Инструкция по применению Аугментина: состав, показания, противопоказания

Суспензия Аугментин, таблетки, порошок для приготовления раствора – всё это объединено общими действующими веществами, которые и определяют основную пользу средства. Использовать Аугментин нужно осторожно, в соответствии с инструкцией и по совету врача – в аптеке его выдают только по рецепту в любой из форм.

Действующие вещества и механизм работы

Состав препарата остаётся в основе своей неизменным, хотя дополнительные вещества и меняются в зависимости от формы. Основные действующие компоненты это:

• Амоксициллин. Полусинтетический антибиотик, известный и используемый довольно давно, при всей своей эффективности против грамположительных и грамотрицательных бактерий сам по себе фактически неэффективный. Большинство микроорганизмов, им уничтожаемых, давно научились вырабатывать специальные ферменты, которые его растворяют. Если имеет возможность оказать действие, то останавливает выработку муреина, который является основой стенок бактериальных клеток, из-за чего те погибают.
• Клавулановая кислота. Ингибитор, который применяется для того, чтобы дезактивировать ферменты бактерий. Прочно спаиваясь с ними, кислота их не уничтожает, но предотвращает их действие, позволяя амоксициллину спокойно работать.

В результате получается успешное сочетание, которое может справиться с определёнными стрептококками, пневмококками, золотистым и эпидермальным стафилококком, сапрофитным стафилококком, коклюшной палочкой и палочкой Пфайфера, холерным вибрионом, хламидиями, спирохетами и многими другими патогенными микроорганизмами.

Попадая в организм, Аугментин последовательно проходит полный цикл усвоения:

• препарат попадает в организм – либо поступает сразу в кровь, либо всасывается в неё, через слизистые желудочно-кишечного тракта;
• двадцать пять процентов амоксициллина и восемнадцать клавулановой кислоты связываются с белками крови и начинают путешествие по организму, постепенно оседая в органах, тканях и жидкостях организма;
• ткани и органы перерабатывают вещества и передают их в почки, откуда они и выводятся немного позже той части, которая по организму не разошлась;
• продукты распада выходят вместе с мочой.

Антибиотик Аугментин хорош высокой усвояемостью и тем, что концентрация держится некоторое время – принимать таблетки повторно нужно не слишком часто. Более того, он очень эффективно справляется с бактериальными клетками и подходит для лечения очень многих болезней, что очевидно из обширного списка показаний.

Формы выпуска и показания к применению

Состав препарата практически не меняется в зависимости от того, в какой форме он представлен. Существует:

• Порошок для приготовления суспензии. Применяется в большинстве случаев для лечения детей, которых таблетки пугают и которые не способны их толком проглотить.
• Таблетки. Применяются обычно для лечения взрослых с не самой запущенной стадией болезни, поскольку позволяют очень легко варьировать дозу.
• Аугментин сироп. Применяется для совсем маленьких детей, которые не желают пить лекарство, если оно не сладкое.
• Аугментин порошок для приготовления инъекций. Назначают, как правило, если больной находится на тяжёлой стадии болезни и лежит в стационаре – таким образом в его организм лекарство попадает максимально быстро и максимально быстро же усваивается.

Инструкция по применению Аугментина предполагает, что использоваться он будет для лечения инфекций и воспаления, которые вызваны бактериями, к нему чувствительными. Особенно хорошо он помогает от заболеваний ЛОР-органов, среди которых:

• синусит – от гайморита и до воспаления лабиринта, который сопровождается сильнейшими головными болями, недостатком кислорода, постоянным отделением слизи (иногда гнойной) и отёком лица;
• тонзиллит – при котором воспаляются гланды, больно глотать и разговаривать;
• ларингит – при котором воспаляется глотка, больно глотать и меняется голос;
• отит – при котором воспаляются разные отделы уха, больно жевать и глотать, появляются проблемы со слухом вплоть до сильнейшей тугоухости и болит голова;
• бронхит – при котором воспаляются бронхи, появляется одышка, кашель, отходит мокрота, от прозрачной до гнойной, и может возникать удушье;
• пневмония – при которой воспаляются лёгкие в целом, больной кашляет кровью и задыхается при малейшей физической нагрузке;
• плеврит – при котором воспаляются листы мешка, окружающего лёгкие, и больной страдает от сильнейших болей в груди и постоянного ощущения удушья.

Любые воспаления сопровождаются повышением температуры, слабостью, сонливостью, вялостью и болями в мышцах – это вызвано отравлением токсинами, которые вырабатывают патогенные микроорганизмы и попыткой организма уничтожить их теплом.

