Озена, или зловонный насморк, – это атрофический процесс, который быстро прогрессирует. Заболевание затрагивает слизистую оболочку носа, хрящи и костную ткань. Характерными симптомами этой патологии является вязкий секрет, выделяемый из носа, и обильные засохшие корки, которые источают неприятный запах. Причины этого заболевания ещё не до конца определены, врачи лишь делают предположения. Симптомы и лечение озены довольно специфичные и требуют комплексного подхода.
Причины
Вокруг зловонного насморка уже много лет ведутся дискуссии. Точно определить причину озены до сих пор не удалось, но есть ряд особенно интересных теорий, которых и придерживаются врачи:
- Инфицирование слизистой особыми бактериями под названием клебсиелла озена. Почти у 80% больных бактериальный посев из носа определяет этого возбудителя. Но патология может начаться на фоне инфицирования иными бактериями.
- Расстройства нервной системы. Сюда относится патология шейных симпатических узлов и нёбного узелка.
- Нарушения эндокринного характера. Такое явление нередко наблюдается у девочек в период полового созревания. Возможно развитие озены при беременности, а также в период климакса.
Озена чаще всего диагностируется у девочек-подростков и молодых девушек. С этой проблемой иногда сталкиваются люди старческого возраста, у которых постоянно пересохшая слизистая носа.
Пересыхание слизистой носа и появление зловонного запаха может возникнуть при совокупности определённых факторов:
- слишком широкие носовые проходы;
- недавно перенесённые заболевания носоглотки;
- постоянный источник инфекции в носоглотке или ротовой полости;
- генетическая предрасположенность — когда кто-то из близкой родни страдал озеной;
- стойко сниженный иммунитет.
Один или несколько этих факторов могут спровоцировать развитие озены. Первые симптомы патологии могут начать проявляться ещё в детском возрасте, а прогрессирует болезнь уже в подростковом.
Спровоцировать зловонный насморк может плохое питание, неблагоприятные условия проживания, вредные привычки и неправильное лечение инфекционных заболеваний. Привести к патологии могут и вредные условия труда.
Озена чаще всего диагностируется у людей молодого возраста в развивающихся странах.
Клиническая картина
Озена – это зловонный насморк, который протекает с характерной клинической картиной. Заподозрить эту патологию можно на основании таких признаков:
- сухость слизистой носа;
- множество плотных корочек в носовой полости;
- затруднённость носового дыхания;
- неприятный запашок из носа, который замечают окружающие, но редко ощущает сам больной человек;
- нарушено или полностью отсутствует обоняние.
При озене могут быть и иные симптомы – сильная боль в области носа, периодические носовые кровотечение и вязкая слизь.
Озена может быть односторонней, когда затрагивается только одна ноздря, и двусторонней, когда воспалительный процесс охватил оба носовых прохода. Односторонняя форма чаще всего наблюдается при искривлении носовой перегородки. Зловонный насморк обычно протекает с образованием корочек, хотя бывает так, что корочки не налипают вовсе, а из носа вытекает вязкий секрет.
Есть несколько степеней тяжести зловонного насморка озены. При лёгкой степени тяжести обоняние совсем не нарушено, как и носовое дыхание. При средней степени тяжести нарушено как носовое дыхание, так и обоняние. Они временно восстанавливаются после аккуратного очищения носовой полости от корочек. При тяжёлой степени сухие корочки могут быть не только в носу, но также и в глотке. В этом случае носовое дыхание и обоняние стойко нарушены.
Первые симптомы озены можно заметить уже у девочек-дошкольниц. Это постоянные вязкие выделения и зловонный запах из носа. Обычно такие детки быстро утомляются и постоянно хотят спать.
Диагностика
Диагностируют зловонный насморк на основе жалоб пациента. При этом врачу важно выяснить, как давно больной столкнулся с таким явлением и когда начал замечать в носу большое количество корочек. Помимо этого специалист должен выяснить, не страдал ли никто из близких родственников больного озеной. Есть предположение, что эта патология может передаваться по наследству.
