Как лечат пациентов с вестибулярным синдромом

Вестибулярная система ежедневно обеспечивает человеку чувство равновесия, правильную ориентацию в пространстве. Если происходит её нарушение, перечисленные функции ослабевают. Вестибулярный синдром может развиваться по естественным причинам, или возникать на фоне различных заболеваний. Патология приводит к ухудшению качества жизни, и требует своевременного лечения под контролем квалифицированного врача.

Что такое вестибулярный синдром

Механизм, именуемый вестибулярным аппаратом, служит нормальной координации движений. Он выглядит как рецептор, при активном участии которого головной мозг воспринимает изменения положения тела при различных движениях, поворотах. Вестибулярный синдром (вестибулопатия) известен в качестве расстройства, вызывающего ряд очевидных нарушений со стороны данной системы. Болезнь развивается в любом возрасте, способна поражать не только взрослых, но и детей.

Сбой в функционировании вестибулярного аппарата провоцирует появление выраженной симптоматики, из-за которой пациент теряет способность к полноценному перемещению.

Специалисты различают 2 основные разновидности синдрома. Патология может быть:

• центральной;
• периферической.

Для первого вида заболевания характерны активные патологические процессы в области мозгового ствола и полушарий – отделов, служащих нормальной координации и равновесия. Появление центрального вестибулярного синдрома провоцирует возникновение у больного очевидной для окружающих симптоматики.

Появление периферического вестибулярного синдрома связано с поражением лабиринта. В этом случае симптоматика будет проявляться нарушениями, не всегда заметными со стороны (шумом в ушах, ухудшением слуха и другими негативными явлениями).

Что провоцирует вестибулярный синдром

Развитие вестибулярного синдрома связывается со многими причинами:

1. Серьёзными повреждениями головы. К патологиям, способным провоцировать нарушения в работе вестибулярного аппарата, относятся различные виды черепно-мозговых травм (ЧМТ). Они могут возникать в результате резких падений, автотранспортных аварий и т.д.
2. Инфарктом ушного лабиринта. Такой патологический процесс провоцирует резкое прерывание кровоснабжения, приводит к острому нарушению в работе вестибулярного анализатора. Развитию патологии часто предшествует атеросклероз мозговых сосудов.
3. Вестибулярным нейронитом, имеющим вирусную природу. Такое нарушение затрагивает нерв вестибулярного анализатора, и в основном ассоциируется с наличием в организме герпетической инфекции.
4. Синдромом Меньера – проблемой внутреннего уха, порождающей головокружения, притупление слуха, ощущение шума и заложенности в ушах.
5. Базилярной мигренью, приводящей к проявлению кратковременной, периодичной симптоматики заболевания (данная патология нередко встречается среди девочек-подростков).
6. Рассеянным склерозом, становящимся причиной постепенного замедления активности в некоторых участках мозговой нервной ткани, её рубцевания.
7. Воспалительными заболеваниями. К таковым принадлежат инфекционные процессы, вызывающие воспаления во внутреннем ухе.
8. Краниовертебральной патологией, сопровождающейся нарушениями речи, глотания.

Развитию сбоя в работе вестибулярного аппарата могут предшествовать физическое или умственное истощение, повреждение шейных позвонков, спинномозговых нервов. Патология нередко связывается с повышенной нервозностью, частыми стрессовыми состояниями, тяжёлой интоксикацией организма, эпилепсией.

Появление патологии также способно ассоциироваться со специфическим синдромом «Выгрузки». Под таким термином подразумевают нарушение, возникающее у человека после длительного пребывания на плавательных средствах, в автомобилях, поездах.

Симптоматика и диагностика

Чаще всего острая вестибулярная дисфункция становится причиной развития яркой симптоматики, проявляющейся в виде:

• утраты способности к сохранению равновесия;
• головокружений различной интенсивности;
• неустойчивости в положении стоя;
• появления тёмных пятен перед глазами;
• ослабления внимания;
• расфокусировки зрения;
• учащённого или замедленного сердцебиения;
• головной боли, тошноты;
• шумовых явлений в ушах;
• притупления слуха с последующим наступлением глухоты.

Вестибулопатию нередко сопровождают расстройства психического характера, страхи, ощущение тревоги, речевые нарушения. У больного периодически может наблюдаться потеря сознания (обмороки). Вестибулярные нарушения у детей способны становиться причиной повышения температуры тела, развития мышечной слабости, повышенной утомляемости.

Для вестибулопатического синдрома не типично одномоментное проявление многих симптомов. Чаще всего происходит развитие недолговременных приступов, возникающих по причине резких движений, появления сильного шума. В промежутках между обострениями болезни состояние остаётся удовлетворительным, а жалобы на плохое самочувствие отсутствуют.

Постановка диагноза при нарушениях вестибулярного аппарата требует немалого периода времени. Для выяснения причин развития заболевания осуществляются сбор анамнеза, общий анализ крови и мочи. Дальнейшее обследование пациента включает назначение:

• КТ или МРТ, изучающих состояние мозга, шейного отдела позвоночного столба;
• электронистагмографии;
• дуплексной допплерографии;
• вестибулометрии;
• тональной аудиометрии.

В случае необходимости пациенту рекомендуется вспомогательное обследование. Больному могут быть показаны консультации отоларинголога, онколога, кардиолога.

