Заболевания органов дыхания у детей встречаются значительно чаще по сравнению с другими патологиями, характерными для детского возраста. В связи с физиологическими особенностями детского организма болезни дыхательных органов у маленьких пациентов протекают несколько иначе, чем у взрослых.
Особенности дыхательной системы у детей
Развивающийся детский организм отличается следующими особенностями дыхательной системы:
- Узкие носовые ходы. При этом у малышей до 4 лет нижние носовые ходы полностью отсутствуют.
- В детском организме часто наблюдается разрастание носоглоточных лимфоидных тканей, что может приводить к затруднению дыхания через нос.
- У детей слишком короткие голосовые связки и узкая голосовая щель, что повышает риск возникновения ложного крупа.
- Плотность лёгких у детей выше по сравнению со взрослыми, а воздушность – слабая.
- Детское дыхание отличается меньшей глубиной и учащённой частотой дыхания в связи со слабо развитыми дыхательными мышцами.
- Дыхательная система новорождённых отличается неустойчивым ритмом дыхания.
- Очень нежные слизистые оболочки носа легко подвергаются травмам, а из-за большого количества кровеносных сосудов слизистые быстро набухают.
Окончательное развитие дыхательной системы происходит к 14-15 годам. До этого возраста дети очень часто подвергаются заболеваниям, которые необходимо своевременно выявлять и лечить, чтобы не допустить развития осложнений.
Классификация заболеваний
Существует много заболеваний дыхательной системы. Большинство из них развиваются вследствие негативного воздействия вирусов и бактерий, аллергических реакций и всевозможных провоцирующих факторов.
Наиболее распространёнными видами патологий являются:
- Ринит.
- Синусит.
- Туберкулёз.
- Ларингит.
- Трахеит.
- Бронхит.
- Пневмония.
- ОРВИ.
- Тонзиллит.
- Фарингит.
- Бронхиальная астма.
Все перечисленные выше заболевания делятся на две группы – болезни верхних и нижних дыхательных путей.
Болезни верхних дыхательных путей
Верхние дыхательные пути – нос, носоглотка, придаточные пазухи носа, гортань больше всего подвержены атакам вирусов и бактерий. Как правило, при своевременно начатом лечении наступает быстрое выздоровление, а заболевания перечисленных органов чаще всего не несут угрозы для жизни.
По статистике дети болеют инфекционными болезнями дыхательной системы от 6 до 10 раз в год.
Ринит и синусит
Ринит характеризуются развитием воспалительного процесса на слизистых оболочках, которые покрывают полость носа. При синусите воспалительный процесс распространяется на придаточные носовые пазухи. Оба заболевания могут иметь острую или хроническую форму.
Острый ринит и синусит возникает вследствие поражения слизистых оболочек вирусами и бактериями. Острая форма болезни часто протекает на фоне других инфекционных заболеваний – дифтерии, гриппа, скарлатины и т. д.
Синусит и ринит сопровождается сильной отёчностью слизистых носа, зудом, чиханием, обильными выделениями и заложенностью носа. Кроме того, на фоне перечисленных симптомов больного беспокоит головная боль, недомогание, слезоточивость, повышение температуры.
Аденоидит
Развитие аденоидита происходит вследствие гиперплазии тканей носоглоточной миндалины. В большинстве случае аденоидитом страдают дети 3-10 лет. Возникает заболевание после перенесённой скарлатины, кори, гриппа и других инфекционных болезней.
Характеризуется аденоидит затруднением дыхания, обильными слизистыми выделениями из носа, повышенной утомляемостью, ухудшением сна и слуха. В случае отсутствия адекватного лечения у ребёнка формируется так называемое «аденоидное» лицо. В сильно запущенных случаях у больного деформируется грудная клетка и лицевая часть черепа. К вышеперечисленным симптомам добавляется постоянный кашель и одышка.
Главными характерными симптомами, по которым можно выявить заболевание, является храп во сне и длительно не проходящий насморк.
Фарингит
При фарингите воспаляется слизистая и лимфоидная ткань глотки. Причинами заболевания являются патогенные микроорганизмы и холодный воздух. Симптомы патологии – зернистость и отёчность задней стенки носоглотки, болезненные ощущения и жжение в горле, кашель с мокротами, перепады температуры.
Тонзиллит
При тонзиллите воспалительный процесс распространяется на лимфоидную ткань миндалин. Заболевание развивается вследствие проникновения в организм вирусных и бактериальных инфекций.
Тонзиллит протекает в острой или хронической форме. В первом случае больного беспокоит боль в горле, повышенная температура, головная боль, слабость. Хронический тонзиллит может протекать без особенных симптомов. Выявить его можно по наличию субфебрильной температуры, неприятному запаху изо рта, наличию в лакунах миндалин гнойных пробок, периодическим головным болям, повышенной утомляемости ребёнка.
Ларингит
При ларингите воспаляются голосовые связки и слизистая гортани. Заболевание развивается в результате проникновения в организм вирусов или после перенесённого гриппа, ОРВИ, аденоидита. У детей школьного возраста ларингит протекает легче по сравнению с дошкольниками. Опасность развития ларингита у детей младшего возраста заключается в возможности значительного сужения просвета гортани.
В большинстве случаев ларингит протекает в острой форме. Первые симптомы его развития проявляются в виде насморка, покраснения горла, головной боли, сухости во рту, хриплости голоса, сухого кашля и повышения температуры.
