Возбудители ангины

Ангина – распространённое среди детей и взрослых заболевание, которое способно провоцировать опасные осложнения. Высокая вероятность развития этих осложнений возникает, когда ангину лечат неправильно, не учитывая вид её возбудителя. Поэтому для безопасного и эффективного лечения нужно знать, какие бывают бактерии вызывающие ангину.

Виды ангины

Ангина или острый тонзиллит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом на слизистой оболочке гортани. Обычно ангина протекает с повышенной температурой и сопутствующими признаками интоксикации, болью при глотании.

Ангина бывает первичной и вторичной, развивающейся на фоне другого заболевания. Первичная ангина классифицируется ещё на несколько категорий:

1. Катаральная ангина – самый распространённый тип патологии, температура при которой держится в рамках субфебрилитета. Пациент чувствует затруднения при глотании, у него увеличены гланды и лимфоузлы. Заболевание протекает на протяжении 5 дней при условии правильного лечения.
2. Фолликулярная ангина характеризуется высокой, доходящей до 39 градусов, температурой с выраженной интоксикацией. На миндалинах при этом образуются белые точки в большом количестве. Длительность заболевания также порядка 1 недели.
3. Лакунарная ангина протекает аналогично фолликулярной, но нёбные миндалины сильнее увеличиваются в размерах, и на них образуется желтоватый налёт.
4. Фибринозная ангина – при ней налёт распространяется за пределы миндалин. Клиническая картина развивается быстро, есть риск поражения головного мозга.
5. Флегмонозная ангина – заболевание с температурой, доходящей до 40 градусов, гланды при которой увеличены и очень болезненны. Статистически встречается очень редко. Для лечения требуется хирургическая помощь.

Клиническая картина может отличаться в зависимости от возраста человека, сопутствующих заболеваний.

Атипичные или специфические тонзиллита встречаются реже, их отличает нетипичная симптоматика. Такие патологии являются более опасными, они чаще провоцируют развитие осложнений:

1. Язвенно-плёнчатая – болезнь характеризуется некрозом слизистой зева, в результате которого формируются язвы. Изо рта выраженный гнилостный запах, глотание затруднено, но температура при этом обычно остаётся в пределах нормы. Недуг протекает от 1 недели до нескольких месяцев.
2. Герпетическая – клиническая картина развивается быстро, в зеве заметны красные пузырьки, которые произвольно лопаются. Чаще патология встречается в маленьких детей.

Вторичные тонзиллиты также относят к группе нетипичных.

Причины возникновения бактериальной ангины

Для развития в организме человека инфекции необходимо воздействие двух факторов: непосредственно возбудителя заболевания и ослабления защитных сил организма.

Иммунитет снижается при наличии хронических очагов инфекции в организме, серьёзных хронических заболеваниях, недавно перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, пребывании в холоде. Снижать иммунитет могут и некоторые препараты, например, глюкокортикостероиды.

Минимизировать этот фактор можно при помощи закаливания, своевременного устранения очагов хронической инфекции (тонзиллит, гайморит, кариес). Также необходимо здоровое питание, богатое витаминами, и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Возбудители патологии могут быть разными. В половине случаев тонзиллит провоцирует бета-гемолитический стрептококк, реже – стафилококк. Также возбудителями могут быть:

• грибы Кандида;
• спирохета Венсана;
• аденовирус;
• энтеровирус Коксаки;
• вирус герпеса.

В зависимости от того, какой именно вирус проник в организм человека, клиническая картина может быть разной.

Основные принципы лечения

Лечение ангины является необходимым в любом случае. В подавляющем большинстве случаев тонзиллит вызывает бактериальная инфекция, которая изменяет иммунный статус в организме.