Аугментин ребёнку или взрослому могут назначить также при воспалении мочеполового тракта, кожи, мягких тканей, суставов, костей и смешанных инфекциях.

Антибиотик при этом продаётся уже готовыми пачками, количество таблеток в которых по указаниям врача соответствуют полному курсу. При этом даже если симптомы пройдут, курс нужно добить до конца, чтобы уничтожить возбудитель и не получить побочные эффекты.

Противопоказания, побочные действия и передозировка

Противопоказания к применению у Аугментина не слишком многочисленны, учитывая, что это антибиотик, оказывающий на организм заметное действие. Его нельзя использовать, если:

• у пациента есть аллергия на антибиотики пенициллиновой группы – либо пробы показали, что бактерии в его организме нечувствительны конкретно к амоксициллину;
• у пациента есть аллергия на другие составляющие препарата, которые меняются в зависимости от формы;
• у больного нарушена функция почек – могут возникнуть проблемы с выводом, действующие вещества накопятся и произойдёт передозировка;
• при предыдущем использовании Аугментина наблюдались симптомы желтухи, что свидетельствует о неспособности печени справиться с конкретным антибиотиком;
• возбудитель болезни – не бактерии, а вирусы (если была совершена ошибка и препарат всё же начали применять, у больного появится характерная красная сыпь).

При беременности и лактации пить Аугментин рекомендуют осторожно, только если нет другого выхода – он несомненно проникает в грудное молоко и через плаценту, но достаточного количества исследований, чтобы заключить, насколько это вредно, нет.

Поскольку противопоказаний у него немного, а побочные эффекты развиваются редко, обычно именно его и применяют для беременных и кормящих мам, но под наблюдением врача.

Даже если все правила приёма соблюдены и никаких противопоказаний нет, могут развиться побочные действия как у взрослых, так и у детей. Часто встречаются:

• кандидоз, при котором слизистые покрываются маленькими болезненными язвочками, из-за которых трудно жевать;
• диарея, которая является следствием дисбактериоза и купируется специализированными средствами, которые содержат цисты бактерий-симбионтов – проявляется поносом, запором либо болями в животе;
• приступы тошноты – иногда к ним добавляется рвота.

Нечасто – примерно в одном случае из ста – наблюдается:

• головокружение, при котором больной может испытывать ещё и тошноту;
• головная боль, которая хорошо снимается антибиотиками;
• проблемы с пищеварением – метеоризм, запоры, затруднения с перевариванием;
• повышение активности печёночных ферментов, которое проявляется болями в животе, общей слабостью и вялостью, в худшем же случае желтеют кожные покровы;
• высыпания на коже – покраснение, зуд, общее ощущение дискомфорта.

Редко можно наблюдать заболевания, среди которых:

• уменьшение количества лейкоцитов в крови, которое приводит к головным болям, ознобу, повышению температуры и общему ослаблению организма – он становится чувствителен ко всем, даже незначительным, инфекциям;
• тромбофлебит, то есть, воспаление в стенках вены с образованием тромба в том месте, куда была сделана инъекция;
• полиморфная эритема, которая проявляется характерными язвами и пузырями на ладонях и ступнях, а также в полости рта – они чешутся, болят и больше, чем при кандидозе или стоматите.

В очень редких случаях у больного может начаться:

• анемия, при которой пациент страдает от слабости, головокружения и увеличения длительности любых кровотечений – с этой болезнью нельзя проводить никакие хирургические вмешательства;
• гиперактивность, которая особенно часто встречается у детей и характеризуется повышенной нервной возбудимостью;
• повышенная судорожная активность, из-за которой мышцы реагируют судорогой на любое напряжение;
• колит, который характеризуется проблемами со стороны кишечника;
• пиелонефрит, при котором начинаются проблемы с почками и с мочеиспусканием.

У единиц – как правило, у людей, которые нарушали условия приёма при наличии серьёзной патологии со стороны печени – возникают проблемы с печенью настолько сильные, что это приводит к летальному исходу. Но при следовании руководству врача, вероятность такого исхода минимальна.

Большинство симптомов обратимо и исчезает после смены антибиотика. А вот реакция на передозировку, если неправильно рассчитать дозу, серьёзней – сначала развиваются нарушения со стороны пищеварительного тракта, а если ничего не предпринять, доходит до почечной недостаточности.

Именно поэтому так важно соблюдать дозировку, выписанную врачом, особенно если речь идёт про Аугментин для детей.