Болезни нижних дыхательных путей
Заболевания нижних дыхательных путей часто развиваются вследствие неправильного или несвоевременного лечения болезней верхних отделов.
Также причиной их возникновения могут быть грамположительные кокки, вирусы, переохлаждение.
Бронхиальная астма
Астма является хроническим воспалительным заболеванием, симптомами которого являются приступы удушья, затруднённого дыхания, кашля и одышки. В детском возрасте наиболее часто встречается атопическая астма, которая характеризуется сужением просвета бронхов. Данный вид заболевания развивается вследствие контакта с такими аллергенами, как пыль, шерсть и перхоть животных, пыльца растений, споры плесени. У детей младшего возраста часто встречается бронхиальная астма, возникшая в результате пищевых аллергенов.
К факторам риска медики относят наследственную предрасположенность, аллергические болезни, возникающие в раннем возрасте, курение в присутствии малыша или во время беременности, частые простуды, которые привели к развитию осложнений на бронхи, неблагоприятные экологические условия.
Бронхит
Бронхит представляет собой воспалительное заболевание бронхов, развивающееся вследствие поражения организма вирусами кори или гриппа, аденовирусом, или бактериями стафилококка, стрептококка, пневмококка. Провоцирующими факторами являются: ослабленный иммунитет, переохлаждение, пассивное курение. Острой формой болезни наиболее часто страдают дети до 3 лет.
Заболевание проявляется сухим непродуктивным кашлем, который впоследствии перерастает во влажный, повышением температуры, головной болью, слабостью, хрипами во время дыхания. В Большинстве случаев бронхит у детей сопровождается ринитом, ларингитом или фарингитом.
Туберкулёз лёгких
Заболевание развивается вследствие поражения организма микробактериями туберкулёза. Воспалительный процесс, развивающийся в лёгких, первое время может протекать бессимптомно. Признаками болезни являются: кашель (иногда с примесями крови в мокроте), одышка, сильная интоксикация, длительное повышение температуры (37-37,2 ͦС), слабость, потливость (особенно во время сна). Туберкулёз является крайне опасным инфекционным заболеванием, которое может приводить к развитию инвалидности или летальному исходу.
С целью профилактики и диагностики туберкулёза у детей применяются плановые вакцинации (проба Манту).
Трахеит
Заболевание характеризуется воспалением трахеи, расположенной в нижних отделах дыхательных путей. В большинстве случаев заболевание развивается после перенесённого ринита, фарингита или ларингита. Поэтому при постановке диагноза врач указывает в медкарте ребёнка «ларинготрахеит» или «ринофаринготрахеит».
Как правило, трахеит поражает детей возрастом 5-7 лет. Причинами развития болезни могут стать резкие перепады температуры, загрязнённая экология, аллергены. Заболевание может протекать в хронической или острой форме. Для последней характерно внезапное появление. Хронический трахеит развивается в результате отсутствия адекватного лечения ОРВИ. Симптомы заболевания проявляются в виде сухого кашля, повышения температуры, вялости и головной боли.
Пневмония
Воспаление лёгких характеризуется поражением инфекцией внутренней структуры лёгких, что ведёт к ухудшению процессов газообмена и дыхания. Нарушение работы лёгких провоцирует сбой работы сердечной системы. Пневмония может протекать как самостоятельное заболевание или развиваться в качестве осложнения после таких болезней, как бронхит или грипп.
Различают острую и хроническую формы пневмонии. Симптомами заболевания является поверхностный, слабый или приступообразный кашель, повышенная температура, учащённое дыхание, потливость, быстрая утомляемость.
Общая симптоматика
Хотя каждое заболевание отличается своими характерными симптомами, все патологии дыхательных путей имеют ряд общих признаков. К таким относятся:
- Кашель, мокроты (чаще наблюдается при заболеваниях НДП).
- Наличие мокрот.
- Выделения из носа, заложенность.
- Боль в горле.
- Затруднение дыхания.
- Повышенная температура.
- Головная боль, слабость, вызванная интоксикацией.
Диагностика
Понять, что ребёнок заболел, можно по бледной окраске кожных покровов, повышенной температуре, вялости, учащённом или аритмическом дыхании. Ребёнок может жаловаться на ощущение жжения и зуда в носоглотке, головные боли и боли в горле.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к педиатру, который после оценки состояния кожных покровов, слизистых, миндалин, частоты дыхания и сердцебиения может назначить следующие анализы:
- Общие анализы крови и мочи.
- Мазок из зева.
- Исследование мокроты и выделений из носа.
- Рентген.
- Бронхоскопия.
Профилактика
В качестве профилактики рекомендуется обеспечивать ребёнку ежегодный отдых на море, поскольку на свежем морском воздухе, насыщенном йодом, происходит отличная дезинфекция лёгких и всей дыхательной системы.
В случае отсутствия вывозить ребёнка на море следует как можно чаще прогуливаться с ним на свежем воздухе, ежедневно проветривать и увлажнять квартиру.
Детям старше 12 лет в качестве профилактики можно давать антивирусные средства – элеутерококк и эхинацею. Чтобы повысить защитные функции организма, в рацион ребёнка необходимо вводить достаточное количество витаминов. Зимой следует беречь детей от переохлаждения, стараясь одевать по погоде, а также поддерживать иммунитет при помощи витаминных комплексов.