Отёк носа у детей: причины и лечение

Отёк носа у ребёнка может начаться с точки зрения родителей совершенно внезапно, иногда безо всяких дополнительных симптомов, а иногда и без очевидной причины. Самый простой способ определиться с диагнозом – посетить врача и пройти все необходимые обследования. Но часть причин можно разрешить в домашних условиях, а при части нужно не записываться к терапевту, а вызывать «скорую».

Чтобы отличить, где и какие, достаточно проявить наблюдательность.

Физиологический насморк

Чем меньше возраст, тем больше шанс, что отёк слизистой носа у ребёнка развился не из-за болезни, а из-за банального несовпадения свойств окружающей среды с запросами его организма. У маленьких детей носовые ходы узкие, плохо развитые. Иммунитет низкий, ещё не закончивший формироваться. Нормальные физиологические механизмы, которые поддерживают дыхание в норме, могут сбоить. Всё вместе это значит, что отёк носа может возникать в ответ на:

• Слишком низкую влажность окружающей среды. Особенно проблема актуальна в зимние месяцы, когда батареи нагревают и пересушивают воздух, а также летом в больших городах. Сухой воздух попадает в носовые ходы, те отекают и наполняются слизью – ребёнок испытывает проблемы с дыханием.
• Слишком большое содержание мелких частиц в воздухе. Пыль и мелкий мусор, если их не убирать, накапливаются и остаются в воздухе мельчайшей взвесью. Ребёнок вдыхает, пыль оседает на волосках в носу, раздражает слизистую и та отекает. Как результат – опять же затруднённое дыхание.

Физиологический насморк не сопровождается никакими симптомами, кроме отёка носа и повышенного выделения слизи. Его легко отличить от остальных – ребёнок чихает и дышит через рот, но температура у него не повышается, глаза не слезятся и общий вид совсем не болезненный. Лечить физиологический насморк очень просто. Помогут:

• регулярные проветривания, которые обеспечат свежесть воздуха;
• регулярная влажная уборка, которая поможет избавиться от пыли;
• постоянное увлажнение воздуха – можно купить специальный увлажнитель, а можно просто завести аквариум или поставить в комнате кастрюльку с водой.

Если не лечить физиологический отёк носа, результатом может стать аллергическая реакция на пыль, а также отставание в развитии, как ответ на постоянное кислородное голодание.

Аллергия

Аллергия у детей также частое дело. Вызывать её может огромное количество веществ:

• обычная квартирная пыль или пыль книжная;
• шерсть домашних животных;
• бытовая химия или средства личной гигиены.

Даже продукты питания подчас вызывают аллергический отёк носа, который легко отличить от любого другого по совокупности симптомов:

• отёчность захватывает не только нос, но и глаза – они опухают и слезятся, а также горло – ребёнку тяжело глотать, голос становится более сиплым;
• часто сопровождается крапивницей – красными пятнами на лице и руках;
• ребёнок часто чихает.

Аллергический отёк также наблюдается только поблизости от аллергена – так, если ребёнок с аллергией на книжную пыль выходит на улицу, симптомы магическим образом исчезают. Если же аллергия на пыльцу растений, то симптомы будут пропадать при возвращении с прогулки.

Лечение аллергии подразумевает сразу несколько направлений. Нужно:

• Исключить контакт с аллергеном. Это просто, если аллерген очевиден, но иногда потребуется время на то, чтобы отвести ребёнка к врачу и проделать тесты.
• Снять симптомы. Симптоматическая терапия включает антигистаминные препараты, которые уменьшают реакцию иммунной системы на поступающий аллерген – чаще всего это капли либо мази.

Существует также методика, которая позволяет снизить чувствительность организма к аллергену – она заключается в введении под кожу малых доз для выработки иммунитета. Но работает это не всегда.

Аллергия в перспективе чревата развитием бронхиальной астмы, лечить которую будет куда тяжелее.

Инфекционное воспаление

При инфекции, захватывающей верхние дыхательные пути и носоглотку, всегда следует отёк носовых путей, вкупе с другими неприятными симптомами. Болезнь может быть любой – от простой вирусной инфекции и до туберкулёза – но определённый набор симптомов, по которому можно определить воспаление, сохраняется всегда:

• повышенная температура – держится либо до тридцати пяти, но постоянно, в течение пары недель, либо резко поднимается до тридцати восьми и выше;
• головная боль и боль в мышцах – специфический симптом интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий;
• общая слабость, вялость и сонливость – побочный эффект того, что все силы организма уходят на борьбу с патогенными микроорганизмами.

При инфекциях дыхательных путей часто картину дополняет кашель, сначала сухой, потом мокрый, а также постоянный выматывающий насморк, из-за которого больной не может дышать. Лечение отёчности всегда в общих чертах одинаковое:

• антибиотики, противовирусные либо противогрибковые – уничтожают возбудитель;
• противовоспалительные – снимают отёк и облегчают общее состояние;
• сосудосуживающие – также снимают отёк, но применяются только ограниченное время;
• жаропонижающие и обезболивающие – облегчают состояние;
• физиотерапия – ингаляции, прогревания, банки, ванны с добавлением эфирного масла.