Самыми частыми последствия неправильного лечения являются болезни сердца, почек и суставов. Они возникают из-за того, что клетки иммунной системы пытаются побороть инфекцию в зеве, но, циркулируя в кровотоке по всему организму, ошибочно начинают атаковать собственные здоровые клетки упомянутых органов. Остановить этот процесс невозможно, болезнь будет неуклонно прогрессировать. Современная медицина способна лишь замедлить этот процесс при помощи препаратов, которые максимально снижают активность иммунитета, тем самым перезагружая его. Но речь идёт не о полном выздоровлении, а о ремиссии, которая способна перейти в стадию обострения при любом негативном факторе, например, при переохлаждении. Также такое лечение чревато многочисленными побочными эффектами, среди которых чаще встречаются сахарный диабет, язвенная болезнь желудка.

Аутоиммунные заболевания – не единственное возможное осложнение тонзиллита. Поэтому его обязательно нужно лечить:

1. Терапия тонзиллита должна быть этиологической. То есть, важно определить, какой возбудитель ангины наличествует в данном случае, чтобы подобрать нужный препарат. В большинстве случаев используются антибиотики, а бакпосев требует ожидания на протяжении нескольких дней. В этом случае при наличии признаков бактериальной инфекции (высокая температура, сильная интоксикация) назначаются антибиотики широкого спектра. Когда приходят результаты бакпосева, можно заменить препарат антибиотиком узкого спектра в случае неэффективности прежнего.
2. Симптоматическое лечение осуществляется в случае необходимости: могут применяться препараты для нормализации температуры, от головной боли.
3. Очень большое значение имеет местная терапия: пациент должен делать полоскания зева через каждые 1-2 часа (раствор фурацилина, соды с солью). Также полезно рассасывать специальные пастилки, использовать спреи.

Больной с тонзиллитом должен соблюдать постельный режим: переносить на ногах ангину категорически нельзя.

Пациент должен пить большое количество жидкости – воды, тёплых морсов, чая или компота. Строгая диета для больных не требуется, но нельзя употреблять острую и твёрдую пищу. Полезно употреблять бульоны, пюре, каши. Если у пациента есть патологии, которые требуют ограничения употребляемой жидкости (почечная недостаточность, микседема), лечение должно проводиться под контролем медиков в условиях стационара.

В зависимости от причины ангины лечение может отличаться. При образовании плотных отложении в миндалинах, которые не устраняются путём полосканий, нужно удалять их у отоларинголога. Самостоятельно чистить гланды категорически нельзя: повредив ткань миндалины очень легко, а после этого тонзиллит приобретает хронический характер. Врач промывает миндалины при помощи специального шприца, а после смазывает миндалины антисептиком. Иногда применяется вакуумный прибор, но его применение оправдано при хронической форме заболевания.

Помощь врача требуется и в случае гнойных образований. Но наиболее сложное лечение требуется при агранулоцитарной ангине (вторичная форма болезни): пациент госпитализируется в стационар, ему проводится переливание крови и кортикостероиды. Особенностью этой формы патологии выступает тот факт, что на начальных этапах развития недуга отличить её от катаральной ангины практически невозможно. Поэтому обращаться к терапевту нужно в любом случае.

Актуальность лечения также высока из-за того, что ангина очень заразна. Способы проникновения бактерий различны: заражение бывает воздушно-капельным, а иногда – и орально-фекальным. Поэтому в острой фазе заболевания пациент должен быть изолирован от здоровых людей, пользоваться отдельными столовыми приборами, спать в отдельной регулярно проветриваемой комнате.

Болезни, провоцирующие возникновение ангины

В качестве причины возникновения ангины могут быть другие патологии:

• при воспалительном процессе в ротовой полости – ангина Людвига;
• при токсической форме дифтерии – дифтерийная;
• на фоне скарлатины ангина является обязательным клиническим признаком.

Также ангина может появляться на фоне кори, гриппа, сифилиса, туберкулёза. В этом случае нужно лечить обе патологии.

Информация о том, какие провокаторы ангины существуют, позволяют проводить эффективную профилактику, вовремя распознавать патологию и бороться с ней при помощи комплекса необходимых мер, которые ускоряют выздоровление и уменьшают риск осложнений.