Амброксол – это муколитик, то есть лекарственный препарат, который разрежает густую мокроту и способствует её выводу из дыхательных органов. Этот медикамент производится в разных лекарственных формах – таблетках, фруктовом сиропе, растворе для инъекций, а также растворе для приёма внутрь и проведения ингаляций. Инструкция по применению сиропа для детей Амброксол указывает, что подобную форму лекарства можно применять начиная с самого раннего возраста. Деткам до 12 лет обычно не прописывают препарат в таблетках.
Характеристика препарата
Амброксол относится к муколитическим средствам, что способствуют разжижению и лёгкому отхождению слизи из дыхательных органов. Действие этого медикамента направлено на улучшение секреции особых желез, которые имеются в дыхательных органах. За счёт препарата стимулируется функция ворсинок дыхательных органов и улучшается процесс отделения сурфактанта из лёгких.
Действующим компонентом этого медикамента выступает амброксол гидрохлорид. Есть в препарате и дополнительные вещества, которые отличаются в зависимости от разновидности выпуска. Таблетки Аамброксол содержат лактозу моногидрат, крахмал, кальций и кремния диоксид безводный. Детский сироп Амброксол помимо активного вещества содержит такие компоненты – целлюлозу, сорбит, сахарин натрия, глицерин, лимонную кислоту, пропиленгликоль, в качестве консерванта, ароматизатор апельсиновый или же абрикосовый, ментоловое масло и воду.
Форма таблеток от кашля Амброксол плоскоцилиндрическая, на каждой есть риска, которая облегчает деление. Цвет пилюль белый или немного желтоватый, выраженного запаха у медикамента нет. Упакованы таблетки в пластиковый блистер, по 10 шт в каждом. Блистеры помещены по 2 штуки в картонную коробочку, совместно с инструкцией.
Средство от кашля Амброксол в сиропе совершенно бесцветное или с немного кремовым оттенком. Имеет выраженный запах фруктов и ментола, на вкус сладкий. Производится сироп во флакончиках из тёмного пластика или стекла, по 100 мл. Каждый флакончик упакован дополнительно в картонную коробочку, совместно с аннотацией и мерной ложечкой из пластика. В каждых 5 мл сиропа содержится 15 мг активного вещества.
Амброксол в растворе для инъекций и проведения ингаляций абсолютно бесцветный и без запаха. Медикамент упакован в ампулы и флаконы.
Форму препарата для лечения кашля подбирает лечащий врач индивидуально. При необходимости взрослым пациентам тоже может быть назначен сироп.
Фармакологическое действие
Лекарственный препарат стимулирует развитие лёгких в пренатальный период. Благодаря медикаменту увеличивается секреция желез дыхательных органов и легко выводится мокрота из лёгких. Амброксол является производным Бромгексина, но он менее токсичный и даёт более выраженный лечебный эффект.
После приёма препарата в таблетках или фруктовом сиропе, он начинает заметно действовать уже через 30 минут. Терапевтический эффект, при соблюдении правильной дозировки, наблюдается до 10 часов. Лекарство почти полностью абсорбируется в пищеварительном тракте за считаные минуты. Максимальная концентрация наблюдается где-то через 2 часа. Лекарственное средство почти в полном объёме связывается с белками крови и очень быстро проникает во все ткани, включая лёгкие. Амброксол метаболизируетсяклетками печени, а выводится с мочой.
Показания
Амброксол используется при патологиях дыхательных путей, что сопровождаются плохим отхождением мокроты. Амброксол прописывают при:
- острых, а также хронических бронхитах, как с обструкцией, так и без неё;
- трахеобронхите;
- бронхоэктатической патологии;
- муковисцидозе;
- воспалении лёгких;
- бронхиальной астме, которая протекает с отхождением мокроты.
Амброксол для детей и взрослых является самым распространённым муколитиком. Данный лекарственный препарат имеет множество аналогов, которые содержат то же активное вещество, только выпускаются под другими названиями.
