Пневмония, или воспаление лёгких – это поражение лёгочной ткани бактериями, вирусами или грибками. Болезнь может затронуть одно лёгкое или два сразу, при этом воспалиться может доля, сегмент или целый орган. До тех пор, как был открыт пенициллин, пневмония у каждого третьего больного оканчивалась смертельным исходом. Да и сейчас, несмотря на развитие медицины, заболевание считается опасным для человека. Очень важно своевременно диагностировать болезнь и начать лечение. Определить воспаление лёгких можно по характерным признакам, которые тяжело спутать с иной патологией.
Причины болезни
Пневмония – это опасное заболевание, при котором поражается лёгочная ткань и происходит скопление экссудата в области альвеол. Врачи разделяют несколько типов воспалительного процесса:
- Внебольничная – в этом случае заражение патогенными микроорганизмами происходит на работе, в транспорте, магазине или домашних условиях.
- Госпитальная, или нозокомиальная – человек заражается в условиях больничного стационара. Чаще всего такую патологию вызывают группы особенно устойчивых к лекарственным препаратам бактерий и вирусов.
- Аспирационная. Воспалительный процесс развивается при травмах разного характера, которые затрагивают лёгочную ткань.
Возбудителями пневмонии становятся патогенные бактерии, вирусы и грибки. Чаще всего болезнь вызывают пневмококки, стафилококки и микоплазма. Нередко встречается и смешанная инфекция. Отличить, чем же вызвана патология, без ряда специальных анализов невозможно.
Привести к воспалительному процессу в лёгких могут не только патогенные микроорганизмы. Такое патологическое состояние нередко встречается у лежачих больных, у которых нарушено кровообращение дыхательных органов. Чтобы предупредить такую патологию, следует часто переворачивать лежачего больного с бока на бок. Только при таком условии не будут появляться пролежни, которые являются источником инфекции.
Пневмонией в некоторых случаях можно заразиться. Это происходит при контакте с больным или носителем возбудителя, но только на фоне сниженного иммунитета.
Клиническая картина
Определить пневмонию в домашних условиях можно по характерным особенностям. Первыми признаками воспаления лёгких можно считать такие патологические состояния:
- гипертермия. Температура может быть субфебрильной или повышаться до критической отметки в 40 градусов;
- кашель с выделением мокроты. Если заболевание запущенно, то в откашливаемой мокроте могут быть прожилки крови;
- одышка;
- озноб, при этом у больного обильно выделяется холодный пот;
- боль в груди на стороне поражения дыхательного органа;
- больной не может сделать глубокий вдох. Такие попытки оканчиваются сильнейшим кашлем;
- цвет кожи становится серовато-синим, что говорит о развитии кислородного голодания;
- во многих случаях отмечается головная боль, нарушение аппетита и сильная слабость;
- боль в суставах и мышцах, что чаще всего говорит об интоксикации организма;
- у ослабленных взрослых и детей нередко возникают диспепсические явления – тошнота и боль в животе.
У маленьких детей никаких характерных признаков может и не быть. Их беспокоит слабость, отсутствие аппетита и высокая температура. Кашель нельзя считать специфическим симптомом пневмонии, так как очаг воспаления может находиться совсем не в лёгких.
Иной раз диагностирование пневмонии сильно затруднено, так как отсутствуют такие характерные признаки, как кашель и высокая температура. Понять, что у тебя пневмония, без помощи врача в этом случае весьма затруднительно. Насторожить человека должна сильная слабость, боль в грудине и невозможность сделать глубокий вдох.
Клиническая картина болезни может не соответствовать типичному протеканию патологии. В этом случае говорят об атипичном течении пневмонии. Проявления патологии во многом зависят от типа возбудителя, который привёл к воспалению. Среди атипичных возбудителей первое место занимает так называемый вирус свиного гриппа. Этот вирус вызывает обширное поражение лёгочной ткани и часто приводит к двухсторонней пневмонии с тяжёлой дыхательной недостаточностью.
Довольно часто воспаление лёгких начинается на фоне острых респираторных заболеваний. Распознать сразу воспаление лёгких в этом случае очень затруднительно, так как человек считает, что он болеет простудой и соответственно продолжает лечиться от этого заболевания.
