Кашель до рвоты у ребёнка – довольно редкое явление, но оно всегда очень настораживает родных и близких малыша. К такому явлению могут привести некоторые заболевания дыхательных путей. Как инфекционного, так и воспалительного характера. По мнению врачей, такое состояние чаще всего возникает при простудных патологиях и бронхите, хоть спровоцировать рвоту могут и иные болезни. Кашлевые приступы до рвоты – это вполне нормальное явления для маленьких деток, так как у них такое состояние может быть связано с простудой. Но если такое наблюдается у детей старшего возраста, то тут нужно бить тревогу, так как подобное состояние может быть признаком пневмонии.
Почему ребёнка рвёт при кашле
Рвотный приступ при кашле начинается от раздражения стеночек горла. У ребенка сильный кашель до рвоты может возникать при таких болезнях и состояниях:
- При коклюше.
- При попадании инородного предмета в дыхательные пути.
- При бронхите.
- При респираторных патологиях.
- При трахеите и ларингите.
- При бронхиальной астме.
- При рините.
Если у ребёнка наблюдается рвота при сильном кашле, то следует обязательно показать малыша врачу. Определить причину такого недомогания может только опытный специалист, он же назначает лечение.
До приезда доктора родители должны не только оказать ребёнку первую помощь, но и успокоить его.
Коклюш
К кашлю до рвоты у ребёночка может привести коклюш. Это довольно распространенное детское заболевание, которое переносят многие детки, несмотря на прививку. Но привитые дети переносят болезнь легче, чем те, которые не были привиты.
При коклюше кашель приступообразного характера. Он возникает толчками, между которыми ребёнок успевает шумно вдыхать воздух. Такие приступы наиболее часто происходят ночью. Кроха просыпается от того, что начинает задыхаться и может безудержно кашлять около часа. Другими признаками этого заболевания являются такие симптомы:
- Одышка.
- Головная боль.
- Сильная слабость.
- Большое количество стекловидной мокроты, которая отходит при кашле.
- В некоторых случаях бывает насморк.
- Посинение кожных покровов при кашлевом приступе.
- При приступах на лице лопаются кровеносные сосудики, что приводит к кровоизлияниям.
- Сильный кашель почти всегда сопровождается рвотой.
- При кашле ребёночек шумно дышит, можно даже на расстоянии услышать характерные свистящие звуки.
Температура при коклюше остаётся высокой только в остром периоде болезни, который обычно не превышает одной недели. Далее заболевание протекает без высокой температуры.
При кашлевых приступах ребёнок сильно напрягается, его личико краснеет и ухудшается снабжение тканей кислородом. У детей больных коклюшем нередко возникают осложнения на сердце и нервную систему.
Кашель при коклюше продолжается приблизительно 3 месяца. Недаром этот недуг в старину называли болезнью ста дней.
Попадание инородного предмета в дыхательные органы
Если рвотный приступ при кашле у ребёнка спровоцирован инородным предметом, который попал в дыхательные пути, то малышу требуется срочная помощь как со стороны родителей, так и медработников. У маленьких деток посторонние предметы попадают в дыхательные пути при играх с мелкими предметами, которые кроха всё время норовит засунуть в рот или нос.
Иной раз малыши давятся пищей во время еды, что тоже может привести к попаданию кусочков в дыхательные органы. Такая неприятность может произойти в любом возрасте, но по наблюдению врачей всё-таки чаще страдают детки до 2 лет.
Заподозрить такую патологию наблюдательные родители могут сразу. На фоне полного благополучия у малыша вдруг резко возникают такие симптомы:
- Приступ сильного кашля с рвотой.
- Затрудненное дыхание.
- Одышка.
- Сильное покраснение лица.
Такое явление обычно протекает без высокой температуры. Гипертермия может наблюдаться только в том случае. Если инородный предмет попал в дыхательные пути несколько дней назад и уже успел вызвать воспаление в прилегающих к нему тканях.
Помощь в этом случае заключается в переворачивании ребёночка вверх ногами и постукивании по спине. При таком приёме инородное тело чаще всего выходит из органов дыхания. Если ребёнок уже большой и его проблематично перевернуть, то необходимо положить его себе на колено, немного с наклоном верхней части туловища вперёд и толчком ударить между лопатками. Очень важно рассчитать силу такого удара, чтобы не повредить внутренние органы малыша и кости.
В любом случае один из взрослых должен сразу при возникновении такой ситуации вызвать скорую помощь. В некоторых случаях инородный предмет полностью перекрывает просвет дыхательных путей, что неминуемо приводит к удушью. По утверждению доктора Комаровского, именно от того, насколько качественно оказана первая помощь, зависит жизнь и здоровье малыша.
Если инородный предмет, попавший в органы дыхания, имеет острые края, то в откашливаемой мокроте и рвотных массах могут наблюдаться частички крови. Такие рвотные массы желательно сохранить до приезда врача, в некоторых случаях это облегчает постановку диагноза.
Недопустимо при попадании инородного предмета в дыхательные пути бить малыша по спине, когда он стоит на ногах. Это приведёт к ещё большему усугублению ситуации.
Бронхит, ларингит и трахеит
Кашлевые приступы с рвотным рефлексом могут наблюдаться при простудных заболеваниях и некоторых инфекциях дыхательных путей. Для всех этих заболеваний характерно скопление большого количества мокроты в дыхательных путях, что и приводит к закашливанию до рвоты.
