Гнойный отит – это заболевание воспалительного характера, которое затрагивает как отдельные части среднего уха, так и весь слуховой орган целиком. Такая патология чаще всего диагностируется у детей, но при определённых факторах болезнь может быть и у взрослых. Согласно данным медицинской статистики, с такой патологией хоть раз в жизни сталкивалось около 10% взрослого населения. В зависимости от расположения воспалительного процесса врачи разделяют наружный, внутренний и средний отит. В том случае, если лечение не проводится или проводится не в полной мере, то могут быть серьёзные осложнения, вплоть до воспаления оболочки головного мозга и полной потери слуха.
Причины
Гнойный отит – это серьёзное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Хотя нередко взрослые люди при болях в ухе или обильных выделениях из него прибегают к рецептам народной медицины, полагая, что всё пройдёт без участия доктора.
Основными причинами развития гнойного острого отита считаются патогенные бактерии, чаще всего стафилококки и стрептококки. Хотя возбудителями болезни могут выступать грибки и вирусы. Возникновению воспалительного процесса в ухе способствуют и некоторые сопутствующие патологии. Гнойный отит часто развивается как следствие таких состояний:
- сахарного диабета разной формы тяжести;
- слабого иммунитета;
- заболеваний эндокринного характера;
- при нарушениях в евстахиевой трубке;
- тонзиллита;
- синусита;
- респираторных заболеваний;
- ринита;
- попадания в ухо воды или же инородного предмета;
- аллергии;
- при некорректном пользовании слуховым аппаратом.
К отиту может привести врождённое или приобретённое искривление перегородки носа.
Развитие болезни возможно и в том случае, если в организм человека попадают болезнетворные бактерии из внешней среды. Много патогенной микрофлоры содержат открытые водоёмы с пресной водой. Не менее опасен и общественный бассейн. Чтобы избежать попадания в ухо патогенной микрофлоры, необходимо для занятий плаваньем приобрести специальную резиновую шапочку. Если в ушной полости есть ранки или трещины, то от водных процедур лучше вообще отказаться.
Привести к гнойному отиту среднего уха у взрослых может и неправильное сморкание носа. Недопустимо сморкаться слишком сильно или сразу двумя ноздрями. Из-за этого в носоглотке создаётся избыточное давление, благодаря чему бактерии легко попадают в полость среднего уха. По этой же причине стоит сдерживать чихание или кашель.
Причиной заболевания может стать и не совсем правильная чистка ушей. Стоит понимать, что ушная сера выполняет защитную функцию и если удалять её слишком часто, то слуховой канал будет незащищён от разных микробов. Чистить уши можно не чаще раза в неделю, при этом нужно использовать ватный жгутик. Нежелательно применять ушные палочки или иные подобные предметы, так как есть риск повреждения барабанной мембраны.
Острый гнойный отит среднего уха не стоит рассматривать как изолированное заболевание. Поэтому при постановке диагноза нужно обязательно учитывать все воспалительные и инфекционные процессы, что уже протекают в организме.
Средний отит нередко возникает и при смене климата. Во влажном климате многие дремавшие инфекции активизируются и приводят к болезням. Поэтому отправляясь на отдых нужно не забывать об аптечке со всем необходимым.
Клиническая картина
Основным признаком отита считается острая боль в ухе. Но в зависимости от запущенности воспалительного процесса может быть высокая температура, признаки интоксикации организма и проблемы со слухом.
При перфоративной стадии увеличивается объём гнойных выделений, что приводит к усилению болевых ощущений. Гнойные массы оказывают давление на барабанную мембрану, что в результате приводит к её сильнейшей деформации.
На стадии выздоровления все симптомы потихоньку стихают, боль почти не ощущается, а гнойных выделений нет. При внутреннем отите ухо может вообще не болеть, о начале болезни говорит только головокружение и общее недомогание.
Симптомы гнойного отита у взрослых достаточно специфичны, поэтому пропустить их очень сложно. Кроме сильной боли, в ухе наблюдаются:
- кровянисто-гнойные выделения из ушного канала;
- ухо становится отёчным и сильно воспалённым;
- появляются посторонние шумы;
- беспокоит головная боль и головокружение;
- могут быть увеличены шейные лимфатические узлы;
- больной жалуется на общую слабость и ухудшение работоспособности.
