Одним из заболеваний, протекающим в бронхолёгочной системе, характеризующимся течением в хронической форме, является аллергический бронхопульмональный аспергиллёз. Недуг формируется под влиянием на дыхательную систему грибка аспергилла. Он провоцирует в организме аллергическую реакцию, приводящую к появлению в бронхах воспалительного процесса.
Появляется данное заболевание в холодное время года, когда возможно попадание в большом объёме грибков в организм со сниженным иммунитетом, проявляясь повышенной температурой и специфической мокротой коричневатого оттенка. Зачастую развивается у людей, страдающих от бронхиальной астмы либо муковисцидоза. Бронхопульмональный аспергиллёз у ребёнка проявляется так же часто, как и у взрослого.
Что это за болезнь
Для определения, что это за недуг, следует понять значение каждого слова в диагнозе:
- Аллергия является реакцией организма на попавший в него аллерген. Для неё свойственна гиперчувствительность, выделяющаяся слизь, сыпь на кожных покровах, выделения из глаз либо носа. У любого человека есть собственный раздражитель, на который у него острая реакция.
- Бронхопульмонология это наука о структуре, болезнях и лечении бронхиальной системы.
- Аспергиллёз – это инфицирование, спровоцированное плесневыми грибками Aspergillus. Поражается дыхательная система, инфекция охватывает также и кровеносную систему в остальных органах, заражая их. В 50% случаев данное заболевание становится причиной летального исхода.
Факторы, провоцирующие развитие аспергиллёза
Формируется недуг из-за инфицирования организма дрожжеподобными грибками рода аспергилл, который в настоящее время насчитывает почти 300 разновидностей. Некоторые из них при попадании в дыхательную систему провоцируют формирование воспалительного и аллергического процесса. Как правило, катализатор развития в бронхиальной системе недуга – Aspergillus fumigatus.
Аспергиллы широко распространились, так как обычно являют собой сапрофиты. В воздухе их споры находятся почти круглый год. Есть несколько мест, где эти грибки локализуются по максимуму.
К ним относят такие места:
- болотистые зоны, где высокая влажность;
- грунт, богатый на органические удобрения;
- лесопосадки в период, когда много опавшей листвы;
- комнаты с повышенной влажностью (как жилые, так и нет);
- грунт в горшках с комнатными растениями;
- клетки с домашними птицами;
- кондиционеры.
Когда аспергиллы оказываются в дыхательной системе человека, то прикрепляются к бронхам. Грибок даёт всходы в бронхиальной слизистой и активно действует, нанося травмы эпителиальным клеткам.
- подверженность заболеванию на генетическом уровне;
- слабая иммунная система;
- хронические заболевания в бронхолёгочной системе;
- длительная работа на ферме, мукомольном производстве, огороде.
Благодаря названным причинам сильно упрощается и ускоряется формирование аллергического бронхопульмонального аспергиллёза.
Этапы болезни
- Острый. Имеются все диагностические меры.
- Ремиссия . Симптоматика отсутствует больше шести месяцев.
- Рецидив. Формируются один либо два диагностических показателя.
- Невосприимчивый. Привязанность к глюкокортикоидам либо невосприимчивость к терапии.
- Фиброз. Проявляется диффузным фиброзом и бронхоэктазией.
Прогрессирование этих этапов не последовательное.
Симптоматика заболевания
Симптомы аллергического бронхолёгочного аспергиллёза аналогичны признакам бронхиальной астмы. Обнаруживается наличие:
- раздирающего, длительного кашля;
- одышки;
- удушья;
- свистящего хрипа, слышимого на расстоянии;
- сужения дыхательных путей;
- выдыхание воздуха в недостаточном объёме, что провоцирует развитие «вздутия» лёгких;
- вялости и недомогания;
- синюшности кожных покровов;
- головокружения;
- тахикардии.
Диагностика заболевания
Если появился любой из перечисленных признаков, немедленно следует проконсультироваться с врачом. Для подтверждения либо опровержения диагноза врач:
- собирает анамнез;
- изучает признаки;
- проводит некоторые лабораторные обследования, определяет количество специальных lgE в кровяной сыворотке;
- проводит рентгенологическое исследование;
- выполняет аллергологическую пробу.
Правильно диагностируется данное заболевание у пульмонолога либо аллерголога-иммунолога.
Как лечить заболевание у ребёнка
Так как грибок, провоцирующий данное заболевание, находится почти везде, избежать соприкосновения с ним практически невозможно. Лечение бронхопульмонального аспергиллёза у детей подразумевает применение медикаментов от бронхиальной астмы, в особенности, кортикостероидов.
Применяется Преднизолон, используемый изначально в большой дозировке, а в дальнейшем длительно в небольшой дозе для предотвращения дальнейшего повреждения лёгочной системы. Так как поражающая функция грибков не связана с инфицированием, то результата от противогрибковых препаратов не будет. Курсовая гипосенсибилизация, чтобы снизить аллергическую реакцию, не рекомендуется.
Бронхопульмональный аспергиллёз у ребёнка иногда прогрессирует без выраженной симптоматики. По этой причине врачом периодически проводится контроль течения недуга путём проведения рентгена грудной клетки, исследуются лёгочные функции и определяется концентрация антител. По мере выздоровления их уровень снижается.
Как предотвратить инфицирование близких
Больной должен есть из отдельной посуды для предотвращения инфицирования родных. Ванна либо душ принимается индивидуально, а по окончании всё дезинфицируется. Во время прогрессирования недуга нужно наблюдаться у специалиста для предотвращения образования дальнейших последствий.
Профилактические действия
Для того чтобы предотвратить появление данного заболевания следует консультироваться у врача не реже, чем раз в 6 месяцев. Важно соблюдать требования индивидуальной гигиены: мыть руки, по вечерам мыться под душем или в ванной. Рацион питания должен быть правильным. Использовать нужно лишь собственные индивидуальные принадлежности: ножнички, пилочку, расчёску и прочее. Часто сильное стрессовое состояние и эмоциональный срыв также может спровоцировать формирование недуга.
Возможные последствия
Эта болезнь чревата такими последствиями:
- лёгочное опустошение и дистрофия, в результате полость заполняет известь;
- астма;
- катаракта;
- снижается уровень гемоглобина в кровотоке;
- гипергликемия;
- распространение грибка по иным органам посредством кровотока.
Длительность жизнедеятельности
Длительность жизнедеятельности человека, страдающего аллергическим бронхопульмональным аспергиллёзом, обусловлена его иммунитетом и своевременностью терапии. При отсутствии лечения возможно поражение иных органов, кроме дыхательной системы, и даже летальный исход.
Если постоянно лечиться и наблюдаться у доктора, прогноз для жизнедеятельности утешительный. Только в 15% случаев возможен летальный исход от приступов астмы и длительного кашля.
Благоприятным прогнозом является полное излечение и устранение из организма грибка или пересадка органов. В такой ситуации смерть от данного респираторного недуга пациенту не грозит.
Необходимо осуществлять профилактические действия, которые подразумевают использование личной посуды, индивидуальных гигиенических принадлежностей, одежды и иных средств и предметов, соприкасающихся с кожными покровами. Следует игнорировать сырые помещения и места скопления грибков. Рекомендовано разрабатывать мышцы грудины с помощью дыхательной гимнастики, поскольку они слабеют во время аллергического бронхопульмонального аспергиллёза.