Обязательно выясняются условия жизни пациента, а также наличие у него хронических заболеваний. Особое внимание обращается на то, кем работает больной и не вредные ли у него условия труда. В истории болезни фиксируются травмы носа, а также врождённые особенности строения носовой перегородки.
Помимо этого для уточнения поставленного диагноза врач может назначить такие виды обследований:
- Риноскопия. Это обследование полости носа, которое проводится с использованием особых зеркал. При осмотре врач видит буровато-зелёные корочки и истончённую слизистую, которая имеет бледный цвет.
- Фарингоскопия. Этот вид исследования необходим для определения, не распространился ли воспалительный процесс на соседние органы.
- Бактериальный посев со слизистой носа для определения возбудителя.
Если врач видит, что слизистая сильно истончена и атрофирована, то может быть назначена биопсия. Для этого берут кусочек слизистой для обследования.
На начальной стадии диагностика озены может быть сильно затруднена, особенно у маленьких детей. Чаще всего их лечат от хронического ринита, но такое лечение эффекта почти не даёт.
Особенности лечения
Лечение озены должно быть комплексным. Сначала врач выясняет, нет ли скрытого источника инфекции в организме, а если он есть, то прописывается соответствующее лечение.
Стоит знать, что лечение озены может быть как консервативным, так и хирургическим. Допускается и использование народных методов лечения.
Консервативное лечение
Такое лечение можно проводить в домашних условия. Оно направлено на устранение неприятных симптомов и облегчение состояния больного. Консервативная терапия может включать:
- промывание носовой полости физраствором или щелочной минеральной водой, из которой предварительно выпустили газ;
- закапывание в носовые проходы 25% раствора глюкозы в глицерине;
- использование препаратов на основе Стрептомицина. Чаще всего их назначают местно;
- в тяжёлых случаях могут быть прописаны антибиотики широкого спектра действия – Линкомицин или Эритромицин;
- больному рекомендуются физиопроцедуры – электрофорез и УВЧ;
- могут быть назначены гормональные и железосодержащие препараты.
Помимо этого в схему консервативного лечения могут быть включены препараты на основе йода и различные масла для смягчения корочек и лёгкого их удаления.
Если удалять корки в носу, предварительно не размягчив их, то есть большой риск повреждения слизистой.
Хирургическое лечение
Есть несколько видов хирургического вмешательства, которые применяются для ослабления или же устранения симптомов озены. Наиболее часто применяются такие методы:
- Под слизистую оболочку вводятся различные имплантаты, которые позволяют немного сузить носовые проходы.
- Производят небольшое смещение боковых стенок носа для предотвращения налипания корочек.
- Может быть выполнено хирургическое выведение протока околоушной железы.
- Вшивание специального полимерного материала для стимуляции нервного сплетения.
Целесообразность хирургического вмешательства определяет лечащий врач, но к операции прибегают только в том случае, если консервативные методы эффекта не дают.
Чем ещё можно помочь больному
При лечении озены можно использовать и некоторые народные методы, но их предварительно следует согласовать с врачом:
- Несколько раз в день требуется промывать носовую полость отваром хвоща полевого. Такой отвар смягчает и дезинфицирует слизистую.
- Заваривают чай из полыни и мяты. Необходимо брать по чайной ложечке травы на стакан воды.
- В нос полезно закладывать порошок из ламинарии. Делать это необходимо два раза в день. При необходимости порошок из морской капусты можно смешать с небольшим количеством воды.
- Раз в сутки в нос следует закапывать свежий сок лука, смешанный с жидким мёдом.
Допускается промывать нос отваром ромашки или календулы. Эффективность таких отваров можно повысить, если добавить в них немного питьевой соды.
Если у больного озеной есть аллергия на лекарственные травы, то лучше обойтись солевым раствором.
Зловонный насморк чаще всего встречается у девочек подросткового возраста и молодых женщин. Это заболевание сильно нарушает качество жизни больного, заставляя его избегать общества. Лечение этой патологии должно быть комплексным. Допускается применять не только медикаменты, но и народные методы.