Если отёк сопровождается кашлем, в схему лечения добавляют муколитики, которые разжижают мокроту и облегчают её выход из лёгких.

Если вовремя не пролечить инфекционное воспаление, оно либо переходит в хроническую форму и при любом падении иммунитета возникает рецидив, либо перекидывается на другие области организма. В худшем случае инфекция, которую не лечили, может привести к смерти ребёнка, потому при резком повышении температуры и отёке нужно вызывать «скорую» и соглашаться на предложение поехать в стационар.

Интересно, что если инфекция захватила гайморовы пазухи, то снять отёк носа у ребёнка на определённом этапе развития болезни поможет только операция, в ходе которой с помощью иглы из пазух высосут гной и закачают внутрь антисептик.

Новообразования

Иногда в носу и во рту у ребёнка могут образовываться новообразования, которые могут серьёзно повлиять на всё его дыхание в целом. Среди них выделяются два наиболее частых варианта:

• Полипы. Возникают на слизистой носа в результате длительного воздействия аллергена либо неподходящей среды – слизистая разрастается, компенсируя собственную недостаточную фильтрационную способность, со временем наполняется жидкостью и начинает выступать. Такие образования могут воспаляться, совершенно не чувствительны к прикосновениям и способны полностью перекрыть просвет носового хода.
• Аденоиды. Возникают, когда слизистая глоточной миндалины также начинает патологически разрастаться и воспаляться из-за постоянных инфекционных заболеваний.

И полипы, и аденоиды приводят к тому, что у ребёнка развивается отёк носа, голос становится гнусавым, обоняние пропадает частично либо полностью. Часто сопровождаются головной болью и повышением температуры. Отличительный признак – ребёнок постоянно ходит с открытым ртом, поскольку закрыть его больно. Метод лечения только один – хирургический. Новообразования либо иссекают скальпелем, либо выжигают лазером, либо отрезают, используя специально разработанный для этого инструмент.

Действие обычно происходит под местным наркозом, а после операции требуется строгий контроль и профилактика, иначе очень высока вероятность рецидива.

Аденоиды и полипы способны вызывать удушье, а также постоянное кислородное голодание.

Травмы и врождённые аномалии

Сильный отёк без насморка часто указывает на то, что ребёнок повредил носовые ходы механически, либо они изначально отличаются кривизной. Вариантов несколько:

• Сильный ушиб либо перелом. Из-за удара кровь приливает к носу и возникает отёк. Ребёнку тяжело дышать, он жалуется на постоянную ноющую боль. У него может начаться носовое кровотечение.
• Инородный предмет. Маленькие дети часто засовывают что-нибудь в нос нечаянно либо из интереса – и предмет может полностью перекрыть носовые ходы, которые тут же отекут. Ребёнку трудно дышать, он жалуется на боль словами либо постоянно ноет, если ещё не умеет разговаривать. У него может начаться приступ удушья либо синеет носогубный треугольник и уголки губ.
• Аномалии развития. Определённое строение носовых ходов провоцирует постоянный отёк и заложенность носа. Если никаких других симптомов нет, а при улучшении атмосферы в доме состояние всё равно не проходит, ребёнка обязательно нужно показать врачу.

В первом случае нужно приложить к носу холодный компресс и отправиться в травмпункт – только врач сможет сказать, не сломан ли нос, и если да, вправить его.

Во втором случае нужно ехать в травмпункт также, причём чем скорее, тем лучше – инородный предмет может спровоцировать удушье, чем раньше его извлекут, тем лучше. И всё равно, с помощью смазки или с помощью хирургической операции.

В третьем случае нужно показаться хирургу и, скорее всего, также пройти хирургическое лечение – в ходе операции врач отрежет все лишние ткани и скорректирует кость.

Как снять отёк быстро

Часто, если состояние ребёнка не критическое, прежде, чем он попадёт к врачу, придётся прождать несколько дней, пока придёт время записи. Облегчить состояние ребёнка могут:

• Сосудосуживающие капли. Мгновенно снимают отёк, но вызывают привыкание и имеют противопоказания – перед использованием нужно ознакомиться с инструкцией, а через пару дней сменить препарат на другой.
• Антигистаминные. Помогут при аллергии и тоже снимут отёк быстро, но выбирать нужно самые щадящие из них – они тоже вызывают привыкание.

Домашние процедуры, такие, как ингаляции и прогревания – и в этом соглашаются все врачи, включая доктора Комаровского – полностью противопоказаны, пока не установлен диагноз, поскольку могут только ухудшить состояние.

Идеальным решением в любом случае будет сначала как можно скорее поставить диагноз, а потом приниматься за лечение, следуя схеме, выданной врачом. В результате болезнь быстро отступит.