При респираторных патологиях кашель изначально сухой и только спустя несколько дней он становится влажным. В это время маленькие детки начинают сильно кашлять, пытаясь освободить дыхательные пути от слизи.
Кашель при простудных заболеваниях доводит до сильной тошноты из-за того, что возбуждение быстро переходит с кашлевого центра на рвотный. После того, как ребёночек вырвал при простудном кашле, облегчения состояния не наблюдается.
Лечение в этом случае должен индивидуально подбирать врач. В одних случаях неплохо помогают отхаркивающие средства и муколитики, а в других необходимо прибегать к противокашлевым препаратам.
Смягчить приступы кашля поможет обильное и тёплое питьё, которое следует давать ребёнку небольшими порциями.
Бронхиальная астма
При бронхиальной астме в бронхах скапливается вязкая мокрота, которая нарушает работу дыхательных органов и раздражает слизистую. При астматических приступах как ребёнок, так и взрослый может кашлять до рвоты. Для астматиков характерна определённая поза, которую они стараются принять при кашлевом приступе. Они опираются на твёрдое основание руками и немного наклоняются вперёд. Именно в таком состоянии им удаётся нормально откашляться.
Если ребёнка рвёт от кашля довольно часто и при этом у него наблюдается свистящее дыхание, то необходимо исключить бронхиальную астму. Характерным симптомом этого заболевания являются частые кашлевые приступы, которые обычно провоцируют аллергены.
К бронхиальной астме больше предрасположены детки, страдающие аллергическими реакциями.
Насморк
Рвота после сильного кашля нередко наблюдается и у совсем маленьких деток при насморке. Это объясняется тем, что кроха не может нормально высморкаться, слизь стекает по задней стеночке гортани и раздражает её. В результате этого возникает кашель, который затем рефлекторно переходит на рвоту. После рвотных приступов состояние малыша улучшается, так как носовые проходы освобождаются от слизи.
Чтобы не допустить такого состояния, необходимо своевременно очищать носик ребеночка от скопившейся слизи. Сделать это можно специальным аспиратором или обычной резиновой спринцовкой. Чтобы носик легче очищался, его предварительно закапывают раствором морской воды.
За грудничками, которые страдают насморком, нужно постоянно следить. Так как если рвота возникнет у ребенка во сне, есть большая вероятность захлёбывания рвотными массами.
Как лечить
Если у ребёнка при кашле наблюдается рвота, то его необходимо как можно быстрее показать доктору, который определит причину такого недомогания и назначит лечение. До приезда врача ребеночка следует умыть и успокоить. Если в дыхательных путях есть инородное тело, то оказывают неотложную помощь ещё до прибытия бригады врачей. Во всех остальных случаях применяют методы, которые помогают смягчить слизистую горла и устранить раздражение. Самым безопасным способом лечения в данном случае являются ингаляции.
- При коклюше и приступе бронхиальной астмы быстро устранить мучительный приступ кашля можно таким способом. Ребёнка заводят в ванную комнату и закрывают дверь. Далее наполняют ванную горячей водой и оставляют малыша в комнате дышать парами минут на 15. Обычно этого времени хватает, чтобы дыхательные пути смягчились и мучительный приступ прекратился.
- Чтобы смягчить дыхательные пути, улучшить кровообращение и облегчить отхождение слизи применяют ингаляции. Лучше их проводить через небулайзер. Для устранения сильного кашля у детей можно взять физраствор или щелочную минеральную воду. В контейнер наливают 4 мл раствора и усаживают малыша дышать парами. В первые минуты проведения процедуры кашель ещё может возникать, что является абсолютно нормальным явлением. По мере того как слизистые увлажняются, приступ стихает.
Для ингаляций через небулайзер важно правильно подобрать маску. Она должна плотно облегать личико ребёнка, но ни в коем случае не давить.
- Если у малыша нет аллергии на растительность, то можно проводить ингаляции с отварами трав. Такие отвары можно заливать как в контейнер небулайзера, так и дышать над кастрюлей с отваром. В последнем случае нужно соблюдать предельную осторожность, так как велика вероятность ожогов.
- Устранить кашель, который сопровождается рвотой, поможет и старый, проверенный временем метод. В небольшой кастрюльке отваривают несколько небольших картофелин и затем дышат над паром 20 минут. Для детей время процедуры можно сократить вдвое. В таком горячем паре содержится много полезных веществ. Он хорошо прогревает носоглотку и улучшает носовое дыхание. Благодаря такой процедуре слизь легко отходит и рвотный рефлекс не возникает.
Для проведения ингаляций можно брать не только цельные картофельные клубни, но и очистки от картошки. Эффект в этом случае тот же.
Проводить паровые ингаляции детям можно только под контролем родителей и с большой осторожностью. Деткам до 2 лет такие процедуры лучше не делать. В этом случае предпочтительней подышать паром в ванной комнате.
У маленьких детей иногда во время кашля возникают рвотные позывы. В этом нет ничего страшного, если такая ситуация возникла всего несколько раз и состояние ребёнка при этом не сильно нарушено. Когда рвота при кашле бывает слишком часто и состояние малыша очень ухудшается, следует показать больного врачу. Доктор выявит причину такой патологии и подберёт необходимое лечение.