Сухой плеврит – это патология, которая сопровождается развитием воспалительного процесса в серозной оболочке легкого. Следствием такого патологического состояния становится формирование фиброза легких на плевральной поверхности. Причиной развития такого заболевания могут быть различные другие патологии, поэтому в большинстве случаях сухой плеврит легких является осложнением. Течение недуга сопровождается появлением ярко выраженной симптоматики, а лечение проводится с помощью различных медикаментозных средств.
Причины патологии
Такой недуг, как сухой плеврит, считается осложнением различных патологических процессов, протекающих в легких или иных органах, локализованных рядом с плевральной полостью. Кроме этого, такая патология может являться одним из признаков общих патологий, протекающих в организме человека. Инфекционный плеврит подразделяется на несколько видов с учетом вида возбудителя, который спровоцировал их развитие.
Чаще всего серозный и серозно — фибринозный плеврит начинает свое развитие по причине различных инфекционно воспалительных патологий, прогрессирующих в организме человека. Распространенными причинами такого недуга становится туберкулез, пневмония и ограниченный очаг нагноения легкого.
В некоторых случаях патология становится осложнением ревматизма, находящегося в активной стадии, и иных патологических состояний соединительной ткани. Заключительным этапом почечной недостаточности хронического характера считается уремия, которая вызывает воспаление оболочки легкого. Основной причиной уремического плеврита становится раздражение листков плевры азотистыми веществами, которые выделятся при нарушении работы почек сквозь серозные оболочки.
Симптоматика
Симптомы сухого плеврита могут дополняться признаками основной патологии легких. При таком заболевании пациент чувствует себя вполне удовлетворительно, поскольку симптомы поражают организм не так сильно. Температура у больного может быть нормальной или слегка повышаться, и зависит это от стадии активности основного патологического процесса в легочных тканях. В том случае, если развивается воспаление листков плевры, то могут появляться следующие проявления болезни:
- усиливается потоотделение, особенно в ночное время;
- появляются болевые ощущения;
- чувствуется общая слабость организма;
- мучает озноб.
При сухом плеврите человека беспокоят болезненные ощущения, которые появляются за грудиной в процессе дыхания. Носят такие боли острый характер и усиливаются при любом смене положения, а также при вдохе и кашле. Кроме этого, характерным признаком сухого плеврита становится учащенное дыхание. Иногда пациент ложится на пораженную сторону, что приносит ему значительное облегчение. В таком положении удается снизить болевой синдром, поскольку ограничиваются дыхательные движения грудной клетки.
У больного появляются жалобы на общее недомогание и постоянную слабость. Дыхание приобретает поверхностный характер и учащается, а также можно заметить отставание одной половины грудной клетки при вдыхании воздуха.
Основным симптомом при сухом плеврите считается появление шума трения плевры, похожего на скрип снега под ногами. При обследовании специфический шум появляется как на вдохе, так на выдохе. Кроме этого, ощутить шум плевры удается с помощью ладони. Дальнейшее прогрессирование патологии легких зависит от основного заболевания, осложнением которого оно явилось. Медицинская практика показывает, что у многих пациентов характерные симптомы заболевания исчезают спустя 2-3 недели.
В том случае, если в основе сухого плеврита лежит туберкулезная этиология, болезнь может затянуться на более длительное время.
Диагностика сухого плеврита
При появлении подозрений на прогрессирование сухого плеврита следует как можно скорее посетить специалиста. Может потребоваться консультация таких врачей, как фтизиатр, ревматолог, пульмонолог, инфекционист и гастроэнтеролог. Для подтверждения поставленного диагноза потребуются клинические и аускультативные данные. Кроме этого, назначается проведение УЗИ плевральной полости и рентгена.
Характерными проявлениями сухого плеврита считается осложненное дыхание на пораженной стороне и обширный или локализованный шум трения плевры, возникающий при трении между собой плевральных листков. Иногда такой шум выявить довольно проблематично, а иногда он становится резко выраженным. Во время пальпации отмечается повышенная болезненность мышц и ригидность.
При выполнении УЗИ удается исключить присутствие экссудата в полости плевры. Диагностика заболевания включает в себя проведение пункции, когда извлекается жидкость для ее последующего изучения. Благодаря бактериологическому и цитологическому исследованию удается определить этиологию такого заболевания.
При проведении анализа крови выявляется повышенный фибрин, СОЭ, рост показателей сиаловых кислот, серомукоидов и нейтрофильный лейкоцитоз. Современным методом выявления патологических процессов в плевральной полости считается спиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Особенности лечения патологии
Для устранения сухого плеврита назначается комплексное лечение, которое включает активное воздействие на основной недуг. Пациенту показано соблюдение полупостельного и постельного режима, а лечение проводится с применением антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств.
В том случае, если пациента мучает сухой кашель, который вызывает усиление болевых ощущений в груди, то назначается прием противокашлевых лекарств. Для снижения воспалительного процесса, поражающего соединительные ткани при аутоиммунных патологиях, подбираются стероидные гормоны. Такое заболевание можно лечить с помощью Метипреда, Преднизолона, Дексаметазона и Гидрокортизона.
Для снижения сильных болей назначается внутримышечное введение лекарственных препаратов с обезболивающим действием. Кроме этого, лечение сухого плеврита активно проводится с помощью следующих традиционных методов:
- нанесение йодной стеки на кожные покровы в области повреждения;
- постановка медицинских банок;
- использование компрессов с согревающим эффектом.
Проводить лечение патологии в домашних условиях разрешается в том случае, если в легочной ткани отсутствует очаг воспаления. Медикаментозная терапия включает в себя использование метода иммобилизации пораженной половины грудной клетки, и проводится оно с помощью тугого бинтования.
При терапии сухого плеврита пациенту необходимо пить как можно больше жидкости, употреблять пищу с достаточным содержанием питательных веществ и принимать витаминные комплексы. При снятии неприятной симптоматики и облегчении состояния пациента лечение может дополняться дыхательной гимнастикой и физиотерапевтическими процедурами.
При диагностировании сухого неосложненного плеврита лечение обычно длиться до нескольких недель. В том случае, если патологический процесс имеет туберкулезное происхождение, то возможно длительное рецидивирующее течение с переходом в экссудативный плеврит.
Профилактика недуга
При таком заболевании прогноз вполне благоприятный и определяется он течением основной патологии. Профилактические мероприятия против поражения плевры включают предупреждение и эффективную терапию патологий, которые осложняются плевритом.
Важно как можно раньше обращаться за помощью к врачу при возникновении первых признаков воспаления органов дыхания, что позволяет как можно раньше диагностировать такие опасные болезни, как пневмония и абсцесс легких.
Самым простым диагностическим способом выявления такой патологии являются рентгеновские снимки легких. Эффективным методом ранней диагностики туберкулеза считается флюорография, которую рекомендуется проводить ежегодно.
При возникновении первых признаков сухого плеврита необходимо обязательно показаться специалисту. При отсутствии эффективного лечения патология продолжит свое развитие и следствием этого может стать развитие туберкулеза.
