Фарингоневроз – заболевание, характеризующееся нарушением иннервации глотки. Причиной болезни могут стать патологии рецепторного аппарата, инфекции, расстройства высшей нервной деятельности. Невроз глотки чаще развивается у взрослых людей старше 20 лет.
Причины заболевания
Причинами развития фарингоневроза выступают:
- психоэмоциональные стрессы,
- хроническое переутомление,
- нарушения сна,
- истерия,
- длительная депрессия,
- курение,
- перенесённые вирусные заболевания верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, грипп),
- бактериальные инфекции горла и миндалин (тонзиллит, дифтерия),
- вредные условия труда,
- остеохондроз шейного отдела позвоночника,
- приём некоторых лекарственных препаратов.
Нарушения иннервации глотки могут быть вызваны патологиями центральной нервной системы, такими как сифилис, множественный склероз, раковые опухоли мозга.
Неврозами часто страдают люди, профессиональная деятельность которых требует концентрации внимания, ответственности и эмоциональной отдачи – пожарные, учителя, врачи, руководители крупных предприятий. В группе риска находятся люди с высокой лабильностью нервной системы, склонные к неврастении.
Виды неврозов
Выделяют следующие разновидности заболевания:
- Гиперестезию – повышение чувствительности слизистой оболочки глотки к различным раздражителям. Возникает при патологиях нервной системы. Предрасположены к развитию гиперестезии люди, злоупотребляющие алкоголем и сигаретами, работающие с токсическими веществами. Чувствительность глотки часто повышается при инфекционных воспалительных процессах, но исчезает после выздоровления.
- Анестезию – отсутствие чувствительности, которое сопровождается нарушением глотания. Развивается при истерии, опухолях, параличе, рассеянном склерозе. Причиной потери чувствительности выступает патология нервных путей, передающих сигналы от высших центров головного мозга.
- Гипестезию – снижение чувствительности глотки. Проявления схожи с признаками анестезии, но менее выражены. Глотание затруднено. Нарушение сопровождает инфекционные заболевания бактериальной и вирусной этиологии.
- Парестезию – невроз гортани и верхнего отдела глотки. Чаще всего больные жалуются на чувство комка в горле, боль, жжение, зуд. Парестезия возникает при неврастении, истерии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и шейного отдела позвоночника, у женщин во время климакса.
Симптомы
Признаки заболевания неспецифичны и могут варьировать в зависимости от причин, вызвавших невроз. Чаще всего от больных поступают жалобы на:
- сухость и першение в горле,
- чувство «комка в горле», вызывающее снижение аппетита и отказ от пищи,
- нарушения глотания,
- осиплость голоса,
- изменения тембра голоса или его полная потеря,
- боли, иррадиирущие в гортань или ухо,
- потеря чувствительности,
- ощущение инородного тела в горле.
При повышении чувствительности глотки люди пытаются с помощью кашля и отхаркивания избавиться от раздражения, но таким образом только усиливают неприятные ощущения. Иногда приступы кашля вызывают рвоту. Фарингоневрозу также сопутствуют общие симптомы нездоровья:
- бессонница или чрезмерная сонливость,
- тахикардия,
- нарушения аппетита,
- снижение веса,
- головные боли,
- быстрая утомляемость,
- усиление потоотделения,
- частые перепады настроения,
- раздражительность,
- плаксивость,
- нарушение когнитивных способностей,
- болезненная реакция на яркий свет и шумы.
Люди, страдающие неврозами, отличаются мнительностью. Они постоянно ищут у себя симптомы различных заболеваний. У детей болезнь может сопровождаться заиканием и энурезом.
Диагностика невроза глотки
Для определения причины заболевания следует вначале обратиться к терапевту. Врач проводит осмотр больного и после сбора анамнеза назначает обследование гортани и близлежащих органов.
Прежде всего следует исключить инфекционные заболевания, для чего проводится посев материала со слизистой оболочки гортани на питательную среду. Исследование помогает выявить возбудителя и определить его устойчивость к различным препаратам. При подозрении на дифтерию берётся мазок из зева и полости носа.
Для диагностики невроза глотки применяются следующие методы:
- рентген шейного отдела позвоночника,
- томография позвоночника,
- ларингоскопия,
- фиброгастроскопия пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки,
- флюорография лёгких,
- ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головного мозга,
- КТ или МРТ головного мозга,
- анализ крови на онкомаркеры,
- ЭКГ сердца,
- УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов шеи,
- определение содержания гормонов щитовидной железы в крови.
У больного берут кровь для общего и биохимического исследования. Проводится общий анализ мочи.
