Наиболее опасной и достаточно распространённой патологией среди онкологии дыхательной системы считается рак лёгких. Поскольку лечение дает положительные результаты только на первых стадиях, то заболевание, которое в это время не проявляет себя симптомами, необходимо выявить своевременно. Возникает вопрос: какие методы диагностики лучше использовать, даст ли точные результаты флюорография при раке лёгких?
Что такое рак лёгких
Раковое новообразование развивается из ткани эпителия, причём долгое время может не выявлять себя определёнными симптомами, начальные признаки зачастую путают с проявлением бронхита, ОРЗ либо с другими инфекционными и вирусными заболеваниями. Чаще всего причиной развития болезни служит продолжительное курение.
Раковая опухоль формируется из тканей паренхимы лёгких и бронхов, и даже настолько развитая современная медицина практически бессильна перед подобной проблемой. Рак лёгких характеризуется высоким процентом смертности, от него умирает около 85% пациентов. Мужчины страдают от заболевания чаще, чем женщины, причём диагностируется чаще на правом лёгком, нежели на левом.
Очаг поражения обнаруживается на верхней доле дыхательного органа, что провоцирует более активная вентиляция в этой области. Заболевание отличается следующими особенностями:
- Злокачественность.
- Предрасположенность к метастазированию.
- Предрасположенность к поражению лимфоузлов.
Первичные признаки патологии проявляются не сразу после начала развития опухоли, что значительно осложняет лечение и ухудшает прогнозы, поскольку терапия может дать положительные результаты только на первых стадиях заболевания.
Многих волнует вопрос: может ли флюорография показать раковое образование и его метастазы? К сожалению, поставить точный диагноз, только проведя этот метод диагностики, не всегда возможно, однако в большинстве случаев подобная мера показывает изменения в лёгких, которые точно указывают на развитие рака либо дают возможность опытному специалисту заподозрить заболевание. Далее пациенту назначаются дополнительные диагностические методы, которые подтвердят либо опровергнут подозрения врача.
Флюорография или рентген
После проведения осмотра и изучения истории болезни пациента врач назначает ряд исследований для постановки точного диагноза, а также выявления стадии болезни, её распространённости, наличия метастаз. Возникает необходимость дифференцирования рака от других заболеваний. Наиболее популярными считаются флюорография и проведение рентгена.
Рентгенография
Если рассматривать рентген как меру диагностики, то необходимо учитывать, что точность этого метода составляет около 80%. Особенно сложно угадываются раковые образования на первоначальных этапах развития. Опухоль характеризуется медленными темпами роста, причём в процессе этого постепенно поражаются лимфатические узлы и органы. На запущенных стадиях заболевания опухоль на снимке видна всё более отчётливо, именно это становится причиной назначения дополнительных исследований для уточнения диагноза.
При центральном раке на рентгеновском снимке выявляется помутнение области с сетью расширенных сосудов, а при периферическом раке точно определяются затемнённые участки с ленточными отростками, которые распространяются в сторону корня лёгкого. Появившиеся метастазы в первую очередь поражают лимфатические узлы средостения и близлежащие лимфоузлы. Далее с током крови проникают к мозгу головы, печени, костных элементов.
Проведение рентгенографии даёт возможность определить наличие опухоли, а вот для выявления её характера необходимо назначение иных методов диагностики, более точных и современных.
Флюорография
Флюорография считается наиболее доступным диагностическим методом, который даёт возможность оценить состояние лёгких, причём проводить его необходимо регулярно. Хороший специалист сразу обнаруживает аномальные изменения, однако их нередко путают с другими патологиями, такими как кальцификация лёгочной ткани, гамартома и другими. По этой причине рекомендуется делать снимки сразу в нескольких проекциях, что даёт возможность рассмотреть нарушения более детально.
Диагностика на ранней стадии
При проведении рентгена и флюорографии опытный врач-рентгенолог способен на снимке различить определённый рисунок и дать точную оценку состояния лёгких и присутствие каких-либо изменений и нарушений. На снимке можно обнаружить помутнение, затемнение или уплотнение в органах системы дыхания, помимо этого, можно выяснить причину их проявления. Если проблема выявлена, то пациент должен пройти дополнительные уточняющие методы исследования.
Если врач рекомендует проведение рентгена, то пренебрегать этим не следует, поскольку при помощи этого исследования можно быстро выявить присутствие многих патологий и нарушений, которые происходят в организме. Такая мера увеличивает шансы обнаружить заболевание на ранних этапах развития и назначить своевременную терапию.