Нельзя начинать принимать Амброксол без назначения врача, даже если он хорошо помог при схожем заболевании. Нужно понимать, что у лекарства есть противопоказания и побочные эффекты.
Противопоказания
Амброксол для взрослых и детей не прописывается врачами в том случае, если у пациента имеются такие сопутствующие патологии:
- Выраженная чувствительность к любым компонентам, что есть в составе препарата.
- Врождённые нарушения усвоения углеводов.
- Язвенные патологии желудка или двенадцатипёрстной кишки.
- Склонность к судорогам.
С осторожностью назначается лекарственный препарат для лечения беременных женщин на протяжении первого триместра. А вот во 2 и 3 триместре медикамент не представляет большой опасности для будущего ребёнка, поэтому может быть назначен в терапевтической дозировке.
Амброксол при беременности прописывают в сниженной дозировке, чтобы снизить возможный риск для плода от препарата.
Дозировка
Амброксол в сиропе больные пьют из расчёта 30 мг препарата за один раз, для подростков старше 12 лет и взрослых – это соответствует двум мерным ложечкам, которые есть в упаковке. Лекарство следует пить 3 раза в сутки.
Детям до 12 лет необходимо давать одну мерную ложечку сиропа за один приём. В этом объёме содержится 15 мг активного вещества. Сироп запивают небольшим объёмом воды.
Взрослые принимают Амброксол в таблетках во время еды, при этом пилюли запиваются малым объёмом воды. Одна таблетка содержит 30 мг действующего вещества. Пить таблетки требуется 3 раза в сутки, через равные временные промежутки. Схема лечения такая: в течении 3 дней пьют по 1 таблетке 3 раза в сутки, затем начинают пить по половинке таблетки 3 раза в день или же по 1 целой таблетке 2 раза в сутки.
В определённых случаях Амброксол в форме таблеток может быть назначен деткам младше 12 лет, по половинке таблетки. Продолжительность лечения и кратность приёма определяет лечащий педиатр.
Детям до годика чаще всего прописывают Амброксол в форме фруктового сиропа. Терапевтическая дозировка в этом случае составляет половину мерной ложечки. Доза лекарственного препарата для грудничков может быть скорректирована лечащим врачом в зависимости от массы тела маленького пациента.
Обычно лечение Амброксолом продолжается не больше 5 дней и может быть продолжено только по усмотрению врача!
Побочные явления
Амброксол в сиропе, таблетках и растворе для приёма внутрь обычно переносится хорошо больными всех возрастных групп. Только в исключительных случаях могут наблюдаться такие побочные эффекты:
- диспепсические проявления – тошнота, расстройство стула, сухость во рту и изжога;
- аллергические реакции – крапивница и прочие кожные высыпания;
- неврологические расстройства – аномальная усталость и головная боль.
В редких случаях бывают тяжкие поражения кожных покровов и анафилактический шок.
При лечении Амброксолом необходимо внимательно следить за общим состоянием больного. Если появились какие-то нежелательные реакции, лечение сразу же прекращают.
Взаимодействие с иными лекарственными препаратами
Амброксол очень часто назначается в составе комплексной терапии при болезнях дыхательных органов, совместно с антибактериальными и противовирусными средствами. Амброксол способствует большему проникновению в бронхиальный секрет антибиотиков пенициллиновой и макролидной группы. Следует учитывать, что временной промежуток между приёмом антибиотиков и муколитиков должен быть не меньше часа.
Хорошо переносится медикамент при совместном применении с противовирусными препаратами, например, Гроприносином или Изопринозином. В этом случае тоже необходимо выдерживать около часа между приёмами этих лекарственных средств.
