Двусторонний отит – это острое инфекционное заболевание, при котором поражаются оба слуховых прохода. Эта патология часто встречается у детей младшего возраста и представляет большую опасность в плане развития осложнений. Двухсторонняя форма болезни встречается в большинстве случаев. Вызывается недуг разными патогенными микробами, поэтому в лечение всегда включают антибиотики. Диагностикой и лечением этого недуга занимается ЛОР врач.
Механизм развития болезни
Двусторонний отит у ребёнка и взрослого развивается из-за проникновения патогенных микроорганизмов в полость среднего уха. Дети более подвержены этому заболеванию, так как слизистая ушного канала у них более рыхлая и имеет мало кровеносных сосудиков, что тоже способствует заболеваемости.
Не стоит забывать и о том, что иммунная система ребёнка сформирована ещё не окончательно, поэтому детки наиболее уязвимы к инфекциям. Болезнь осложнена ещё и тем, что малыши не всегда могут точно рассказать о том, что у них болит, поэтому довольно часто диагностируют отит в уже запущенном состоянии.
Предрасполагающими факторами к развитию двустороннего отита являются разные инфекционные патологии, такие как корь, дифтерия и скарлатина. Спровоцировать воспаление среднего уха может запущенный аденоидит или хронический тонзиллит.
У грудничка воспалительный процесс может развиться, если грудное молоко случайно попадёт в область евстахиевой трубки. Чтобы этого не произошло, ребёночка нужно кормить грудью, держа под углом, а после еды некоторое время поносить столбиком.
В народе распространены предубеждения, что отит у взрослых возникает от сильного переохлаждения, нахождения на сквозняке или попадании воды в ухо. На самом деле это только предрасполагающие факторы к снижению иммунитета, а воспаление среднего уха может начаться после неправильного сморкания носа, одновременно двумя ноздрями.
К развитию двухстороннего отита может привести искривлённая носовая перегородка. Нередко уши начинают болеть после простудного заболевания или гриппа.
Отит может начаться после неправильной чистки ушей, когда была повреждена барабанная перепонка.
Виды отита
Двухсторонний отит может протекать в двух стадиях – в острой и хронической. Болезнь также подразделяется по степени распространённости воспалительного процесса на локальную и диффузную. Кроме этого, специалисты разделяют две формы двустороннего отита:
- Экссудативная – эта форма недуга характеризуется образованием большого количества гнойного или серозного экссудата.
- Конгестивная – характеризуется сильным воспалением, но без выделения экссудата.
В зависимости от формы заболевания может немного отличаться и схема лечения. При отите всегда используются антибиотики широкого спектра действия и противовоспалительные препараты.
Острый отит нужно обязательно лечить, если этого не делать, то болезнь перейдёт в хроническую форму.
Симптоматика болезни
Двухсторонний отит проявляется характерными симптомами, которые очень тяжело перепутать с каким-то другим заболевание. Основные признаки болезни выглядят так:
- Появляется боль в обоих ушах, при этом болевые ощущения сопровождаются шумом.
- Возникает чувство сильной заложенности, иногда при этом в ушах ощущается бульканье.
- Понижается слух.
- Температура может повышаться до очень высоких отметок.
- Часто возникают головокружения.
На начальной стадии болезни больного возникает сильная слабость и наблюдается заложенность ушей. По мере развития недуга все симптомы проявляются ярче. Характерным признаком двухстороннего отита является стреляющая боль в ушах. Эта боль может отдавать в зубы, виски и область шеи.
Нередко на фоне двустороннего отита развивается сильная тошнота и рвота, что говорит об интоксикации организма.
Диагностика
Диагностировать двусторонний отит у взрослых и детей обычно несложно. Воспаление среднего уха обычно развивается как вторичное заболевание после респираторных и инфекционных патологий. Уже по результату осмотра больного и его жалоб врач может поставить абсолютно верный диагноз.
Маленькие детки не могут рассказать, что у них болит, поэтому при диагностировании заболевания врач легонько надавливает на козелок ушка, если малыш реагирует плачем и беспокойством, значит, причина в отите.
Отоларинголог обязательно проводит отоскопию, чтобы подтвердить ранее поставленный диагноз. Во время этой процедуры обнаруживаются такие изменения:
- Барабанная перепонка несколько выпячена.
- На мембране могут наблюдаться повреждения.
- Ушной канал сильно отёчный.
- Могут быть выделения гнойного характера.
Во время обследования берут мазок из уха, для определения патогенных микроорганизмов. Такие мазки помогают и в дальнейшем правильно подобрать антибиотики.
Многие ЛОР-врачи проводят и аудиометрическое обследование, чтобы определить, насколько ухудшился слух.
Лечение
Лечение двухстороннего отита должно проводиться под контролем отоларинголога, особенно это касается детей младшего возраста. Прибегать к народным методикам не стоит. Так как это может привести к серьёзным осложнениям.
Для начала врач выявляет, то же стало причиной патологического процесса. Если это простудное или инфекционное заболевание, то его лечат параллельно с отитом. Для лечения двустороннего отита применяют такие препараты:
- Антибиотики – прописывают в том случае, если заболевание спровоцировано болезнетворными бактериями. Чаще всего предпочтение отдают препаратам группы пенициллиновых или макролидам. Если на них есть аллергия, то могут быть прописаны цефалоспорины.
- Сульфаниламидные препараты. Чаще всего прописывают Бисептол и Бактрим. Перед применением этих препаратов нужно внимательно прочитать инструкцию по применению.
- Обезболивающие препараты. При отите всегда возникает острая, стреляющая боль, которую просто невозможно терпеть. Для уменьшения болевого синдрома больному может быть прописан Анальгин, Парацетамол или Ибупрофен. Дозировка в этом случае подбирается врачом. Временной промежуток между приёмами обезболивающих препаратов должен быть не меньше 4 часов. При необходимости лекарства чередуют.
- Ушные капли. Эти препараты используются в самом начале болезни, для устранения отёка и боли. Такие капли могут быть противовоспалительными, противомикробными и противогрибковыми. Все они хорошо снимают боль и заложенность.
Ушные капли категорически запрещено применять при повреждении барабанной перепонки!
- Сосудосуживающие назальные капли. Необходимы для того. чтобы устранить отёчность мягких тканей и восстановить проходимость слухового канала.
Помимо этого, врач может порекомендовать антигистаминные препараты, которые быстро устраняют отёк и воспаление. Это может быть Лоратадин, Кларитин, Зодак или Супрастин. Стоит учитывать, что последний препарат вызывает сонливость.
При двустороннем отите нельзя заниматься самолечением или прибегать к рецептам народной медицины. Всё лечение должно контролироваться лор-врачом.
Если консервативное лечение эффекта не даёт, то прибегают к пункции барабанной перепонки и откачивают скопившийся гной. После пункции обязательно назначают антибактериальные препараты, чтобы предотвратить развитие вторичной инфекции. Чаще всего после откачивания гноя боль стихает и больной идёт на поправку.