Методы лечения

К лечению пациентов с вестибулярным синдромом приступают при наличии полной картины медицинского обследования, после окончательной постановки диагноза. Выбор терапевтических методов определяется формой патологии, выраженностью симптоматики, индивидуальными характеристиками больного.

Основными методами борьбы с вестибулопатией становятся медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры. Вспомогательную, усиливающую роль играют народное лечение и специально разработанные комплексы лечебных упражнений.

Медикаментозная терапия

Назначение медикаментозных средств способствует смягчению и постепенному устранению симптомов, сокращению частоты приступов, нормализации общего состояния пациента. Лечение вестибулярного синдрома проходит с использованием:

1. Антихолинергических препаратов (Атровента, Платифиллина).
2. Антигистаминных лекарств (Прометазина, Дифенгидрамина, Тавегила).
3. Ноотропов (Кавинтона, Пирацетама).
4. Антагонистов кальциевых каналов (Циннаризина, Флунаризина).
5. Противорвотных продуктов (Церукала, Метеразина).

Для достижения необходимого терапевтического эффекта больным показан приём спазмолитических, седативных и обезболивающих средств. При наличии инфекционных процессов назначается курс с антибиотиками широкого спектра действия или противовирусными препаратами.

Хирургическое вмешательство при вестибулярном синдроме становится необходимым в случае травматического повреждения мембран лабиринта, после кровоизлияний в данной области, инфарктов, представляющих угрозу для жизни больного.

Физиотерапия

Назначаемые при вестибулопатии физиотерапевтические процедуры способствуют общему укреплению организма, помогают восстановить функцию внутреннего уха, улучшить местное кровообращение, уменьшить интенсивность головокружений, снять остальные симптомы заболевания.

При развитии патологического состояния вестибулярного аппарата пользу приносят сеансы:

• грязелечения;
• иглорефлексотерапии;
• гирудотерапии;
• магнитотерапии;
• точечного массажа головы.

Усилению физиотерапии помогают соблюдение диеты, дополненной приёмом поливитаминных комплексов, избавление от вредных привычек, достаточное количество сна и отдыха.

Некоторые специалисты рекомендуют дополнять основное лечение вестибулярного синдрома нетрадиционными методиками – иглоукалыванием, аурикулотерапией (стимуляцией биоактивных точек, расположенных в ушной раковине), моксотерапией (прижиганием активных точек человеческого тела), компрессами Хорме (древней монгольской методикой), прогреванием тёплыми байкальскими камнями, вакуум-терапией.

Народные средства

Рецепты народной медицины применяются в качестве вспомогательного средства, нормализующего работу вестибулярного аппарата. При развитии патологии эффективными становятся:

1. Настой семян петрушки. Измельчённое сырьё заваривают кипятком (1 ст. л. + стакан жидкости). После непродолжительного настаивания средство можно употреблять внутрь (по 50 мл 4 раза в день).
2. Отвар клевера. Данный продукт готовится аналогично предыдущему, с соблюдением тех же пропорций. Готовое «лекарство» пьют незадолго до еды, по четверти стакана.
3. Имбирный корень – 4 ч. л. измельчённого продукта соединяют с мятой, фенхелем, подробленными семечками тыквы, апельсиновой цедрой, цветками ромашки, сельдереем (каждого компонента – не более щепотки). Все составляющие смешивают, заливают кипятком. Спустя 10-15 минут продукт готов к употреблению (в небольших количествах, несколько раз в течение дня).

Полезными свойствами также обладают чай или настой шалфея, ламинария, употребляемая в высушенном виде, свежий сок моркови (достаточно 3 стаканов в сутки).

Лечебная физкультура

Существуют специальные комплексы упражнений, помогающие снижать интенсивность основных симптомов вестибулопатии, или полностью избавлять пациента от неприятного состояния. Большинство из них требуют выполнения под контролем специалиста.

Самостоятельно могут выполняться следующие движения:

1. Круговые движения глазными яблоками, направление взгляда в стороны (такие пассы делают несколько раз в течение дня, с 2-часовыми перерывами).
2. Наклоны в разные стороны поочерёдно с закрытыми и открытыми глазами (на протяжении 15 минут).
3. Перебрасывания небольшого мячика из руки в руку (выполняют по 5 минут ежедневно, закрыв глаза).
4. Начертание кривых линий на полу (земле), хождение по ним с открытыми глазами.

Такая несложная зарядка, выполняемая регулярно, в полном объёме способствует восстановлению нормальной походки, исчезновению тошноты, частых головокружений и других признаков вестибулярного синдрома.

Профилактика

Предотвратить развитие вестибулопатии удаётся благодаря следующим мерам профилактики:

• исключению травм в области головы;
• уменьшению стрессовой нагрузки;
• закаливаниям и занятиям спортом;
• периодическому выполнению зарядки во время выполнения повседневной работы;
• своевременной терапии патологий позвоночника, нервной системы, головного мозга, инфекционных процессов;
• организации правильного режима дня, построенного на грамотном чередовании периодов активности и отдыха;
• борьбе с вредными зависимостями.

При своевременном обращении за медицинской помощью вестибулярный синдром довольно хорошо поддаётся коррекции. После успешно пройденного лечения, основанного на подборе эффективных медикаментозных средств и процедур, пациент может рассчитывать на полное восстановление важной функции организма, и нормализацию общего состояния.