С каждым годом появляется все больше людей, которые страдают аллергией. Это объясняется плохой экологией, неправильным образом жизни и постоянными стрессами. К этому заболеванию могут присоединяться другие патологии, и тогда у человека возникает состояние, которое опасно для жизни. Аллергический ларингит вызывает сильный отек гортани, за счет чего нарушается дыхание и ухудшается работа сердца. Если вовремя не оказать больному помощь, то может быть стеноз и удушье. Аллергическим ларингитом в равной степени болеют как дети, так и взрослые.
Разновидности болезни
Аллергический ларингит может быть двух видов, от того, какую форму приобрела болезнь, полностью зависит и лечение:
- Острый ларингит – возникает из-за гиперчувствительности к определенному веществу. Характеризуется быстрым нарастанием симптоматики. У человека возникает локальный отек гортани, но иногда отекает также лицо и шея. Острый аллергический ларингит у детей частенько осложняется ложным крупом. При остром течении болезни лечение показано начинать немедленно.
- Хронический ларингит – эта форма болезни развивается в том случае, если аллерген длительно воздействовал на организм человека, вне зависимости от возраста. В этом случае симптоматика выражена слабее, чем при острой форме, но отек гортани вполне может быть. Проникая в организм человека, аллергены провоцируют определенные изменения. На стенках гортани появляются полипообразные новообразования. У больного стойко понижается иммунитет, что способствует присоединению вирусной или же бактериальной инфекции. Чаще всего бывает хронический аллергический ларингит у взрослых людей.
Хроническая форма болезни развивается в том случае, если человек постоянно сталкивается с аллергенами. Это может быть при работе на предприятиях химической отрасли, где есть регулярный контакт с химическими агрессивными веществами.
Спровоцировать аллергический ларингит могут домашняя пыль, шерсть домашних питомцев, пыльца различных растений и даже корм для рыбок.
Причины возникновения болезни
Аллергический ларингит может начаться, если человек постоянно контактирует с различными аллергенами, к которым относятся:
- некоторые продукты питания – клубника, яйца, мед, некоторые морепродукты, цитрусовые фрукты и прочие;
- медикаменты, в том числе и противоаллергические препараты;
- косметика, которой часто пользуются – лак для укладки волос, дезодоранты, духи;
- пыль, которая есть в каждом доме;
- эпидермис и любые производные от него – перья, частицы перхоти, а также шерсть и пух домашних животных;
- пыльца различной растительности;
- некоторые патогенные микробы и токсические вещества, которые они выделяют;
- определенные химические элементы.
Наиболее часто аллергический ларингит вызывает совокупность нескольких аллергенов, при этом кашлевые приступы могут возникать, если человек вдохнет что-то аллергического характера.
При лечении болезни очень важно минимизировать контакт больного с веществами, что вызывают аллергию.
Какие факторы считаются предрасполагающими
Аллергический ларингит наиболее часто возникает у взрослых людей, которые работают на вредном производстве. Это могут быть маляры, штукатуры и работники химической отрасли, особенно если не соблюдается гигиена труда, и пренебрегают средствами индивидуальной защиты. Кроме этого, аллергический ларингит может развиться у любителей покурить, табачный дым тоже может привести к развитию этой патологии.
У маленьких детей аллергический ларингит возникает при частых инфекциях дыхательных путей, а также при редкой влажной уборке жилища. Помимо этого, вызвать такое заболевание могут и домашние питомцы, если ребенок склонен к аллергии.
Если у ребенка часто возникают приступы аллергического ларингита, то с домашних животных лучше отдать на время бабушке или друзьям.
Механизм возникновения болезни
Аллергены могут внедриться в человеческий организм различными путями:
- Ингаляционным способом.
- Пероральным путем.
- Через кожные покровы – трансдермально.
От пути проникновения аллергена зависит локализация отека гортани. Если имело место ингаляционное введение аллергена, то отеку подвергается надгортанник или подголосовая полость, если речь идет о ребенке. Отек черпаловидных хрящей возникает при попадании аллергенов вместе с продуктами питания. Отечность гортани всегда возникает на тех участках, где наблюдается большое скопление разрыхленной клетчатки.
При проникновении в организм чужеродных веществ начинается выработка иммуноглобулинов, которые относятся к классу Е. Такие антитела провоцируют активацию клеточек иммунной системы, за счет чего освобождаются медиаторы аллергии. К таким элементам относят гистамин, химаза, гепарин, триптаза и некоторые другие. Эти медиаторы способствуют увеличению просвета сосудов и нарушению проницаемости капилляров, что обуславливает все симптомы этого заболевания верхних дыхательных путей.
Чаще всего аллергический ларингит бывает у людей, которые имеют в анамнезе иные патологии аллергического плана – ринит, конъюнктивит или бронхит. В группу риска у детей входят малыши с диатезом.