Что можно увидеть на флюорографии
При проведении флюорографического исследования в медицинском учреждении специалист оценивает не только состояние дыхательной системы, но и выявляет следующие факторы:
- Состояние миокарда – нарушения, новообразования, скопление жидкости, работоспособность клапанов, размер сердца.
- Скопление кальция в сердце и сосудах.
- Венозные и артериальные сосуды лёгких, аневризма аорты, другие сердечно-сосудистые болезни.
- Отёк лёгких.
- Патологии инфекционного характера.
- Воспаление лёгких и плевры.
- Бронхит хронической и острой формы.
Помимо этого снимки показывают различного рода уплотнения, расширенные корни, деформацию тканей, расширение сосудов, очаги туберкулёза.
Если врач выявил любые изменения, то возникает необходимость в проведении более тщательного обследования. В подобных ситуациях выявляется любая патология, для устранения которой назначаются определённые терапевтические меры.
Признаки рака лёгкого
Злокачественные образования на флюорографии выявляются различными «рисунками». Определяется две формы роста опухоли:
- Центральный рост – на снимке видно уплотнение и расширение лёгочного корня, также не исключена возможность определения затемнения, которое указывает на наличие опухоли, визуальные симптомы непроходимости бронх — ателектаз (безвоздушность лёгочной ткани, характеризующаяся спаданием альвеол в определённой области либо во всём лёгком).
В прямой проекции сложно обнаружить центральную опухоль, её присутствие можно заподозрить только по наличию тени, а также по изменению структуры тканей.
- Периферический рост – отличается тенью новообразования различной величины, которые расположены в пределах лёгочного органа.
Флюорография при раке лёгких периферической формы, которая расположена на нижней части правого лёгкого, в прямой проекции также сложно обнаружить, так как её часто закрывает тень печени.
Для детального исследования с помощью флюорографии снимок проводят в нескольких проекциях:
- Передняя.
- Боковая.
- Наклонная.
- Косая.
Нужно помнить, что видимость патологии на вдохе и выдохе может отличаться.
Цель флюорографии – это заподозрить лёгочную патологию, достаточно два снимка в прямой и боковой проекциях.
Причины развития онкологии
Факторы, которые способствуют развитию злокачественного новообразования в лёгких, выделено несколько:
- Регулярное воздействие канцерогенов.
- Вредные условия труда.
- Злоупотребление табачными изделиями.
- Вирусные патологии.
- Плохая экология.
- Высокая радиация.
- Грязный воздух.
Чаще всего причиной онкологических заболеваний лёгких служит длительное курение. Злоупотребление табачными изделиями, дым которых содержит много вредных веществ (около 60 канцерогенов), очень опасно для человека.
Достоинства и недостатки ФЛГ
Во многих странах Европы флюорография не используется для определения наличия опухолей в органах дыхания, однако в России подобный метод до сих пор пользуется популярностью, поскольку имеет ряд преимуществ:
- Невысокая стоимость.
- Быстрое проведение (около пяти минут уходит на одного пациента).
- Возможность исследовать основную часть населения старше 18 лет, поскольку проведение процедуры необходимо при прохождении медицинской комиссии для поступления в учебные заведения, на работу, при госпитализации. Некоторые группы населения, которые находятся в группе риска заболевания дыхательной системы обязательно проходят флюорографию.
- Цифровое исследование даёт возможность снизить дозу полученного облучения.
- Регулярно оценивать любые изменения в лёгких в положительную или отрицательную сторону.
Однако процедура имеет и некоторые недостатки:
- Низкий уровень информации, получаемой при проведении диагностики. Около 30% ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
- Облучение органов дыхания – при проведении ежегодного исследования на протяжении 10 лет увеличивает риск развития раковых опухолей.
- Чаще всего обследование проходят люди от 20- до 40-летнего возраста, а онкология формируется в более позднем возрасте.
- Обычно проводится прямая проекция для выявления туберкулёза, которая не всегда покажет присутствие опухолей.
Рак лёгких – коварное заболевание, которое имеет высокий процент смертности, помимо этого, отличается ранним метастазированием. На начальных этапах развития не проявляется ярко выраженными симптомами, что не вынуждает пациента вовремя обратиться за врачебной помощью. Признаки появляются лишь тогда, когда терапия не даёт положительных результатов. Именно по этой причине не стоит игнорировать своевременную диагностику, которая даёт возможность выявить опухоль до начала метастазирования, когда процессы при адекватной терапии могут стать обратимыми.