Как рассчитать дозировку Аугментина

Дозировка лекарства всегда строго индивидуальна и зависит от возраста пациента, его веса, состояния его почек и тяжести болезни. Только врач может решить, сколько при бронхите дней пить Аугментин, а сколько при пневмонии или тонзиллите. Аугментин принимают до еды, чтобы максимально ускорить усвоение. Минимальный курс составляет пять дней, максимальный – две недели.

У взрослых и детей старше двенадцати лет примерная дозировка составляет одну таблетку 500/125 перед завтраком, обедом и ужином, либо таблетку 875/125 перед завтраком и ужином.

Для пожилых пациентов коррекция дозировки не нужна. А вот при заболеваниях почек или печени врач должен провести всестороннюю диагностику и только потом назначать лекарство с учётом особенностей конкретного пациента.

Как принимать Аугментин детям

Расчёт дозы для детей должен проводиться очень внимательно и сообразно возрасту:

• от рождения и до трёх месяцев выделительная система ещё не до конца сформировалась, потому доза должна быть минимальной – по тридцать миллиграмм амоксициллина на килограмм веса дважды в сутки, в виде суспензии;
• старше трёх месяцев и до двенадцати лет дозировка составляет по сорок миллиграмм на килограмм веса до завтрака, обеда и ужина.

Если у ребёнка проблемы с почками, врач проводит аккуратную коррекцию дозировки.

Поскольку дети обычно отрицательно относятся к таблеткам, им рекомендовано использовать детские формы Аугментина – сироп и суспензию.

При этом разводить суспензию нужно правильно:

• использовать только чистую кипячёную воду – а лучше фильтрованную;
• сначала налить половину требуемого количества воды, всыпать порошок, энергично встряхнуть;
• долить вторую половину точно до метки, встряхнуть ещё раз.

При этом нужно помнить, что суспензия не будет прозрачной и чистой – антибиотик не растворяется в воде окончательно. Хранить готовое лекарство нужно в холодильнике и учитывать при этом, что хватить его только на один курс приёма – уже через три недели антибиотик разрушиться и остатки можно будет только выкинуть.

Нюансы приёма

Помимо дозировки Аугментина 200 для детей – и тех доз, в которых рекомендуется принимать его взрослым – важно также учитывать некоторые важные мелочи:

• Применение совместно с пробенецидом запрещено: он повышает концентрацию амоксициллина в крови на длительное время, но при этом никак не сказывается на клавулановой кислоте, в результате чего получается дисбаланс, который может иметь самые разнообразные и преимущественно неприятные последствия.
• Применение совместно с аллопуринолом повышает вероятность развития аллергии, из-за чего совмещать их не рекомендуется, особенно в случае детей.
• Применение совместно с гормональными противозачаточными, действие которых основано на уровне эстрогенов, не рекомендуется, поскольку Аугментин влияет на все бактерии организма и снижает обратное усвоение эстрогена. В результате противозачаточное средство может не сработать.
• Аугментин не стоит принимать после еды – из-за этого скорость его усвоения сильно снижается. Однако, если приём был пропущен и вспомнил пациент только после того, как поел, лучше выпить таблетку, чем не выпить.
• Суспензия Аугментина хранится в холодильнике. Порошки, таблетки и сироп хранятся в тёмном, недоступном для детей, месте с постоянной температурой не выше двадцати пяти градусов не дольше двух лет.
• Аугментин, из-за большого списка возможных побочных эффектов, продаётся только по рецепту, полученному у врача.
• Аугментин принимается ровно столько, сколько посоветовал врач. Даже если симптомы прошли, принимать взрослым и детям его нужно, пока не закончится курс – это обусловлено тем, что даже не проявляясь, возбудитель может оставаться в организме. А не до конца пролеченную болезнь придётся лечить заново, и хорошо, если она не обзаведётся резистентностью к амоксициллину.
• Не стоит пренебрегать аллергией на пенициллин. Если у ребёнка один раз развилась аллергическая реакция, не стоит думать над тем, какая у суспензии Аугментина 400 дозировка для детей – стоит известить врача о предыдущем случае и выбрать препарат из другой линейки.

Лучшее в аллергии на пенициллин то, что она развивается последовательно и первый раз обычно проходит достаточно легко. Но если продолжать в том же духе, может развиться любая аллергическая реакция – вплоть до отёка Квинке.

Аугментин видаль требует осторожного применения, но оказывает быстрый гарантированный эффект на болезни, вызванные определёнными инфекциями. Всего несколько дней использования – и проявления симптомов станут реже и общее состояние улучшиться.

Главное – следовать указаниям врача и не заниматься самолечением. Слишком высока вероятность развития побочных эффектов или передозировки. Цена препарата – от 150 рублей, все зависит от дозировки и количества.