Риск заболеть пневмонией значительно увеличивается, если человек занимается самолечением и долго не идёт на приём к врачу. В этом случае температура регулярно сбивается жаропонижающими средствами и инфекция быстро распространяется на нижние дыхательные пути.
Симптомы у детей
Детки младшего возраста, которым не исполнилось 3 лет, болеют чаще всего. При этом воспаление лёгких у грудничков чаще всего провоцирует попадание пищи в дыхательные пути, врождённые патологии и родовые травмы. У деток до годика узнать пневмонию можно по таким симптомам:
- ребёночек становится вялым и сонливым, он отказывается от груди;
- малыш часто и беспричинно плачет;
- температура нередко держится на субфебрильных отметках;
- дыхание сильно учащено;
- цвет кожных покровов становится синюшным. Особенно выделяется область носогубного треугольника;
- если воспаление одностороннее, то со стороны поражения дыхательного органа наблюдается отставание грудной клетки в процессе дыхания.
У деток старшего возраста выявить пневмонию легче, так как симптомы схожи с проявлениями у взрослых. Ребёнка беспокоит высокая температура, он становится слабым и апатичным, у него нет аппетита и теряется интерес даже к самым любимым занятиям. Если воспалительный процесс затронул обширные доли лёгкого, то наблюдаются все симптомы кислородного голодания.
При атипичном течении пневмонии у больного ребёнка температура может оставаться пониженной. Это говорит о плохой работе иммунной системы.
Очаговая пневмония
В этом случае воспалительный процесс чётко локализован. Чаще всего такая форма заболевания развивается как осложнение простуды или гриппа. Определить очаговую пневмонию можно по характерным критериям. У больного возникает сухой кашель с постепенным переходом во влажный. Почти всегда повышается температура, появляется болезненность в груди при кашле и отделяется вязкая мокрота с вкраплениями гноя.
Одностороннее воспаление
В этом случае поражается только одно лёгкое, чаще всего воспаляется правая сторона, что связано с особенностью строения дыхательной системы. Воспалительный процесс затрагивает только небольшой сегмент или весь орган, именно от обширности патологического процесса зависят симптомы. Иногда такое заболевание проходит совсем бессимптомно.
Двустороннее воспаление
В таком случае в патологический процесс вовлекаются сразу два органа. Воспаление может быть сегментарным, долевым или затрагивать полностью дыхательные органы. Клиническая картина в этом случае довольно яркая и заболевание протекает тяжело.
Двустороннее воспаление лёгких особенно тяжко переносится детьми младшего возраста. В таком случае есть большая вероятность летального исхода.
Крупозная пневмония
Крупозная пневмония протекает с самыми яркими признаками. Начало всегда очень острое, повышается температура до 40 градусов и выше, появляется боль в груди и откашливается характерная желтоватая мокрота. Вызывают такую пневмонию чаще всего пневмококки, поэтому антибиотики подбираются с учётом чувствительности этих микроорганизмов. Такая форма болезни не лечится дома, больного помещают в стационар пульмонологического отделения.
Лабораторная диагностика
Чтобы точно поставить диагноз пневмония, прибегают к лабораторной диагностике. Прежде всего, больному назначают анализ крови. О сильном воспалительном процессе говорит высокий уровень лейкоцитов в крови и повышенная скорость оседания эритроцитов, так называемое СОЭ. Если эти показатели высокие, то больного направляют на рентген грудной клетки. Только по результатам рентгеновского снимка можно точно диагностировать воспаление лёгких.
При диагнозе пневмония больным назначают бактериальный посев мокроты. Это позволяет точно определить возбудителя и выявить его чувствительность к тому или иному лекарственному препарату.
Диагностика пневмонии у взрослых и детей обычно не занимает много времени. Опытному врачу достаточно просто осмотреть больного и прослушать грудную клетку, при воспалительном процессе в лёгких прослушиваются характерные звуки. Однако для уточнения диагноза всегда назначают рентген грудной клетки и анализы крови.