Признаки гнойного отита наиболее яркие в первые несколько дней болезни. Спустя 2-3 дня все симптомы постепенно сходят на нет. Если болезнь лечится, то человек постепенно выздоравливает, в противном случае заболевание переходит в хроническую форму.
При правильно назначенной терапии вылечиться от отита можно всего за пять дней!
Формы болезни
Лечение гнойного отита зависит от стадии болезни. Так, острая стадия имеет три степени развития:
- Катаральная. В этот период у больного в ночное время возникают прострелы в ухе. Если болезнь вызвана простудным заболеванием, то при кашле или чихании боль заметно усиливается. Боль может отдавать в виски и челюсти, нередко поднимается температура. У больного отсутствует аппетит и снижается работоспособность.
- Гнойная. Начитает вытекать гной из уха у взрослых. Скопление гноя приводит к значительной пульсирующей боли. Чтобы уменьшить степень нагноения, производят прокол мембраны и выпускают гной. При гнойной форме температура может быть нормальной, но боль всегда усиливается.
- Восстановление. На этой стадии боль постепенно стихает, гнойные выделения уменьшаются, происходит восстановление слуха. В основном на выздоровление уходит до недели, только при тяжёлом течении болезни, этот процесс может растянуться на две недели.
Говорить о том, что болезнь уже перешла в хроническую стадию, можно в том случае, если характерные симптомы беспокоят человека больше месяца. О хроническом течении можно говорить и в том случае, если человек более острой формой отита больше 4 раз за год.
Причиной хронического отита могут быть частые переохлаждения, сниженный иммунитет и постоянный очаг инфекции в организме.
Лечение
Прежде чем приступать к лечению среднего гнойного отита у взрослых, необходимо правильно поставить диагноз. Опытный врач диагностирует болезнь только на основании жалоб больного и его осмотра. Иногда для тщательного осмотра ушной полости используется отоскоп.
Лечить гнойный отит у взрослых необходимо как с применением медикаментов, так и используя различные физиотерапевтические процедуры. Больной должен принимать лекарственные препараты, но одновременно с этим полость уха обязательно промывают антисептическими растворами.
При лечении гнойного отита у взрослых могут применяться такие лекарственные средства:
- противовоспалительные медикаменты нестероидной группы;
- жаропонижающие средства;
- ушные капли;
- антибактериальные препараты;
- пробиотики;
- противоаллергические средства;
- витаминные комплексы.
Если консервативное лечение не даёт эффекта на протяжении нескольких недель, то прибегают к вынужденному проколу барабанной перепонки. Благодаря этому гной вытекает из полости и человек сразу чувствует облегчение. Чтобы окончательно вылечиться от болезни, нужно ещё какое-то время принимать антибиотики и промывать ушной канал антисептиками.
Категорически запрещено использовать спиртосодержащие ушные капли при повреждении ушной мембраны. Это приведёт к непредсказуемым последствиям.
Антибиотики
Лечение отита проводится в домашних условиях. Лишь в особо тяжёлых случаях человек может быть помещён в стационар, под постоянное наблюдение врачей. При лечении гнойного отита всегда назначают антибиотики, которые губительно действуют на патогенную микрофлору и препятствуют развитию болезни.
Врачи стараются подбирать для лечения отита препараты широкого спектра действия, чаще всего отдавая предпочтение пенициллинам и сульфамидным препаратам. Если у больного есть непереносимость группы пенициллинов, то могут быть назначены макролиды. Кроме того, в некоторых случаях одновременно прописывают антибиотики разных групп.
Эффект от приёма антибиотиков заметен уже на второй день. Спадает температура, уменьшается боль в ухе и улучшается общее самочувствие. Если эффекта от лекарства нет, то врач может заменить его.
Даже если состояние больного стало лучше, пропить антибиотики нужно полным курсом. Если этого не сделать, то может развиться суперинфекция, которая плохо поддаётся лечению.
Ушные капли
Больному отитом обязательно прописывают ушные капли. Эти препараты могут быть гормональными, обезболивающими или антибактериальными. Использование ушных капель при гнойном отите ограничивается пятью днями. Чаще всего назначается Полидекса, Отипакс и Ципромед. Если проводился прокол барабанной перепонки или наблюдается её разрыв, то к выбору таких медикаментов подходят очень осторожно.
Прогноз при гнойном отите у взрослых хороший. Если диагноз поставлен рано и назначено правильное лечение, то осложнения возникают крайне редко. При запущенной стадии болезни на лечение уходит больше времени и нередко отит переходит в хроническую форму.