На основании результатов обследования терапевт направляет больного к неврологу или психотерапевту. Может потребоваться консультация отоларинголога, эндокринолога, психиатра.
Лечение неврозов
Прежде всего следует устранить причины, вызвавшие невроз глотки. При инфекционных заболеваниях назначают антибиотики или противовирусные препараты. Опухоли мозга лечат химиотерапией, облучением и хирургическими методами. При остеохондрозе показаны хондропротекторы, противовоспалительные препараты и миорелаксанты в сочетании с лечебной гимнастикой.
Препараты для лечения нервных расстройств врач должен подбирать индивидуально, учитывая анамнез больного и наличие сопутствующих заболеваний.
При неврозе глотки назначают:
- Антидепрессанты – лекарственные средства, нормализующие уровень нейромедиаторов серотонина и норадреналина. Препараты третьего и четвёртого поколения хорошо переносятся организмом. Применяют Коаксил, Флуоксетин, Циталопрам, Ацефен.
- Нейролептики – психотропные прапараты, блокирующие дофаминовые рецепторы лимбической системы головного мозга. Они оказывают успокоительное влияние, снимают мышечный спазм, улучшают сон. Для лечения неврозов показаны Аминазин, Галоперидол, Труксал.
- Транквилизаторы – препараты, снижающие тревогу, страх, эмоциональность восприятия, агрессию. Курс лечения составляет от 3 до 6 недель. При неврозах назначают активирующие транквилизаторы, которые улучшают память, способствуют концентрации внимания и увеличивают работоспособность. Транквилизаторы являются агонистами бензодиазепиновых рецепторов. Наиболее часто используют Афобазол, Грандаксин, Адаптол, Мебикар.
В тяжёлых случаях назначают седативные транквилизаторы. Эти лекарства усиливают торможение в высших отделах мозга, облегчают засыпание, удлиняют сон, снижают тонус мышц. Препараты оказывают выраженные побочные влияния: снижается скорость и точность реакций, нарушается координация движений, развивается быстрое привыкание. Человек становится вялым и сонливым.
Лечение невроза гортани также включает устранение симптомов заболевания. Для купирования болевого синдрома при остеохондрозе делается новокаиновая блокада. Чтобы избавить человека от неприятных ощущений в горле применяют леденцы и спреи, обезболивающие и увлажняющие слизистую оболочку. Больному необходимы витамины, общеукрепляющие средства, физиотерапевтические процедуры.
Немедикаментозное лечение
Если невроз горла развился вследствие стресса, переутомления или психических расстройств, медикаментозное лечение будет неэффективным без изменения образа жизни. Поэтому прежде всего необходимо устранить неблагоприятное влияние окружения на больного. Многие люди испытывают существенное облегчение при прекращении конфликтов в семье или на работе.
Если в результате трудовой деятельности больной контактирует с токсическими веществами, ему следует задуматься о смене профессии. Лечение неврозов несовместимо с употреблением алкоголя – этиловый спирт в сочетании с транквилизаторами и нейролептиками вызывает тяжёлые патологии, которые могут привести к смерти больного.
При нарушении чувствительности гортани нужно отказаться от курения и слишком горячей или слишком холодной пищи. Больному рекомендуется питаться правильно и полноценно, избегая переедания. Важно соблюдать режим дня, заниматься физкультурой или гулять на свежем воздухе.
Пациентам приносят пользу групповые и индивидуальные сеансы психотерапии, гипноз, водные процедуры, посещение курортов, массаж, иглоукалывание, занятия йогой, ароматерапия.
Лечение невроза народными средствами
Лечение невроза гортани в домашних условиях основывается на применении успокаивающих травяных чаёв и отваров.
Пользоваться народными средствами нужно только после консультации с лечащим врачом, так как у больного может быть аллергия на определённые растения.
Седативный эффект оказывают следующие травы:
- боярышник,
- мята,
- мелисса,
- женьшень,
- тимьян,
- кора ивы,
- душица,
- элеутерококк,
- валериана.
Нормализовать сон можно выпивая на ночь стакан тёплого молока с мёдом. Избавиться от боли помогает компресс из свежего хрена. В домашних условиях можно принимать ванны с эфирными маслами.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать неврозов следует:
- избегать переутомления,
- соблюдать режим дня,
- заниматься физкультурой,
- отказаться от вредных привычек,
- полноценно питаться,
- спать не менее 8 часов в сутки, стараться ложиться спать всегда в одно время,
- своевременно лечить инфекционные заболевания,
- при наличии предрасположенности к заболеванию проходить ежегодное обследование.
При появлении первых признаков болезни необходимо немедленно обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение поможет избежать развития осложнений.