Симптоматика заболевания
Симптомы этой патологии достаточно специфичны, поэтому аллергический ларингит трудно спутать с чем-то другим. К признакам заболевания относятся:
- нарушенное глотание. В гортани ощущается присутствие инородного включения, больной может давиться едой;
- дыхание слишком затруднено;
- голос у больного ларингитом меняется – появляется хрипота, изменяется тембр, возможна неловкость при общении;
- наблюдается сильный кашель, который увеличивается в ночное время, а также когда человек долго сидит в одном положении.
У взрослых людей признаки болезни зависят от того, насколько сузилась гортань. Отек гортани может быстро приводить к опасному состоянию, которое угрожает жизни человека – стенозу гортани.
Чтобы быстро оказать заболевшему человеку помощь, нужно в первую очередь знать все симптомы стеноза гортани. К ним относятся такие состояния:
- аномальная двигательная возбудимость и постоянное чувство страха;
- появление одышки – весьма громкое дыхание, задействованная в дыхании дополнительная мускулатура, нарушение дыхательного ритма;
- покраснение кожных покровов лица;
- губы и ногти приобретают синеватый оттенок;
- пульс заметно падает;
- могут быть нарушения мочеиспускания.
Врачи выделяют четыре стадии стеноза гортани. И если легкое течение лишь нарушает обще самочувствие больного, то тяжелая форма приведет к смертельному исходу.
Диагностика
Чтобы правильно лечить аллергический ларингит, вначале нужно провести диагностику, которая включает в себя такие мероприятия:
- Собирают аллергологический анамнез.
- Внимательно осматривают гортань больного. Для этого применяют метод непрямой ларингоскопии. При осмотре можно заметить сильный отек стеночек гортани. Если течение болезни перешло в хроническую форму, то проводят прямую ларингоскопию с обязательным взятием биоматериала для проведения биопсии
- Больному назначаются различные анализы – крови, кожные пробы, для определения аллергена, пробы на определение уровня иммуноглобулинов типа Е.
Симптомы и лечение аллергического ларингита напрямую зависят от того, какое течение болезни у человека – острое или хроническое.
Лечение
Лечат больного с такой формой ларингита в условиях больничного стационара, так как в любой момент может понадобиться трахеостомия. Еще до госпитализации, для облегчения состояния человека, можно предпринять такие действия:
- Больному обеспечивают такое положение тела, при котором одышка заметна меньше всего.
- Для снятия кашлевого приступа можно пустить в ванную горячую воду и вдыхать пары.
- Можно проводить отвлекающие процедуры – парить ноги и ставить горчичники на мышцы, которые расположены на икрах.
- Больной должен много пить щелочной воды.
- Проводить ингаляции физраствором посредством небулайзера.
- Принимать антигистаминные препараты.
- Противоаллергические препараты купируют действие гистамина, за счет чего все симптомы заболевания становятся менее выраженными.
Больные аллергическим ларингитом должны принимать такие антигистаминные препараты, которые имеют как можно меньше побочных эффектов.
Лечение в стационаре
В условиях больничного стационара больному проводят медикаментозную терапию, которая включает:
- внутривенно вводят гормональные препараты и раствор глюкозы;
- внутримышечно вводят антигистаминные препараты;
- применяют различные мочегонные препараты;
- вводят атропин;
- через носовые ходы вводят новокаиновые блокады.
Лечение аллергической формы ларингита всегда очень длительное. Больной нуждается в постоянном проведении ингаляций через небулайзер, с использованием физраствора. Если в гортани наблюдаются разрастания полипов, то их показано убирать при помощи лазера.
Общие рекомендации для взрослых заключаются в ограничении разговоров, отказе от вредных привычек и ограничении любых физических нагрузок.
Особенность протекания заболевания у детей
У деток аллергический ларингит наиболее часто встречается до пятилетнего возраста. Это можно объяснить спецификой строения гортани у малышей – узкий просвет и большое скопление разрыхленной клетчатки в подскладочном слое.
Основные признаки заболевания проявляются в ночное время, когда ребенок спит. При этом кроха очень пугается и начинает громко плакать. Наблюдается шумное, свистящее дыхание, которое слышно даже на расстоянии в несколько метров. Оттого что малыш нервничает, кашлевой приступ лишь усиливается, при этом кожные покровы становятся цианотичными. Спустя несколько минут после начала приступа у ребенка появляется одышка. Вся симптоматика аллергического ларингита может сохраняться на протяжении получаса, затем состояние постепенно нормализуется. Утром может наблюдаться некая осиплость голоса у малыша.
В качестве первой помощи ребенка стоит занести в ванную комнату и включить горячую воду. При вдыхании горячего пара слизистая гортани смягчается и приступ купируется.
Аллергический ларингит плохо поддается лечению, поэтому основные действия нужно направить на предотвращение контакта больного с аллергенами и снятие отека гортани. При лечении используются как медикаменты, так и народные рецепты, а также физиопроцедуры.