В руководстве по применению Амброксола прописано, что его нельзя использовать одновременно с противокашлевыми средствами, так как затрудняется отхождение мокроты, за счёт уменьшения кашлевых приступов. В особых случаях муколитик может быть назначен в совокупности с противокашлевым средством, для того чтобы дать возможность больному поспать нормально ночью. В этом случае на протяжении дня человек принимает Амброксол и лишь на ночь пьёт Кодеин или его аналог.
Чтобы лечение было эффективным, подбирать лекарственные препараты должен квалифицированный врач, он же должен контролировать весь процесс лечения.
Особенности лечения Амброксолом
Чтобы лечение было эффективным и безопасным, следует придерживаться таких рекомендаций:
- Нельзя превышать дозировку и продолжительность курса лечения, которые были прописаны лечащим врачом.
- Если появились какие-то кожные высыпания. При лечении Амброксолом необходимо обратиться в больницу. Иногда при приёме этого лекарственно препарата возникает тяжёлое заболевание – синдром Лайелла.
- Нужно учитывать, что одна стандартная таблетка Амброксола содержит большое количество лактозы, которое превышает суточную дозу. Пациентам, которые имеют нарушения функций усвоения глюкозы и галактозы, стоит воздержаться от лечения этим медикаментом.
- Амброксол может усилить продуцирование слизи, поэтому его с осторожностью пьют при нарушении моторики бронхов.
- Пациентам с хроническими патологиями почек и печени можно принимать лекарственный препарат с большой осторожностью и только под контролем доктора.
Хранят как сироп, так и таблетки в тёмном месте при температуре не больше 25 градусов. Срок пригодности препарата составляет 3 года. После открытия флакончика с сиропом срок годности не меняется, если соблюдаются условия хранения.
Если на протяжении 2-3 суток эффекта от лечения Амброксолом нет, следует обратиться в больницу.
Передозировка
Передозировка может быть при самолечении, когда человек неправильно рассчитывает дозу препарата, и по неосторожности, когда ребёнок случайно выпивает много сладкого сиропа, неосмотрительно оставленного взрослыми на видном месте.
При передозировке Амброксола наблюдаются выраженные диспепсические расстройства – тошнота, рвота и расстройство стула. Могут быть боли в желудке и лёгкое головокружение.
Если с момента передозировки прошло не более полутора часов, пострадавшему необходимо промыть желудок. Для этого человеку дают выпить много воды, а потом вызывают искусственную рвоту.
Искусственную рвоту не следует вызывать малышам до 5 лет, так как у них очень быстро наступает обезвоживание. В этом случае необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь.
После промывания желудка больному необходимо дать адсорбент и любые жирные продукты, молоко, масло или сыр. Далее проводят симптоматическое лечение, которое будет назначено врачом.
Все лекарственные препараты должны быть спрятаны подальше от детей. Это убережёт малышей от проблем со здоровьем.
Аналоги
У Амброксола есть множество заменителей, у которых активным веществом выступает амброксола гидрохлорид. Основные аналоги такие – Амбробене, Лазолван, Муколван, Амброл, Амброхем и Бронхорус. Стоимость на все эти лекарственные препараты значительно отличается. Так лекарства отечественного производства реализуются по более низкой цене, а на зарубежные препараты цена выше.
Несмотря на то, что действующее вещество у всех этих препаратов одно, считается, что импортные медикаменты дают меньше побочных эффектов и лучше переносятся пациентами. Кроме того, некоторые аналогичные препараты зарубежных производителей отличаются пролонгированным действием, а значит, кратность приёмов уменьшается.
При назначении муколитиков можно оговорить с доктором ориентировочную стоимость медикамента, которая подходит. Исходя из этого, врач подберёт оптимальный вариант.
Амброксол – это самый распространённый муколитик, который выписывается взрослым и детям. У этого лекарственного препарата есть разные формы выпуска, но все они одинаково эффективны при лечении кашля. Врачом может быть назначен и раствор для проведения ингаляций через небулайзер, в таком случае лекарство попадает непосредственно в очаг воспаления.
