма очистить дыхательные пути от скопления мокроты.
Клиническая картина пневмонии
Пневмония чаще всего вызывается болезнетворными микроорганизмами, которые попали в лёгкие через воздухоносные пути или с током крови. В основном такая патология возникает при сильно сниженном иммунитете и является осложнением простудных заболеваний.
Воспаление лёгких протекает с характерными симптомами, по которым легко распознать патологию. Только в редких случаях может быть атипичное течение пневмонии без высокой температуры и бронхоспазмов. Основными признаками заболевания являются такие расстройства здоровья:
- Насморк, появляется из-за распространения инфекции на все лор-органы.
- Кашель, который с каждым днём только усиливается и постепенно становится лающим. Откашливание на первых порах сильно затруднено.
- Повышенная температура, которая сопровождается ознобом.
- Чрезмерная потливость, при этом пот холодный и липкий.
- Дыхание сильно затруднено, у больного есть ощущение нехватки воздуха.
- Наблюдается аномальная слабость и постоянная сонливость.
- У больного нарушена работоспособность.
На начальном этапе все симптомы могут очень напоминать респираторное заболевание. Только спустя несколько дней болезнь начнёт прогрессировать и станет понятно, что дело вовсе не в простуде. Клиническая картина может быть как чёткой, так и размытой. Всё зависит от возбудителя, который попал в дыхательные пути и уровня иммунитета.
Поставить точный диагноз может только квалифицированный врач. Но при этом только жалоб больного и результатов осмотра недостаточно. Необходимо пройти ряд обследований, которые назначает доктор. В обязательном порядке назначается рентген грудной клетки, бакпосев мокроты и клинический анализ крови. Сопоставив данные полученных анализов можно говорить о степени воспалительного процесса и его форме.
Если у врача остались какие-то вопросы и сомнения относительно поставленного диагноза, может быть назначена компьютерная томография.
Кашель при пневмонии у детей
У маленького ребёнка при воспалении лёгких кашель вначале сухой и лишь спустя несколько дней он трансформируется в мокрый. Кашлевые позывы у детей появляются в тот период, когда воспалительный процесс уже можно определить по рентгеновскому снимку. Чаще всего у маленьких деток наблюдаются спастические кашлевые позывы, которые свидетельствуют о сильном раздражении слизистой дыхательных органов. Такой кашель навязчивый, малопродуктивный и нередко сопровождается хрипами и свистом в груди.
Если воспаление лёгких спровоцировано вирусами, то наблюдается такая клиническая картина:
- Кашель своим звуком напоминает бряцанье металла, он не сопровождается отхождением мокроты и не приносит облегчения больному.
- В некоторых случаях проявления вирусного бронхита напоминают коклюшные приступы. В конце кашлевого приступа наблюдается незначительное отделение стекловидной мокроты. При этом слизистая оболочка гортани сильно раздражена.
- При вирусном воспалении лёгких кашлевые приступы возникают приблизительно через одинаковые промежутки времени.
Если у ребёнка определена вирусная форма пневмонии, то антибиотики принимать нецелесообразно. В этом случае показан приём противовирусных препаратов и иммуномодулирующих средств.
Воспаление лёгких у детей протекает тяжелее, чем у взрослых больных. Прослеживается закономерность, чем младше ребёнок, тем тяжелее течение болезни.
Особенности лечения кашля
При воспалении лёгких лечение следует начинать как можно раньше, только в этом случае можно избежать серьёзных осложнений. Схему лечения разрабатывает пульмонолог, учитывая возраст больного, форму воспалительного процесса и его запущенность.
Первоочередная задача лечения заключается в борьбе с инфекцией. Если воспаление спровоцировано бактериями, то прописывают сильные антибактериальные препараты. Чаще всего доктора отдают предпочтение лекарствам системного действия. Может быть прописан Аугментин, Амоксициллин, Зиннат и Цефтриаксон.
Перед применением любых антибактериальных препаратов проводится тест на чувствительность. Для этого внутренняя поверхность локтевого сгиба немного царапается стерильной медицинской иглой и на кожу наносится немного лекарства. Если через 15 минут кожа покраснела, препарат использовать нельзя.
Необходимо пить от сильного кашля отхаркивающие препараты и муколитики. Эти же лекарственные средства используются для проведения лечебных ингаляций. Врач может прописать от кашля Амбробене, Лазолван и иные лекарственные препараты с подобным действием. Неплохо помогают лекарства на основе растительных компонентов – сироп корня солодки, Пертуссин и микстура с корнем алтея. Дополнить терапию можно народными методами, многие из которых эффективно борются с кашлем и позволяют предотвратить осложнения.
В острый период категорически запрещены прогревающие процедуры. Это может привести к ухудшению состояния больного.
Кашель при воспалении лёгких может быть как мокрым, так и сухим. Это зависит от локализации воспалительного процесса и его обширности. У маленьких детей кашлевые позывы обычно частые и напоминают по звуку бряцанье металла.